Glikopeptid-rezisztencia Az S. első izolálása

A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.

A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.

"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.

Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 33/2002
Glikopeptid rezisztencia: .

Gyógyszerek és terápia

Ezt egy lábujj amputáció előzte meg, majd szepszis fertőzés következett be, amelyet vankomicinnel és rifampicinnel kezeltek. A katéter hegyéből és a kilépési helyről izolált MRSA rezisztensnek bizonyult a vankomicinnel szemben. A mecA gén mellett kimutatták a vanA gént is, amely elterjedt a glikopeptid-rezisztens enterococcusokban.

A szepszis és a kilépési hely fertőzésének sikeres kezelése után is fertőzött maradt a diabéteszes lábfekély: Az MRSA mellett Klebsiella oxytocát és egy glikopeptid-rezisztens E. faecalis-t (vanA) izoláltak. Valószínű, hogy a vanA gén átkerült ebből az E. faecalis-ból.

A következő következtetéseket lehet levonni:

A más kontinensekről származó multirezisztens kórokozók előfordulásáról szóló jelentések nemcsak elméleti szempontból fontosak, hanem globális klón terjedés is lehetséges.
A fertőzésvédelmi törvény 23. szakaszához fűzött megjegyzésekben előírtak szerint a vankomicin iránti érzékenységet a kórházakban izolált valamennyi enterococcus és S. aureus törzsben is fel kell jegyezni. Ebből a célból olyan rezisztencia-meghatározási módszereket kell alkalmazni, amelyek garantálják a kellő érzékenységet és specifitást.
Abban az esetben, ha a S. aureus valóban rezisztens a vankomicinnel szemben, haladéktalanul és következésképpen intézkedéseket kell hozni a további terjedés ellen: az érintett betegek szigorú izolációs gondozása, higiéniai rendszer, amely teljes mértékben megfelel az MRSA tekintetében a Kórházhigiénés Bizottság ajánlásainak valamennyi kritériumának, a további terjesztés a betegtársakkal, a kórházi személyzettel és esetleg a családtagokkal végzett vizsgálatokon keresztül.

irodalom

A Robert Koch Intézet 30. sz. Epidemiológiai Értesítője 2002. július 26-tól. Ck