Gonarthrosis - az osteoarthritis okai, tünetei, kezelése

gonartrózis, más néven térd osteoarthritis, krónikus degeneratív reuma. A következő anyagból megtudhatja, kik ők a térd osteoarthritisének okai, tünetei és kezelése.

kezelése

Tartalom:

  1. Mi a gonartrózis?
  2. okoz
  3. tünetek
  4. Diagnosztikai
  5. Gonarthrosis kezelés
  6. Tippek a térd védelmére

Mi a gonartrózis?

A gonartrózis, más néven térdízületi osteoarthritis, egy krónikus degeneratív reuma, amelyet az ízületi porc lebomlása és a csontvégtagok hipertrófiája jellemez, amely a térdízületnél jelentkezik.

arthrosis

Az osteoarthritis általában a leggyakoribb reumás betegség, tünetmentesen (tünetek nélkül) kezdődik 30-40 évtől. 30 éves kortól kezdődik az ízületi porcok öregedése (öregedése), amely a kötőszövet alapanyagának (kollagén) biokémiai változásaiból áll. Ha az ízületek túlterheltek, egy ponton az osteoarthritis tünetessé válik, más szóval olyan nyilvánvaló tünetek vannak, mint a fájdalom, és ezzel együtt az összes többi jel és tünet.

A degeneratív reuma (artrózis) fő helyszínei:

  • csigolyaközi ízületek
  • egyenlegek
  • térd
  • az ujjak distalis interphalangealis ízületei
  • a hüvelykujj trapezometacarpalis ízülete és a hallux metatarsophalangealis ízülete
  • váll
  • könyök
  • ököl
  • ritkábban a bokák.

Elég gyakran a végtagok osteoarthritise szimmetrikusan befolyásolja az ízületeket.

A gonarthrosis típusai

A gonartrózis a leggyakoribb osteoarthritis, a térd a legkeresettebb ízület (járás közben és az egész test súlyának alátámasztása mellett). Ez lehet:

  • elsődleges, túlsúlyos a 40 és 60 év közötti nőknél, elősegíti az elhízás, a menopauza és az alsó végtagok visszér
  • másodlagos, fiataloknál is előfordul, amelyet a sportolók meniszkusz-repedése, trauma (törések, súlyos ficamok), hemofil artropátia vagy rendellenességek (genu valgum, genu varum stb.) kedveznek.

okoz

Normális esetben 30 éves korban megkezdődik az ízületi porcok öregedése (öregedése), amely a kötőszövet alapvető anyagának (kollagén) biokémiai változásaiból áll. Osteoartritisznél ez a kopási folyamat sokkal korábban következik be, a helyi és általános kedvező tényezők beavatkozása miatt.

Helyi tényezők

Magyarázza el az osteoarthritis előnyös helyét az alsó végtagokban (csípő vagy térd) és a gerincben. Ezek lehetnek:

  • Az ízületi statikák túlzott használata és rendellenességei veleszületett rendellenességek (lapos láb, csípő elmozdulás, szakralizáció, lumbosacralis spina bifida, spondylolisthesis stb.), Ördögi pozíciók, professzionális mikrotraumák és mások miatt.
  • Traumatikus: elmozdulások és különféle törések.
  • Kóros: ​​fertőző, metabolikus ízületi gyulladás (köszvény), hemofil artropátia stb.

Általános tényezők

  • Az osteoarthritis gyakorisága az életkorral arányosan növekszik (maximum 40 és 60 év között), a kondrociták számának és az izületi porcban lévő alapvető anyagnak a csökkenése miatt.
  • Menopauza (az osteoarthritis előfordulása a menopauza után megnő az ízületi porc ösztrogénvédelmének eltűnése miatt), hypothyreosis, akromegalia stb.
  • Az elhízás mechanikai tényezőként működik az osteoarthritisben, a hiperlipidémiában, a hiperurikémiában stb.
  • A hideg és a páratartalom, a mikro- és a makroklíma körülményei magyarázzák az osteoarthritis aktiválódását (meteoszenzitivitás).

Pszichoemotikus okok

A reumás megbetegedések mögött bizonyos merev attitűdök állnak fenn, amelyek sokáig, általában évtizedekig fennmaradtak, ami az életkor előrehaladtával növeli a degeneratív osteoarthritis előfordulását. Merev attitűd által bizonyos viselkedési minták megértése, amelyek a körülöttünk bekövetkező változásokhoz való alkalmazkodás megtagadásának következményei.

tünetek

A gonartrózis:

  • térdfájdalom jellemzi: progresszív megjelenése és bizonyos tevékenységek, például lépcsőzés, leereszkedés vagy elhúzódó ortosztatizmus végrehajtása idején. Ezeket a fájdalmakat a pihenés enyhíti
  • a mozgások mérsékelt korlátozása (hajlítás és nyújtás) és bizonytalanság a térdekben
  • csontrepedések (két csont dörzsölésekor tapintással érezhető hallási fájdalmak vagy rezgések) és a térd hipertrófiája.

hatás

Mindkét nemet érinti az osteoarthritis, de a térd osteoarthritise elsősorban a menopauza körüli nőknél fordul elő, és általában kétoldalú.

