Glom; rulon; phritis - r rendellenességek; belső és húgyúti traktus - MSD Manual fogyasztói változat
(Nefritikus szindróma)
, MD, MHS, Loma Linda Egyetemi Orvostudományi Kar | VA Loma Linda Egészségügyi Rendszer
A glomerulonephritis oka lehet különféle rendellenességek, például fertőzések, örökletes genetikai rendellenesség vagy autoimmun betegségek.
A diagnózis vér- és vizeletvizsgálaton, néha képalkotó vizsgálatokon, vese biopszián vagy mindkettőn alapul.
Az embereknek gyakran korlátozniuk kell a só- és fehérjebevitelüket, és diuretikumokat vagy antibiotikumokat kell szedniük, amíg a veseműködésük nem javul.
A glomerulonephritis lehet
Akut: Rövid ideig fejlődik
Krónikus: Lassan fejlődik és fejlődik
Az akut glomerulonephritisben szenvedő gyermekek 1% -ánál és a felnőttek 10% -ánál a patológia gyorsan előrehaladó glomerulonephritisré alakul, amelyben a glomerulusok nagy része elpusztul, veseelégtelenséget okozva.
Okoz
A glomerulonephritis lehet
Elsődleges, a vesékből származik
Másodlagos, sokféle rendellenesség okozza
A másodlagos glomerulonephritist okozó rendellenességek a vesén kívül más testrészeket is érinthetnek.
Akut glomerulonephritis
Az akut glomerulonephritis a torok vagy a bőr fertőzésének szövődményeként fordul elő leggyakrabban egy streptococcus (pl. Streptokok), egyfajta baktérium. A streptococcusokkal való fertőzés (poststreptococcus glomerulonephritis) után fellépő akut glomerulonephritis tipikusan 2-10 éves gyermekeknél alakul ki a fertőzésből való kilábalást követően. Más típusú baktériumok, például staphylococcus és pneumococcus által okozott fertőzések, vírusos fertőzések, például bárányhimlő, vagy parazita fertőzések, például malária, szintén okozhatnak akut glomerulonephritiset. Ezen fertőzések egyike által okozott akut glomerulonephritis az úgynevezett posztinfekciós glomerulonephritis.
Az akut glomerulonephritis okozhat nem fertőző rendellenességeket is, például membranoproliferatív glomerulonephritis, immunglobulin A (IgA) nephropathia, immunglobulin A-hoz társult vasculitis, szisztémás lupus erythematosus (lupus), krioglobulinemia, szindróma. Amikor az akut glomerulonephritis gyorsan progresszív glomerulonephritiszé alakul át, leggyakrabban rendellenes immunválasszal járó betegségek okozzák.
Krónikus glomerulonephritis
Úgy tűnik, hogy a krónikus glomerulonephritist gyakran ugyanazok az akut glomerulonephritist okozó betegségek okozzák, mint például az IgA nephropathia vagy a membranoproliferatív glomerulonephritis. Néha az akut glomerulonephritis nem gyógyul meg, éppen ellenkezőleg, hosszan tartó (krónikus) betegséggé alakul. Esetenként a krónikus glomerulonephritis örökletes nephritis, örökletes genetikai rendellenesség. Sok krónikus glomerulonephritisben szenvedő embernél az ok nem azonosítható.
A glomerulonephritis néhány oka
Bakteriális fertőzések (pl. Streptococcusok, staphylococcusok vagy pneumococcusok)
Parazita fertőzések (például malária)
Vírusfertőzések (például hepatitis B és hepatitis C vírusok vagy HIV fertőzések)
Vasculitis (erek gyulladása)
Immunrendellenességek
Egyéb okok
Gyógyszerek (például kinin, gemcitabin vagy mitomicin C)
Tünetek
Az emberek körülbelül fele akut glomerulonephritis tünetmentesek. Ha tünetek jelentkeznek, akkor az első a szövetek duzzanata (ödéma) a folyadékretenció, a csökkent vizeletmennyiség és a vér jelenléte miatt a sötét vizeletkivezetés miatt. Az ödéma először kiemelkedésekként jelenik meg az arcon és a szemhéjon, de aztán nagyon észrevehetővé válik a lábakon. A vérnyomás emelkedik (lásd: A test vérnyomásának ellenőrzése), mivel a veseműködés károsodik. Néhány ember álmos vagy összezavarodik. Idősebb embereknél gyakoribbak a nem specifikus tünetek, például hányinger és általában rossz közérzet.
Amikor a gyorsan progresszív glomerulonephritis kialakul, a leggyakoribb korai tünetek a gyengeség, az aszténia és a láz. Egyéb tünetek, például étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi és ízületi fájdalmak is gyakoriak. Az emberek körülbelül 50% -a influenzaszerű betegségben szenved a veseműködés kialakulását megelőző hónapban. Ezeknek az embereknek ödémája van, és általában nagyon kevés vizeletmennyiségük van. A magas vérnyomás ritka, és előfordulásakor általában nem súlyos.