G tünetei; rtelrose - a betegség első jelei
Melyek az övsömör tipikus tünetei?
Azokat a tüneteket, amelyek az övsömör egyértelműen azonosíthatóvá teszik, általában egy nem specifikus tünetekkel járó fázis előzi meg. Ezek fáradtság, testfájdalmak, általános rossz közérzet és néha enyhe láz. Égő fájdalom, gyakran viszketés vagy bizsergő érzés a bőrön, csak két-három nap múlva jelentkezik. A hólyagok későbbi megjelenési helyén bőrpír vagy duzzanat is előfordulhat. Sok beteg szerint ez a testrész rendkívül érzékeny az érintésre. Fontos, hogy a zsindely kezelését a bőr változásának megjelenésétől számított 72 órán belül el kell kezdeni, hogy a lehető leghatékonyabb legyen. Az eredetileg nem specifikus tünetek miatt azonban ez gyakran későn történik.
A bőr tünetei
A nem specifikus tünetek több napig is tarthatnak, amíg a tipikus öv alakú, féloldalas kiütés megjelenik. A vöröses bőrkiütés gyorsan folyadékkal teli, égő hólyagokká fejlődik. A vezikulák leggyakrabban a csomagtartón vagy a mellkason találhatók. A nyak vagy az arc kiütése ritkábban fordul elő. Elvileg minden gerincideg érintett lehet, így a karokon vagy a lábakon kiütés is felléphet.
Ha az arc környékének idegei érintettek, akkor kötőhártya-gyulladás és/vagy szaruhártya-gyulladás és arcbénulás léphet fel. Ha a szem érintett, zoster ophthalmicus-nak hívják. Néhány esetben átmeneti vagy tartós látászavarok léphetnek fel, amelyek a legrosszabb esetben vaksághoz vezetnek. Az arcizmok bénulása általában gyógyul.
Idegfájdalom
Az övsömör tipikus jele a súlyos idegi fájdalom. A varicella-zoster vírus reaktivációja gyakran az idegsejtek károsodásához vezet. Ez érzékszervi zavarokat vagy idegi fájdalmat okoz, amelyek a hólyagok gyógyulása után még sok hónapig fennmaradhatnak. Ezután a zoster utáni neuralgiáról (PZN) beszélünk. Az ilyen állandó fájdalom kockázata, valamint az övsömör egyéb következményei az életkor előrehaladtával nőnek.
Meddig tartanak a tünetek?
A nem specifikus szakasz általában egy-három napig tart, a vezikulák megjelenésétől számítva általában öt-hét napig tart a teljes inkrustáció. Ha a vezikulák nyitva karcolódnak, maradandó hegek léphetnek fel. Az idegfájdalom időtartama és intenzitása betegenként nagyon eltérő. Néha a fájdalom elmúlik a kiütés gyógyulása után. A fájdalom azonban gyakran több hétig vagy hónapig tart, néha még tovább is.
A zsindely menete
Zsindely csak azoknál alakulhat ki, akiknek bárányhimlője volt a múltban, mert a bárányhimlő gyógyulása után a vírusok szunnyadnak a szervezetben. Pontosabban az idegsejtekben, amelyek a gerinc mentén a bal és jobb oldali gerinc ganglionokban helyezkednek el. Az övsömör az élet egy bizonyos pontján előfordulhat, de főleg 50 éves kor után. Ennek oka az immunrendszer csökkenése.
A varicella zoster vírusok újraaktiválása
Ha a varicella zoster vírusok újra aktiválódnak, a gerinc ganglionjaiban lévő idegekből az idegrostok mentén a test felszínén lévő idegvégződésekig vándorolnak. Attól függően, hogy a hátsó gyökér ganglionokban kitörnek a reaktivált vírusok, a kapcsolódó bőrterületek érintettek. A vírusok és így az övsömör megsokszorozódása a test bizonyos részein égő és vágó fájdalomtól szenvedők mintegy háromnegyedében jelentkezik. A régió viszkető és érintésre érzékeny is lehet. Sok beteg kényelmetlenül és kimerülten érzi magát, egyesek lázról számolnak be. Ebben az időpontban kívülről még nem látható, melyik betegségről van szó. A vírus szaporodása károsítja az idegsejteket, ami a jól ismert fájdalomhoz vezet.
Viszkető kiütés
A fájdalom a kiütés megjelenése előtt akár hét nappal is elkezdődhet. Az érintett terület bőre vöröses, néha foltos, papulák alakulnak ki. Rövid idő alatt folyadékkal teli, tűfejű méretű vezikulák alakulnak ki, amelyek gyakran csoportosan állnak össze. A vezikulák tartalma övsömörben fertőző. Mivel az idegek a test jobb és bal felére oszlanak, és gyakran csak az egyes idegek érintettek, a kiütés általában csak a test egyik oldalán jelentkezik.
A kiütés a törzsön a leggyakoribb, de megjelenhet a karokon vagy a lábakon, a nyakon, a fején vagy az arcon is.
Bőrkiütés - vírus megvonása
Az első tünetek és az utolsó hólyagok gyógyulása között általában két-négy hét telik el. Jó immunrendszerrel és időben történő kezeléssel az övsömör következmények nélkül gyógyul. A varicella zoster vírusokat az immunrendszer visszaszorította a háti gyökér ganglionjaiba - és leginkább vírusellenes gyógyszerek támogatásával. Ennek eredményeként a beteg túlélte az övsömört, de nem mentes a varicella-zoster vírustól. Mivel a vírusok az idegekben maradnak, és újra aktiválódhatnak, és új zsindelybetegséget okozhatnak.
Következmények és szövődmények
A betegség nem mindig gyógyul könnyen és következmények nélkül. A tartós fájdalom (zoster utáni neuralgia) mellett más következmények is jelentkezhetnek.