Glutamin az alulértékelt aminosav Klinik St

aminosav

Az L-glutamin a leggyakoribb szabad aminosav a szervezetben. Több metabolikus folyamatban vesz részt, mint bármely más aminosav. A sejtekben a koncentráció körülbelül négyszer nagyobb, mint a plazmában.

A legtöbb szövettípus képes önmagában termelni a glutamint, majd felszabadítani a vérbe. Különösen nagy mennyiségű aminosavat képes azonban előállítani a vázizmok, a tüdő, az agy és a zsírszövet. A vázizmok nagy tömegük miatt felveszik a glutamin ellátás legnagyobb részét. A keringő glutamin körülbelül 50% -át felhasználják energia szubsztrátként és oxidálják, 10–20% -át glükoneogenezishez, a fennmaradó részt pedig fehérjeszintézishez (újra) használják.

Kiegészítés L-glutaminnal

Mivel a test szinte minden sejtje (főleg az izomsejtek) maga termeli a glutamint, az anyagot sokáig nem tartották relevánsnak a kiegészítéssel összefüggésben. Ez az egyik oka annak, hogy eddig csak néhány tanulmány készült erről a témáról. Mivel azonban az öntermelés bizonyos körülmények között hiányos lehet, úgy tűnik, hogy az L-glutamin félig elengedhetetlen: Bizonyos körülmények között különösen megterhelő lehet, például böjt alatt, intenzív sporttevékenységek során vagy májcirrózis és más súlyos betegségek, például súlyos A fertőzések könnyen hiányosságból erednek. Időközben a glutaminnal dúsított parenterális táplálkozás szintén nagy előnynek bizonyult az intenzív osztályokban. Tanulmányok azt mutatják, hogy az L-glutaminnal történő kiegészítés számos betegségben életet menthet.

Az L-glutamin hatásai

Az L-glutamin számos anyagcsere folyamatban vesz részt, beleértve a sav-bázis egyensúlyt, a fehérje, zsír és szénhidrátok anyagcseréjét, a sejttérfogat szabályozását, a glutation termelését és a katabolizmus és az anabolizmus egyensúlyának szabályozását. Fontos szubsztrátja a gyorsan osztódó sejteknek, például a bélnyálkahártyának és az immunsejteknek. Emiatt fontos tápanyagnak kell tekinteni a sebgyógyulásban és az izomépítésben.

Szinte az összes aminosavnak van aminocsoportja. A glutamin ritka kivétel, mert két aminocsoportja van. Emiatt a glutamin központi szerepet játszik az aminosav-anyagcserében: Az összes többi aminosav glutaminsavval (glutamáttal) képződhet. A glutaminsav és a glutamin könnyen átalakulhatnak egymásba. Az L-glutamint az úgynevezett glutamin-szintetáz állítja elő az L-glutaminsavból. Az eljárás során adenozin-trifoszfátot (ATP) fogyasztanak. Továbbá, purinok, pirimidinek (nukleinsavak, DNS-építőanyagok), aminoglükóz-vegyületek, hormonok és koenzimek szintetizálhatók glutaminból.

A glutamin fő funkciói

tápegység

A májban a glutamin szénszerkezete fontos építőköve a glükózmolekuláknak. Alfa-ketoglutársavvá történő átalakítással a glutamin a citromsav-ciklusban elégethető. A glutamin a vékonybél, valamint az immunsejtek legfontosabb energiaforrása.

immunrendszer

Az immunsejteknek (főleg limfocitáknak és makrofágoknak) nagy mennyiségű glutaminra van szükségük, még akkor is, ha az immunrendszer nincs különösebben kihívás alatt. Az immunválasz idején, amikor az immunsejtek erősen szaporodnak, és különféle antitesteket kell képződni, a glutamin fogyasztása ismét drámaian megnő. Ha az immunstressz csak rövid ideig tart, a saját termelés, részben az elágazó láncú aminosavakból (BCAA) az izomszövetben, általában elegendő az igény kielégítésére. Ha azonban a stresszes helyzet továbbra is fennáll, hiányzik a termelés, aminek következtében az izmok lebomlanak és az immunrendszer gyengül.

Az L-glutamin különösen fontos az úgynevezett közös nyálkahártya immunrendszer (CMIS), a test nyálkahártyájának, valamint a légutak, a nemi szervek és a gyomor-bél traktus immunfunkcióinak szempontjából. A szekréciós IgA (s-IgA) a szövet nyálkahártyájának rétegében termelődik glutamin segítségével. Ez a típusú antitest specifikus az immunvédelemre a test nyálkahártya-rétegeiben. A glutamin hiánya ezért csökkent védekezéshez vezethet a belekben és a légutakban található kórokozókkal szemben. A kutatók a nyál alacsony s-IgA-szintjét a Candida és más fertőzések megnövekedett előfordulásával kapcsolják össze.

