Fogamzásgátlás - gyümölcs és testtulajdonság - tudás
Aktuális hírek a Süddeutsche Zeitung-ban
Irányítópult
gazdaság
München
Kultúra
társadalom
Tudás
Fogamzásgátlás: gyümölcs és teltség
A tablettát tartják a legbiztonságosabb fogamzásgátlónak. De még akkor is, ha egy nő nem felejti el, lehetséges a terhesség. A túlsúly csökkenti a védelmet.
Birgit Willtől
Kissé lazán "Tropis" -nak nevezik azokat a gyermekeket, akik "a tabletta ellenére" születnek. A nem tervezett terhesség lehetséges okainak felkutatásakor a seattle-i Fred Hutchinson Rákkutató Központ tudósai aranyat ütöttek: A rendkívüli túlsúly csökkenti a hormonvédelmet.
Kép megnyitása új oldalon
Vigyázz! Száz nőből heten teherbe esnek évente annak ellenére, hogy bevették a tablettát.
Csaknem 800 nővel végzett vizsgálat során azt találták, hogy a 27,2 feletti testtömegindexű (BMI) nőknél 60 százalékkal nagyobb a teherbe esés kockázata azokhoz az alanyokhoz képest, akiknek BMI-je ezen érték alatt volt (1). Például a 74 kilogrammos és 1,65 méter magas nők BMI-je 27,2.
Még több terhesség volt azoknál a nőknél, akiknek a BMI-je meghaladja a 32,2-et - a tanulmány szerint 70% -kal nő a kockázat számukra. Ez a testtömeg lelassítja a hormonvédelmet teljesen hihetőnek tűnik. A Viktoria Holt körüli csapat lehetséges magyarázatot lát az elhízott emberek fokozott anyagcseréjében, valamint a hormonokat felépítő májenzimek fokozott aktivitásában.
"Egyedi megoldás minden beteg számára"
Vannak arra utaló jelek is, hogy a pirulában lévő hormonok egyre inkább a zsírszövetben raktározódnak, és hogy a vér koncentrációja túl alacsony lehet. Még a reproduktív biológia és orvostudomány német ernyőszervezetének, Franz Geisthövelnek sem meglepő az eredmény: "A fogamzásgátlásról szóló tanácsadás során minden nőgyógyásznak figyelembe kell vennie a beteg súlyát is."
Ez azért fontos, mert a tabletta egészségügyi kockázatot jelenthet a túlsúlyos nők számára: a gyakran magas vérnyomás a tabletta miatt tovább emelkedhet, és a megnövekedett vérzsírszint mellett a trombózis nagyobb kockázatához vezethet. De a biztonság csökkenése, ha túlsúlyos, Geisthövel számára jól ismert jelenség.
"Minden beteg számára egyedi megoldást kell találnia." Bizonyos esetekben nagyobb adagban javasolt egy tablettát - de akkor rendszeresen ellenőrizni kellett a kockázati tényezőket, például a vérnyomást.
Egy másik lehetőség a hüvelygyűrű használata, amelyben a hormonok a hüvelyen keresztül felszívódnak. Az anyagok közvetlenül a véráramba kerülnének, és csak három százalékuk jutna a májba. Ez csökkentette a máj metabolizmusának megnövekedett kockázati tényezőit is.
Száz nőből heten teherbe esnek évente annak ellenére, hogy bevették a tablettát
Az elhízás lehet a tabletta meghibásodásának egyik lehetséges oka, de természetesen nem ez a legfontosabb. Ezer nő, aki egy évig szedi a tablettát, a készítménytől függően valószínűleg csak három-öt fog teherbe esni - ezt jósolják meg a helyes szedés esetén.
A gyakorlatban azonban a nem kívánt terhesség sokkal gyakoribb. Egy amerikai felmérés szerint 100 nőből legfeljebb hét teherbe esik egy éven belül annak ellenére, hogy bevette a tablettát. Geisthövel szerint a kudarc elsősorban jövedelmi hibáknak tudható be. A hányás vagy hasmenés szintén csökkentheti a hormonok felszívódását.
(1) Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma, 105. évf., 45. o., 2005