Diagnosztikai

A gonarthrosis diagnózisa általában a következő adatokon alapul: fájdalom, a mozgások mérsékelt csökkenése, deformitások és csontrepedés 40 év után.

Paraklinikai szempontból megfigyelhető:

Biológiai gyulladásos szindróma (normál ESR, FG, ASLO és FR) hiánya, jó általános állapot mellett. Az ESR emelkedik a reaktivált osteoarthritisben, és a húgysavat, a koleszterint és a glükózt meghatározzák a társult betegségek diagnosztizálásához.

A térd röntgenfelvétele

A diagnózis szempontjából a radiológiai jelek a legfontosabbak. Tovább térd radiográfia, arc és profil:

  • az ízület szűkülete és szabálytalansága (az ízületi porckopás kifejeződése)
  • femorális és tibialis subchondralis osteosclerosis
  • osteophytosis a tibialis fennsíkon, a femorális condylusokban és a patellában
  • axiális eltérés, az alsó végtagok valgumában (belső) vagy varumában (külső).

A gonartrózisban nincs arányosság a klinikai tünetek és az anatómiai és radiológiai változások között.

Főleg az osteoarthritist kell megkülönböztetni az ízületi gyulladástól, amely fiatalabb személyeknél fordul elő, különféle okokkal járó gyulladásos elváltozások (tuberkulózis, gonorrhoea, brucellózis stb.) Miatt, a szinoviáltól kezdve.

A gonarthrosis fejlődése lassú és jó funkcionális prognózissal rendelkezik, korlátozva a mozgásokat, de soha nem vezet ankylosishoz. Viszonylag jól tolerálható, könnyebb, mint a csípőízületi osteoarthritis, fájdalmasabb járványokkal, változó intenzitású fájdalmas háttéren.

Gonarthrosis kezelés

A degeneratív reuma krónikus állapot, amely az emberi test ízületeiben található. Amikor a térdízületet érinti, gonartrózisnak nevezik.

Az idősek sokkal jobban érintettek, mint a fiatalok, olyan tüneteket éreznek, mint az ízületi fájdalom, duzzanat, korlátozott mozgás (néha eléri a funkcionális impotenciát), pattogás (zaj az ízületben) és még a hőmérséklet enyhe emelkedése is.

Gonartrózis orvosi kezelése

  • fájdalomcsillapító gyógyszerek, különösen aszpirin
  • fizikai higiénia az ortostatizmus és a fogyókúrák csökkentésével
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek Tábornok
  • gonartrózis injekciós kezelés helyi gyulladáscsökkentőkkel - intramuszkuláris injekciók kortikoszteroid származékokkal
  • krenoterápia átképzése (magában foglal minden olyan kezelést, amely ásványvizet, iszapot és vízgőzt használ)
  • beszivárgások a térdben hialuronsavval
  • antitraumás kenőcsök gonarthrosis esetén

Sebészeti kezelés térd műtét korlátozott helye van, és az alábbiakhoz fordul:

  • korrekciós osteotomiák nagy axiális eltérésnél;
  • a térdkalács külső subluxációjának korrekciója;
  • kivételes, teljes térdprotézis (térdízületi műtét)

Alternatív kezelések

Van a sorozat természetes gyógymódok gonartrózis esetén, például:

Általános fürdők fekete mustárliszttel, 250 g lisztet tesznek egy zacskóba, amelyet a fürdővízben 35-37 fokos hőmérsékleten kevernek. A fürdés időtartama 20 perc.

Borogatás mustárral

200 g mustárlisztet meleg vízzel keverünk, amíg olyan tésztát kapunk, mint a tészta. Ezt aztán egy vászonzacskóba helyezik, és térdre kenik, majd lepedővel vagy takaróval borítják. Addig tartják így, amíg meg nem jelenik az égő érzés. Ekkor távolítsa el és ismételje meg hat óra múlva vagy másnap, amíg a fájdalom megszűnik.

Torma borogatás

Kb. Egy marék tormát reszelünk le, keverjük össze vízzel és ugyanannyi teljes kiőrlésű liszttel, készítsünk belőle masszát. Vászonzacskóba kerül, amelyet a szájhoz kötnek, és 15-20 percig a térdére helyezik. Naponta ismételjük, amíg a fájdalom el nem tűnik.

Széna virágos borogatás

Vegyen széna virágot és tegye forró vízbe, amíg meg nem duzzad. Ezután eltávolítják, kinyomják és a térdre tett ruhára nyújtják. Két óra elteltével áztassa ugyanazokat a virágokat forró vízbe, tegye a vászonra, és tegye ismét a térdére. Tedd ezt addig, amíg a fájdalom el nem tűnik.

Fokhagymás borogatás

Hámozzon meg egy gerezd fokhagymát, reszelje le, tekerje nedves ruhába, és tegye a fájó térdére. Tartsa 20 percig. Garantált hatása van a fájdalom enyhítésére.