Cukorbetegség és elhízás

A glutamin-kiegészítés erősebben elősegíti a bélhormon gukagonszerű peptid 1 (GLP-1) felszabadulását, mint a glükóz vagy más aminosavak. Ez gátolja a glükagont és növeli a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek glükózérzékenységét, ami serkenti az inzulin felszabadulását és csökkenti a vércukorszintet. A GLP-1 gátolja a béta-sejtek apoptózisát, és elősegíti ezen inzulintermelő sejtek szaporodását és differenciálódását. Ezenkívül a GLP-1 gyengíti az étvágyat. A glutamin ezért érdekes anyag a cukorbetegség és az elhízás kezelésében, és ma már különféle klinikai vizsgálatok tárgyát képezi.

Sav-bázis egyensúly

Acidózis esetén a vesék által a glutamin fogyasztása jelentősen megnő. A felesleges hidrogénatomokat ezután a glutamin NH3-csoportjához (ammónia) kapcsolják, és ammóniumionként (NH4 +) választják ki. A glutamin elégetése hidrogén-karbonát-ionokat (HCO3-) is szolgáltat, amelyek segítenek a túl alacsony pH-érték semlegesítésében.

A fehérje építőanyaga

A glutamin aminosavként természetesen különböző fehérjék komponenseként is funkcionálhat.

A neurotranszmitter szintézise

A glutamin a leggyakoribb aminosav, amely a cerebrospinalis folyadékban található meg. Ez azt jelzi, hogy fontos szerepe van az agy anyagcseréjében. A glutaminnal rokon glutaminsav (glutamát) maga is fontos izgató (stimuláló) neurotranszmitter. Ez a glutaminsav (a B6-vitamin, a B12-vitamin és a mangán segítségével) átalakulhat GABA -vá (gamma-amino-vajsav) is, amely viszont gátló (nyugtató) neurotranszmitter.
A nyugtatók, mint például a Valium®, az agy GABA-receptorain keresztül is fejlesztik nyugtató hatásukat. A GABA és a glutamát közötti kapcsolat (GABA/glutamát index) az idegrendszer stimulálása és gátlása közötti egyensúly mértéke.

A glutamát-glutamin ciklus

Glutation gyártása

A glutamin fontos a glutation, egy fontos méregtelenítő és antioxidáns, előállításához is. A glutation egy tripeptid, amely glicinből, glutaminból és ciszteinből áll. A glutation szintézisében általában a cisztein aminosav a korlátozó tényező. Glutaminhiány esetén (például stressz, böjt, intenzív sport és súlyos betegségek miatt) a glutamin a glutation termelését is korlátozhatja. Mind a cisztein (legjobb forrás: N-acetil-cisztein), mind az L-glutamin kiegészítése erősen stimulálhatja a glutation szintézisét.

Purinek és pirimidinek előállítása

A purinok és a pirimidinek a DNS és az RNS építőkövei. Glutamin-termelésük különösen fontos a gyorsan osztódó sejtek, például az immunrendszer és a bélhám sejtjei számára.

Nitrogénszállítás és az ammónia eltávolítása

A fehérje lebomlásából származó nitrogén (N) körülbelül egyharmada glutamin formájában szállul a szervek között. Amikor a szervezet glutamint használ, a nitrogén ammónia formájában szabadul fel. Ez felszabadul a vérbe. A fennmaradó ammónia (NH3) a májban a karbamid cikluson keresztül távozik a testből, hogy kiegyenlítse a felesleges nitrogént. Ez az ammónia felhasználható a glutaminsav visszaalakítására glutaminná. Ha a máj nem működik megfelelően, az izomszövet segít méregteleníteni az ammóniát. Ha hiányzik a glutamin, mérgező ammónia-koncentráció alakulhat ki.

Sport

Nagy tömege miatt az izomszövet a szervezet legnagyobb glutamintermelője. Az L-glutamin az izomépítés folyamatának mozgatórugója is. A glutamin a leggyakoribb és legszükségesebb aminosav az izomszövetben: Ha nincs elegendő glutamin, a fehérjeszintézis stagnál. Ha ezután megerőltető fizikai munkát végez, akkor a glutamin szintje hirtelen csökkenhet, amikor a testnek van a legnagyobb szüksége.

