FOGÁSZATI MŰTÉT KÉPEKBEN - A városi nyúl nehéz élete
A KÉPEKBEN FOGOS FEJLESZTÉS MŰTÉTELE
Frissítve: 2011.07.31
Írta: Dr Julien Goin
FIGYELEM ! Ez a cikk olyan fotókat tartalmaz a műtétről, amelyek valószínűleg sértik a fiatal olvasók érzékenységét.
Egy hím nyulat anorexia, fogyás és egy kemény tömeg jelenléte miatt mutatnak be a jobb alsó állcsontban. Ez a nyúl egyedül él, étrendje szénából és pelletekből áll, utóbbiakat kifejezetten előszeretettel fogyasztják. Fogtályogot diagnosztizálnak és műtétet fontolgatnak. A nyúl antibiotikus és fájdalomcsillapító premedikációt kap, és gázt érzéstelenít (lásd a gázanesztéziáról szóló cikket).
1) fogorvosi vizsgálat
A fogorvosi vizsgálat feltárja:
- jugal fogászati diszklúzió, az első három jobb alsó fog tályogával, eltérésével és megnyúlásával: PM2, PM3 és M1:
- a szájpad fekélyesedése, a PM2 kiterjesztése miatt másodlagos:
- metszőfogak prognathizmussal (az alsó metszőfogak előre tolódnak a felső metszőfogakról), másodlagosak a jugal malokklúzió miatt:
Egy röntgen kimutatja egy nagy mandibularis fogtályog jelenlétét csontosodott héjjal:
2) Tályogos fogak kihúzása és metszőfogak reszelése
A tályogos fogakat (PM2, PM3 és M1) orálisan extraháljuk, enyhe, könnyű tapadással, csipesszel (foghúzáshoz szánt fogó). A metszőfogak a helyükön maradnak, és normál hosszúságúra reszelnek.
3) A bőr bemetszése és a tályog vizualizálása
A bőr a tályog szintjén bemetszésre kerül, amely lehetővé teszi megcsontosodott héjának vizualizálását.
4) Csonthéj fúrása és curettage
A tályog elcsontosodott héját részben elvágják és eltávolítják, majd az egész gennyet megkurtálják. A fogászati tályogok gyakran nagyon leromlottak, nagyon nagy üreggel rendelkeznek.
09. FOTÓ: A tályogüregben található genny kurettása:
10. és 11. FOTÓK: a tályogüreg megjelenése curettage után:
Közvetlenül a műtét után készített röntgen, amely megmutatja a tályog elcsontosodott héjának nyílását és a genny eltűnését:
5) Részleges bőrvarrás egy vízelvezető lyuk elhelyezésével
A bőr részben meg van varrva, ügyelve arra, hogy egy vízelvezető lyuk (vagy fistula) maradjon, amely lehetővé teszi a helyi antiszeptikus ápolás elvégzését a műtét után.
6) Operáció utáni ellenőrzés és nyomon követés
Az étvágy a műtét estéjén visszatér: a nyúl visszatesz 25 pelletet és egy kis bataviát. A bakteriológiai vizsgálat három baktériumot azonosít: Proteus mirabilis, Streptococcus intermedius és Fusobacterium necrophorum. Az antibiotogram lehetővé teszi e három csíra elleni aktív antibiotikum azonosítását és felírását: ebben az esetben az enrofloxacint. Az antibiotikum-terápiát és a fistula napi tisztítását, amelyen keresztül a genny több hétig folytatódik, a teljes gyógyulásig alkalmazzák. Kéthetente ellenőrzést végeznek a premolárisok és a molárisok otoszkópos ellenőrzésével.