Fokozott húgysav (hiperurikémia) jelei, kimutatás, kezelés
Megnövekedett húgysav; Hyperuricemia - a magas húgysav jelei - normál húgysav - a magas húgysav okai - köszvény és húgysav - kezelés
Fokozott URIC ACID (hiperurikémia): jelek, kimutatás, kezelés.A húgysav anyagcserénk pazarlása. Akkor alakul ki, amikor a test lebont bizonyos purinoknak nevezett vegyszereket.
A máj és a vékonybél termeli a húgysav nagy részét.
A vesék eltávolítják a húgysav 2/3-át, a másik 1/3-át a gyomor-bél traktus.
Húgysav: normál értékek, magas értékek
A húgysav vérszintje ezt mérjük, és ettől az értéktől függően tudjuk, hogy van-e hiperurikémia.
Megnövekedett húgysav vagy hiperurikémia:
nőknél 6 mg/dl felett
7 mg/dl felett férfiaknál
A gyermekeknél általában 3-4 mg/dl húgysav van. A pubertáskor az értékek növekedni kezdenek.
A nők alacsonyabb húgysavszint fenntartása a menopauza idejéig. A menopauza után az értékek általában elérik a férfi értékeit.
Az élet során a húgysav koncentrációja a vérben változik magasság, vérnyomás, a súlyt, vesefunkció és alkohol fogyasztás.
A hiperurikémia húgysav kristályok (urátok) képződését okozhatja. A kristályok lerakódhatnak az ízületekben, generálva a köszvénynek nevezett ízületi gyulladás egy formája.
Az urát a vesékben is lerakódhat, és előfordul húgyúti lithiasis vagy urolithiasis.
A kezeletlen, emelkedett húgysavszint a csontok és ízületek maradandó károsodásához, vesebetegségekhez (40% -kal gyakoribb, mint a normál húgysavval rendelkezőké) és szívbetegségekhez (szívizominfarktus, metabolikus szindróma) vezethet.
A kutatás összefüggést mutat a magas húgysav és a 2-es típusú diabétesz, magas vérnyomás és az úgynevezett állapot alkoholmentes zsírmáj.
Megnövekedett húgysav (hiperurikémia): miért fordul elő?
A húgysav növekedését okozó tényezők a következők:
-purinokban gazdag étrend - tenger gyümölcsei, vörös hús, vad, állati szervek
-túlzott alkoholfogyasztás (különösen sör és likőr)
-felesleges niacin/B3-vitamin
-kezelés vizelethajtókkal, barbiturátokkal
-tumor lízis szindróma (nagyszámú sejt gyors felszabadulása a vérben rák miatt vagy kemoterápia után)
-metabolikus hiba genetikai öröklődése
Van még olyan helyzetek, amikor a húgysav csökken:
-gyógyszerek használata: szalicilátok, probenecid, allopurinol, ösztrogén, indometacin stb.
-A nem megfelelő antidiuretikus hormon (SIADH) szindróma
Megnövekedett húgysav (hiperurikémia): a köszvény kötelező diagnózisát jelenti?
Nem feltétlenül. A köszvény diagnózisát a radiográfián vagy az MRI-n történő tünetek és az ízületek megjelenésének figyelembevételével végzik.
Hogyan kezeljük a magas húgysavszintet?
Tünetmentes hiperurikémia
-a legtöbb húgysavszinttel rendelkező ember nem köszvényük vagy vesekőjük van
-gyógyszeres kezelés a húgysav csökkentésére, amikor nincsenek tünetek, nincs feltüntetve
-bárhogy is vannak feltüntetve az étrend megváltoztatása és az alkoholfogyasztás csökkentése
-kivétel nem onkológiai esetek: emberek, akik kemoterápia és emelkedett húgysavszintje megelőző kezelést kap a vesekárosodás elkerülése érdekében
Tüneti hiperurikémia
Kezdetben fájdalmas rohamok kezelését igényli
A húgysavat csökkentő leggyakrabban használt gyógyszerek:
probenecid, különösen azok számára javallt, akiknek a kórelőzményében vesekő nincs, és akiknek jó a veseműködése; a kezdő adag naponta kétszer 250 mg, legfeljebb naponta háromszor. Az emésztőrendszeri irritáció olyan mellékhatás, amely a betegek 2% -ában fordul elő.
allopurinol a legszélesebb körben alkalmazott urikozurikus szer. Ideális jelöltek azok, akiknek köszvényük van, köszvényes csomók, nephrolithiasis vagy veseelégtelenség. A szokásos adag 200-300 mg/nap. Az allergiás reakciók, a hepatotoxicitás, a csontvelő károsodása a gyógyszer néhány mellékhatása.
Húgysav vesekő
allopurinol a legalkalmasabb gyógyszer ebben a helyzetben, legalábbis egyelőre.
Néha azt is jelzik a vizelet lúgosítása a húgysav (kálium-citrát, nátrium-hidrogén-karbonát) eliminációjának serkentése.
hidratáció A napi 2 liter feletti megfelelő vizeletáramlás elengedhetetlen.
Emlékezni
-hiperurikémia vagy emelkedett húgysav azt jelenti értékek 6,8 mg/dl felett
-a húgysavszint emelkedése köszvényt vagy urolithiázt okozhat (húgysav vesekő)
-a húgysav meghatározását a vérben használják a köszvény evolúciójának figyelemmel kísérésére vagy kemoterápia során különféle daganatok esetén (az urátlerakódás vagy veseelégtelenség elkerülése érdekében)
-mellett túlzott húsfogyasztás, alkoholfogyasztás (különösen a sör) és túlzott testmozgás hiperurikémiát okozhat