Erős (sportos) megterhelés után néhány órás időtartamra van szükség a glutaminszint ismét javításához. Egészséges állapot mellett a gyengéd edzés támogatja a test helyreállítását egy intenzív nap után, mivel az izmok nyugodt használata serkenti a glutamin szintézisét, szemben a teljes fizikai inaktivitással. Ha a glutamin csak korlátozott mértékben áll rendelkezésre edzés után, ez már a túlterhelés jele lehet. Ha nincs elegendő idő a test regenerálódására, mint az intenzív edzések vagy versenyek során, a hatás megsokszorozódhat: A túledzett sportolók hónapokig vagy akár évekig alacsony plazma glutaminszintet érhetnek el. A glutamin hiánya korlátozza a bélhám működését, növeli a fertőzések és allergiák kockázatát, és lelassítja a sebgyógyulást. Az állóképességi sportolókat, például a maratoni futókat ez különösen érinti.

Ezért a glutaminnal történő kiegészítés megfelelő lehet az állóképességű sportolók számára: Ez támogathatja a bél hámját és stimulálhatja az immunrendszert, ami viszont csökkenti a fertőzések kockázatát.

Orvosi relevancia

Tehát sok esetben a glutamin alapvető tápanyagnak tűnik. Különösen rendkívüli stressz idején, például fertőzések vagy sebek esetén a glutamin iránti igény a normál fogyasztás három-négyszeresére növekedhet. Az izmok erre úgy reagálnak, hogy felszabadítják a tárolt L-glutamint máshol történő felhasználáshoz. Ha a gyakorlat nem tart túl sokáig, az izmok glutaminszintje gyorsan helyreáll.

Hosszú távú metabolikus stressz, például krónikus fertőzés esetén az L-glutamin iránti igény nagyon magas - az L-glutamin elérhetősége ekkor lehet elégtelen. Ez viszont károsíthatja az izmokat vagy immunhiányt okozhat. Ezenkívül stressz és alultápláltság esetén a glutamin felszívódása a vékonybélben drasztikusan csökken. Amikor a bélflóra diszbiotikus vagy sérült, a glutaminhiány drasztikus formákat ölthet. Ez súlyos szövődményekhez vezethet kórházi kezelés vagy műtét esetén.

A glutamin többek között a következő indikációkhoz használható:

Seb helyreállítása

A glutamin nagyon fontos a jó sebgyógyuláshoz. Súlyos sérülésekkel, például égési sérülésekkel vagy műtét után legyengült állapotban lévő betegeknek különösen nagy mennyiségű glutaminra van szükségük, mivel a seb helyreállítása során fokozott sejtosztódás, valamint DNS- és fehérjeszintézis zajlik. A fibroblasztoknak, a makrofágoknak és a limfocitáknak nagy az igényük a glutaminra.

Immunhiány

Immunhiányos betegeknél a glutaminra van szükség az immunsejtek (monociták, limfociták és neutrofilek) optimális működéséhez. Ráadásul a glutamin javítja a bélgát funkciót, ami csökkenti a másodlagos fertőzések kockázatát. A különféle klinikai paraméterek szempontjából a glutamin parenterális tápláláshoz való hozzáadása szinte mindig jótékony hatásúnak tűnik az intenzív osztályon szenvedő betegeknél. A glutamin-kiegészítés hasznos beavatkozásnak tűnik a szepszis és a többszörös szervi elégtelenség megelőzésében vagy kezelésében is. A glutaminnal történő kiegészítés tehát nemcsak a kórházi tartózkodás hosszát, hanem a posztoperatív fertőző szövődmények következtében bekövetkező halálozás kockázatát is csökkentheti.

Kemoterápia és sugárterápia

Úgy tűnik, hogy a glutamin csökkenti a kemoterápiával és a sugárkezeléssel járó mellékhatásokat rákos betegeknél. Ezeknek a betegeknek gyakran a nyálkahártya pusztulásának tünetei vannak: a száj gyulladása, a bél fokozott permeabilitása és a gombás fertőzések inkább szabály, mint kivétel. Jelentős mennyiségű (5–10 gramm) glutamin bevitele látszólag nagymértékben megakadályozza ezeket a tüneteket.

Nem toxikus tumorterápia

A glutamint nem toxikus daganatterápiában is alkalmazzák. A tumorsejtek „glutamincsapdákként” tekinthetők: Ezek a sejtek mindig biztosítják, hogy teljesüljenek a glutaminigényeik. A rákos betegek ezért leginkább glutaminhiányban szenvednek. Ez gyengítheti az immunrendszert, így a daganat elkerülheti azt, és ennek következtében nő az áttétek kockázata. Úgy tűnik, hogy a glutamin-kiegészítés stimulálja a sejtek immunfunkcióját anélkül, hogy további glutamin stimulálná a tumor növekedését.

Fokozott béláteresztő képesség és gyulladásos bélbetegség

A bélnek fel kell szívnia a tápanyagokat, de képesnek kell lennie számos káros anyag és mikroba elleni küzdelemre is. A glutamin fontos szerepet játszik itt, mivel erősíti a bélgátat. A glutamin fontos a bélhám gyorsan osztódó sejtjeinek, különösen a vékonybél folyamatos rekonstrukciója szempontjából is. Ezek a sejtek három-négy naponta teljesen regenerálódnak. A glutamin jelentőségét a bélhám szempontjából szemlélteti, hogy az összes glutaminfogyasztás 40% -a a bélben történik.