A gonarthrosis stádiumától függően módosítani kell a gyógyszeres kezelést, de a fizikai-kinetikus kezelést is. Gyógyszerként nem szteroid gyulladáscsökkentők ajánlottak, de csak reumatológus jelzésére.

Orvosi torna

Ban,-ben A gonartrózis ajánlott testmozgás az orvosi gimnasztikára, térd hajlításával és nyújtásával, fekve, ülve és állva, 15 percig, a nap végén és reggel felébredés után.

Fizikai-kinetikus kezelés

Az ilyen típusú kezelés célja:

  • a térdízület támogatásában és mozgatásában részt vevő izmok tonizálása
  • a fájdalom elleni küzdelem
  • az ízület mobilitásának és a térd fiziológiai funkcionalitásának visszaszerzése (pl .: gyaloglás hiányosságok nélkül)
  • az ízületi stabilitás visszaszerzése.

masszázs

A testmozgás elején ajánlott a térdízület és a szomszédos területek masszírozása, az érintett ízület és a helyreállításban részt vevő izmok felmelegedésének eszközeként. Így a helyi keringés javul, a fájdalom intenzitása csökken, az izmok ellazulnak, és a propriocepció stimulálódik.

Közös mozgósítások

Kezdődhet passzív, passzív-aktív gyakorlatokkal, majd az ellenállással aktív-passzív, aktív és aktívakkal folytatódik. A kívánt eredmények elérése érdekében ezeket a gyakorlatokat ajánlott gyógytornász felügyelete mellett végezni.

Térdgyógytorna

A fizikoterápia a kezelés minden napján használják, a jótékony hatások miatt és a terület mélyebb fűtésére. Te tudod használni:

  • galvánáramok
  • a fájdalomcsillapító és izomlazító hatásuk miatt elismert diadinamikai áramok
  • interferencia áramok az izmok ellazítására és a fájdalom leküzdésére
  • az ultrahang és a rövidhullám NSAID gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható gél formájában, helyi alkalmazással (elősegíti a hatóanyag mélyebb behatolását).

Ezenkívül a betegek számára javasolható az ortézis viselése gonarthrosis által érintett térdek mert védik a szalagokat és az ízületeket.

Fizikoterápia

A gyógytornász által a páciens sajátosságainak megfelelően testre szabott testmozgási program segít javítani az osteoarthritis által érintett ízület egészségét.

Így egy komplex edzésprogram segít:

  • a combizmok tonizálása (különösen a quadriceps izom, de a combhajlító izmok is)
  • a térdízület stabilitásának és egyensúlyának javítása érdekében
  • az ízületek mobilitásának növelése érdekében
  • a térd eltéréseinek kijavítására
  • hogy visszanyerje a normális funkcionalitást

Gyógykezelés

Az iszap alkalmazása, az ásványvízkezelés, a speciális fürdők, a hidroterápia a medencékben jelentősen enyhítheti a gonartrózis tüneteit. Mindezeket az eljárásokat azonban az orvos jelzésére és szakosodott személyek felügyelete mellett kell elvégezni. A fő romániai balneoterápiás üdülőhelyek sorolhatók:

  • Szováta
  • Techirghiol
  • herculane fürdők
  • Baile Felix
  • Sangeorz Igen stb.

Írja be a turistalátványosságokat Romániában, hogy többet tudjon meg róluk.

Gonarthrosis helyreállítása

Étel és életmód

Az osteoarthritisben szenvedő, ízületi gyulladással és fájdalommal küzdő emberek testmozgással, heti körülbelül 3 órán át és diétával javíthatják egészségüket, csökkentve a napi elfogyasztott kalóriák számát.

E kettő, a fogyás és a testmozgás kombinálásával az eredmények sokkal nyilvánvalóbbak, mint külön-külön, és ugyanakkor jobbak, mint a hagyományos gyógyszerek alkalmazása.

Tippek a térd védelmére

Higiénés - diétás intézkedések

Mivel hosszú távú profilaxis ajánlott:

  • súlycsökkenés túlsúlyos vagy elhízott emberek számára (a plusz kilók befolyásolják a térdízületet és így tovább)
  • kerülje a magas sarkú járást
  • kerülve a hosszú sétát vagy állást
  • kerülve a térd rögzített, hajlított helyzetét
  • gyenge stabilitású emberek számára náddal/vázzal járás ajánlott
  • akiknek van lúdtalp gonartrózissal társítva, ajánlott sarok vagy talpi ívtartó viselése
  • az életkörülmények beállítása a térd fokozott hajlításának elkerülése érdekében (pl. magasabb lábú székek)
  • úszás vagy kerékpározás a földön egyenetlenségek nélkül (álló kerékpár is használható)
  • kifejezetten az ízületek egészségének fenntartására tervezett étrend-kiegészítők beadása
  • a pozitív hozzáállás és az optimista hangulat fenntartása.