G okai; rtelrose; G; rtelrose; Betegségek; Internisták a neten
A varicella zoster vírusok egy kezdeti fertőzés, azaz bárányhimlő után egy életen át az érintett személyben maradnak, mint minden herpeszvírus. Bizonyos idegsejtekben fészkelődnek a gerincvelő közelében. A vírusok sokáig pihennek itt, anélkül, hogy kellemetlenséget okoznának. Különböző tényezők, például az időskor, a legyengült immunrendszer, más betegségek vagy a nagy stressz "ébreszthetnek fel". Gyakran azonban nincs nyilvánvaló oka annak, hogy a vírus ismét szaporodjon. A herpesz zoster főként öt évnél idősebb embereknél fordul elő. A herpesz zoster minden második epizódja 85 éves korig tartott. A vírus újraaktiválása a vírus terjedését okozza a bőrideg idegpályáin. Ez kezdetben fájdalomhoz vezet, de ezután hólyagos kiütéshez, például bárányhimlőhöz, csak nem az egész testben, hanem egy kis régióra korlátozódik.
Mivel a kiütés általában csak egy bőrszegmensre korlátozódik, és gyakran öv alakú módon jelenik meg a csomagtartón, övsömörnek nevezik. A vezikulákkal borított bőr fájdalmas területe megfelel annak a bőrterületnek, amelyet az ideggyökerek szolgáltatnak, amelyben a vírusok elhelyezkedtek. Ez a "terjedési terület" orvosilag dermatoma néven ismert. Ennek eredményeként a fájdalom és a hólyagok kialakulása a herpesz zosterben továbbra is lokalizálódik.
Ha a fájdalom több mint hat hónappal a herpesz zoster gyógyulása után is fennáll, akkor poszt-zoster neuralgiának nevezzük. A szövődmény kialakulásának lehetséges kockázati tényezői az 50 év feletti kor, a fájdalom intenzitása az övsömör akut kiütésében és a már meglévő polyneuropathia (a perifériás idegrendszer károsodása).
Szakértő: Tudományos tanácsadás és kidolgozás: Prof. Thomas Löscher, München
Irodalom:
Racionális diagnosztika és terápia a belgyógyászatban 2 mappában; Szerk .: J. Meyer és mtsai.; Elsevier, 5/2018