Glutaminhiány esetén a bélhám elsorvadhat, ami nemcsak a tápanyagok csökkent felszívódásához, hanem esetleg a bélhám fokozott permeabilitásához vezet. A bélhám nagyon specifikus okból használja a glutamint energiaforrásként: A glutamin lebomlása során nitrogén és szén szabadul fel. Ezeket az anyagokat ezután a sejtosztódás során felhasználják a DNS pontos másolatainak elkészítésére. Különösen a gyorsan osztódó sejtek érzékenyek a DNS-replikáció hibáira, amelyek mutációkhoz és így olyan betegségekhez vezethetnek, mint a rák. Úgy tűnik tehát, hogy a további glutamin bevitele szintén fontos megelőző funkcióval rendelkezik: Megakadályozhatja a vastagbélrák és olyan betegségek kialakulását, mint a Crohn-kór vagy a fekélyes vastagbélgyulladás. Például egy vastagbélgyulladással rendelkező laboratóriumi állatokon végzett nemrégiben végzett tanulmány azt mutatja, hogy a glutamin-kiegészítés megakadályozza a hegképződést. A hegszövet a bélgyulladás visszafordíthatatlan következménye, és a bél szűkületéhez és funkciójának elvesztéséhez vezethet.

Enterális vagy parenterális táplálékban részesülő betegeknél a glutamin felgyorsítja a gyógyulást, ami szinte minden bizonnyal a bél nyálkahártyájára gyakorolt ​​pozitív hatásainak, a bélhám permeabilitásának csökkenésének és/vagy az S-IgA kimerülésének megakadályozásának köszönhető.

Biztonság

Általában az L-glutamin alkalmazását rendkívül biztonságosnak tekintik. Egészséges felnőttek 20-30 gramm adagot elviselhetnek mellékhatások nélkül. A vizsgálatok során még azoknál a sportolóknál sem voltak negatív hatások, akik napi 28 gramm glutamint szedtek 14 napig. A napi 0,65 gramm/testtömeg-kilogramm adagokat a betegek jól tolerálják, és nem vezetnek az ammóniaszint eltérésére. Óvatosan kell eljárni azonban a cukorbetegség kezelésében részesülő embereknél, tekintettel a glutamin-kiegészítés inzulinszekrécióra gyakorolt ​​hatására.

Vannak, akik túlérzékenyek a glutamátra (MSG, D261), a glutaminsav nátriumsójára, amelyet sok instant ételben ízfokozóként alkalmaznak. A tudományos vizsgálatok még nem tudták tisztázni ezt a feltételezett érzékenységet. Ve-Tsin név alatt az MSG-t bőségesen használják egyes éttermekben. Azoknak az embereknek, akik túlérzékenyek erre az ízfokozóra, úgynevezett "Kínai étterem szindróma" jellemzi: fejfájás, hányinger, szédülés, szívdobogás, hideg verejték, gyomorfájás, bőrpír és egyéb tünetek jelentkezhetnek ilyen ételek fogyasztása során. Lehetséges, hogy ezek az emberek ugyanúgy reagálnak az L-glutamin-kiegészítésekre.

Jelzések

  • Krónikus fertőzések
  • Intenzív testmozgás
  • Glutation-szintézis
  • Immunhiány (pl. AIDS miatt)
  • Az alkoholizmus és általában a függőségek megvonási tünetei
  • gyomorhurut
  • A gyomor és a nyombél fekélyei (beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást)
  • Motoros és érzékszervi túlstimuláció
  • A kemoterápia és a sugárterápia kiegészítő terápiája
  • Szivárgó bél szindróma
  • Metabolikus átprogramozás

Ellenjavallatok

A megadott dózisban nincs ismert ellenjavallat az L-glutaminra.

Mellékhatások

Amennyire ismert, az L-glutamin nem okoz semmilyen mellékhatást a megadott dózisban.

kölcsönhatás

Lehetséges kölcsönhatások hagyományos vagy gyógynövényekkel. Forduljon erről szakemberhez.

Alkalmazás

Az L-glutamin szokásos napi adagja 5–10 gramm között van. Jobb, ha az összeget több kis adagra osztja, és egész nap szedi.

A más aminosavakkal való verseny elkerülése érdekében tanácsos a glutamint étkezés előtt legalább fél órával bevenni. Az adagolás szükség szerint vagy az adott klinikai képhez igazítható.

A glutamin érzékeny a hőre. Ezért ne keverje forró italokba.

irodalom