Gesztációs cukorbetegség »Jelek, tünetek, étrend; értékek

Az egyik leggyakoribb terhességi szövődmény - a terhességi cukorbetegség (orvosilag: terhességi cukorbetegség) a cukoranyagcsere rendellenessége, amely általában a terhesség időszakára korlátozódik. A túlzott vércukorszint negatív egészségügyi következményekkel járhat mind az anya, mind a gyermeke számára. Az összes terhes nő körülbelül öt-tíz százaléka érintett. A terhességi cukorbetegség gyakran csak a terhesség 24. hete után jelentkezik. Itt megtudhatja, miről is van szó pontosan, és mire kell gondolnia minden leendő anyának.

gesztációs

  • A terhességi cukorbetegség lehetséges okai
  • Tipikus tünetek
  • diagnózis
  • A terhességi cukorbetegség kezelése
  • A fogyás és a szoptatás csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát a későbbiekben
  • Következtetés
  • Dr. nőgyógyász tanácsai Verena Breitenbach

A terhességi cukorbetegség lehetséges okai

Az okokat a mai napig nem sikerült egyértelműen tisztázni és a legapróbb részletekig. A tudósok és az orvosok jelenleg azt feltételezik, hogy több tényező lép kölcsönhatásba:

  • Néhány terhességi hormon az inzulin hormon ellen hat, amely felelős a vércukorszint csökkentéséért. Az egészséges vércukorszint fenntartása érdekében a hasnyálmirigynek ezért egyre több inzulint kell termelnie. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél a hasnyálmirigy nem képes ilyen fokozott teljesítményre.
  • Egyes nők bizonyos kockázati tényezők, például túlsúly (BMI nagyobb, mint 27) vagy családi hajlam miatt általában hajlamosak a cukorbetegségre.
  • Sok szakértő a terhességi cukorbetegség kialakulásának okát a terhesség alatti gyakori alultápláltságban vagy túlevésben is látja. Abban a téves feltételezésben, hogy "kettőért kell enni", az inzulin felszabadulás néha jelentősen megnőhet.
    Ha azonban túlsúlyos is, az inzulin nem működik megfelelően. Úgynevezett inzulinrezisztencia alakul ki a sejteken belül. Ennek eredményeként a cukor a véráramban marad. A vércukorszint emelkedik.
  • A sok fehérlisztből álló termék, édesség és édes ital melletti étrend szintén növeli a kockázatot.

Tipikus tünetek

Végzetes, hogy a cukorbetegségnek ez a bizonyos típusa 24-ig többnyire észrevétlen marad, gyakran még a terhesség vége felé is, mert nem okoz tüneteket. A nagyon magas vércukorszint tipikus tünetei, például a túlzott szomjúság vagy a gyakori vizelés, gyakran terhes nőknél hiányoznak. Az sem okoz fájdalmat. Ennek ellenére az anyára és a gyermekre gyakorolt ​​következmények súlyosak lehetnek.

A terhességi cukorbetegség lehetséges következményei

A terhesség alatt és a szülés után is a következő problémák jelentkezhetnek a terhesség alatti tartósan magas vércukorszint következtében:

  • Húgyúti fertőzések
  • Terhességi mérgezés (gestosis)
  • Az anya magas vércukorszintje miatt a baba vércukorszintje is túl magas. A gyermek szervezete több inzulint termel, ami egészségtelen, aránytalan növekedéshez vezethet.
  • A magzatvíz mennyisége általában túl magas, mert a cukorbeteg születendő gyermekek több vizeletet választanak ki. Fennáll a koraszülés veszélye.
  • A 4000 grammnál magasabb születési súlyú újszülöttek nem ritkák a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél.
  • Császármetszésre gyakran szükség van.
  • A gyermek mérete miatt gyakoribbak a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők spontán születései. Mivel a csecsemő nem fér be könnyen a szülőcsatornán, elővigyázatossági perinealis metszésre van szükség. Néhány terhességi cukorbetegségben szenvedő anya szülés közben is használja a tapadókorongot.
  • A hipoglikémia következtében mind az anya, mind a gyermek a születés során fennáll az összeomlás veszélyének.
  • Anyának és gyermekének megnő a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség későbbi életében történő kialakulásának.

diagnózis

A terhes nőket jelenleg már nem lepheti meg a terhességi cukorbetegség diagnózisa. A megelőző program részeként az összes törvényes egészségbiztosító fizet egy úgynevezett elővizsgálatot a terhesség hatodik hónapjának kezdetétől, és ha szükséges, további ellenőrző vizsgálatot.

Ezenkívül a nő 50 gramm vízben oldott cukrot iszik nem üres gyomorra. Egy óra múlva az orvos vért vesz és meghatározza annak cukorszintjét. Ha az érték 135 mg/dl alatt van, a megállapítást normálisnak tekintjük, és a teszt befejeződik. Ha ez meghaladja, az orvos elvégez egy második tesztet.

Ez a glükóz tolerancia teszt, más néven cukor stressz teszt megbízhatóan detektálja a terhességi cukorbetegséget.

Ehhez a nő üres gyomorra 75 gramm vízben oldott cukrot iszik. Két órával később az orvos vért vesz és meghatározza az értékeket. Ha a vércukorszint teljes éhgyomorra 91 mg/dl felett van, és a stresszteszt után két órával meghaladja a 152 ml/dl értéket, akkor terhességi cukorbetegség áll fenn.

Veszély! Azoknak a nőknek, akiknél "magas kockázatú terhességet" diagnosztizáltak, túlsúlyosak, cukorbetegek a családjukban, vagy akik már 4000 grammnál nagyobb gyermeket szültek, a tesztet már a terhesség 13. hetében el kell végezni.

A terhességi cukorbetegség kezelése

Jó hír: az összes érintett nőnek csak 30 százaléka igényli az inzulinkezelést. Az esetek többségében az étrend megváltoztatása vagy az egyedileg beállított étrend orvosolhatja a cukorbetegséget. Ami szerint a "diéta" ​​nem azt jelenti, hogy a kismamának kevesebbet kellene ennie, hanem az a helyes:

  • Teljes kiőrlésű termékek (lassú inzulin felszabaduláshoz vezetnek. Ez egészségesebbé teszi őket. A vágy csökken.)
  • sok zöldség és gyümölcs. Ügyeljen a gyümölcs fruktózára!

Másrészt kerülnie kell az egyszerű szénhidrátokat, például a süteményekben, fehér kenyérben vagy édességekben találhatóakat. Ezenkívül tanácsos részletes tanácsokat kérni egy szakértőtől az étrend változásával kapcsolatban. A leendő anya a szülőktől vagy a kezelő nőgyógyásztól kapja meg a megfelelő címeket.

Hogy a cukorbeteg páciens étrendje hogyan néz ki egyedi esetekben, számos tényezőtől függ, például az egyes ételek glikémiás indexétől.

A fogyás és a szoptatás csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát a későbbiekben

Hosszú távú tudományos kísérlet során a tudósok mintegy 300 olyan nőt kísértek el, akik terhességi cukorbetegségben szenvedtek a szülés után 19 évig. Eredmény: ebben az időszakban 147-nél alakult ki 2-es típusú cukorbetegség.

Az anyák azzal, hogy legalább három hónapig szoptatták gyermeküket, körülbelül 40 százalékkal csökkentették a cukorbetegség kockázatát. Ezenkívül a cukorbetegség későbbi kialakulásának valószínűsége a testtömeg-index terhesség alatti és utáni csökkenésétől függ.