Greenwood-törés »Ok, kezelés, prognózis

Mi a zöldfa törés?

Mikor Greenwood törés válik a különleges fajta törött csontok gyermekeknél. A zöldfák törése eltér a gyakori töréstől. Ez egy hiányos csonttörés. Ez a tény a gyermek csontjainak szerkezeti jellegének és a periosteum vastagságának köszönhető.

  • Mi a zöldfa törés?
  • okoz
  • Tünetek
  • diagnózis
  • Megkülönböztető diagnózis
  • terápia
  • előrejelzés
  • Sport
  • megelőzés

A gyermek csontjai csak méretükben különböznek a felnőttek csontjaitól. Szerkezetileg azonban a gyermekek csontjait nem lehet összehasonlítani a felnőttek csontjaival. A gyermekek csontjai sokkal rugalmasabbak, mint a felnőtt csontok. Ezenkívül a gyermekeknél a periosteum vastagabb, mint a felnőtteknél. Emiatt sok esetben a gyermek csontjai nem törnek át teljesen. Greenwood-törések vannak az első helyen tíz év alatti gyermekeknél korábban, de szórványosan előfordulhatnak felnőtteknél is. A gyermek rugalmas csontja a feszítési oldalon, vagyis azon az oldalon szakad meg, amely meghajlításakor kinyújtódik. A csont kompressziós oldala érintetlen marad. Hiányos törés. A törés a csont hajlításából és töréséből adódik, de nem teljesen darabokra törik. Ez a fajta törés gyakori a Zöld ág törése összehasonlítható, amely rugalmassága miatt csak részben törik el az egyik oldalon. Innen ered a zöldfatörés kifejezés.

Greenwood-törés okai

A zöldfa törésének okai általában a külső erők. Ezek az erők viszont baleseteket okoznak játék közben, sportolás közben vagy közlekedési balesetek következtében. Zöldfatörés következménye lehet például a megfelelő végtag rángatózó csavarodása. Az emberi csontok egy bizonyos pontig ellenállóak. Ha az erő maximális terhelési határt fejt ki, a csont elszakad. A kinyújtott karra vagy lábra esés olyan erőket teremthet, amelyek miatt a zöldfa elszakad. Ezenkívül egy ilyen csonttörés közvetlenül a csontra ható erős erőkből, például erős ütésekből is származhat.

A zöldfatörés különlegessége, hogy a csont nem törik át teljesen. A gyermekek csontjainak rugalmassága miatt az erő egy részét kompenzálja a csont. A gyermek csontja sokkal többet hozhat, mint egy felnőtté. Vastagsága miatt a gyermek periosteuma legalább részben érintetlen marad a zöldfatöréssel, és nem szakad el teljesen. A csonthártya csak azon az oldalon szakad meg, amelyen a csont megrándul.

Zöldfa törés tünetei

A törött csontok általában fájdalommal járnak. Ez a tény a gyermekek zöldfatörésével is összefügg, de a fájdalom gyakran csak enyhe. Mindenekelőtt fájdalmat okozhat a nyomás. Ezenkívül a törés helye megduzzadhat és zúzódások alakulhatnak ki. A duzzanat és a fájdalom korlátozza a mobilitást. Sok esetben az érintett végtag már nem mozgatható és terhelhető. Néhány gyermeknél láz alakul ki törött csontokból, például a zöldfák töréséből.

Mivel a zöld csonttörésnél a csont nem törik át teljesen, egy ilyen törés nem mutat súlyos csatolást a csonton, a karon vagy a lábon. Bonyolult törések esetén ezek a téves helyzetek sok esetben fennállnak, és az orvosnak ki kell javítania. A gyermek teste bizonyos mértékig képes önmagában kompenzálni a törött csont enyhe eltéréseit. Ha egy törés oldalirányú elmozdulást vagy a csontrészek kölcsönös megcsavarodását eredményezi, a gyermek teste bizonyos körülmények között a növekedés révén önállóan ki tudja javítani ezeket az eltéréseket. A korrekció lehetősége a gyermek életkorától, az érintett csonttól, valamint a csontdeformitás típusától és súlyosságától függ.

Elméletileg a zöldfák törései bármely elképzelhető csontban előfordulhatnak. Leginkább a karok és a lábak hosszú csontjain merülnek fel. Sok esetben a gyermekeknél zöldfa törés alakul ki az alkaron. Eséskor például a gyerekek reflexszerűen az alkarra támaszkodnak, és ily módon túlterhelik az alkar csontjait. Ez az ulna vagy a küllő csavarodásához vagy túlterheléséhez vezethet, amelyből a zöld fa törése következik be (lásd még a kar törését). Ezenkívül a könyök körüli régióban gyermekeknél gyakran előfordulnak törések az esések miatt. Közvetlen összehasonlításként a kisgyermekek gyakrabban törik el a lábszárukat, mint az idősebb gyermekek. A gyakoribb sípcsont-törések abból adódnak, hogy a kisgyermekek fokozottan megbotlanak és elesnek, amikor először próbálnak járni. Legtöbbször azonban a kisgyermekek csak kis hajszálrepedéseket kapnak a sípcsontokon ezekben a balesetekben.

Zöldfa törés diagnózisa

A zöldfák törését röntgensugarak vagy ultrahangvizsgálatok segítségével diagnosztizálják. Emellett fontosak a baleset tünetei és lefolyása. Emiatt az orvosok a képdiagnosztikai eljárások előtt beszélgetést (anamnézist) folytatnak a fiatal betegekkel és szüleikkel. A jobb összehasonlíthatóság érdekében az egészséges végtag (kar vagy láb) röntgenfelvétele is elkészíthető. A röntgen nem mindig értelmes a kisgyermekek számára. Ha a gyermek még kicsi, a csontanyag még sok helyen nem konszolidálódott. A röntgensugarakon a töréseket nehéz észrevenni. Ezekben az esetekben az orvosok ultrahangvizsgálatot alkalmaznak a test érintett területéről. Röntgen- vagy ultrahangvizsgálaton az orvos megnézheti a törés helyét, és észlelheti a csont esetleges helytelen elhelyezkedését. Gyermekeknél fontos megmérni a hőmérsékletet, és kívülről nézni a töréspontot. Így a törés által okozott hematoma (zúzódás) gyorsan felismerhető.

prognózis
Zöldfa törés röntgenfelvétele

Differenciálás a törések más típusaitól

A diagnózis részeként a vizsgálati eljárások segítségével fontos felmérni a törés mértékét és típusát. Mivel a kezelés menete ettől függ. A zöldfa töréshez hasonló törés a Dudorszakadás, amelyben a periosteum is nagyrészt sértetlen, de a csont összenyomódik. A Dudorszakadás gipszben rögzítve könnyen gyógyul. Ha zöldfa törés van a csont helytelen elhelyezkedése nélkül, csak kis mennyiségű kezelésre van szükség. A későbbi deformitásokkal járó csonttörések esetén az orvosnak manuálisan kell korrigálnia a csont helyzetét. A komplikált töréseket műtéttel kell korrigálni. Az orvosok csavarokat, körmöket és egyéb gyógyászati ​​segédeszközöket használnak a csontkorrekcióhoz (osteosynthesis).

Zöldfa törés kezelése

A csonttörés kezelése különféle terápiákra oszlik. Az ilyen típusú terápia a csonttörés típusától, súlyosságától és helyétől függ. A csonttörés kezelése előtt tisztázni kell a következő kérdéseket:

  • Ha a csontok nincsenek igazítva?
  • Sérült a csont növekedési lemeze?
  • Lehet, hogy a zöldfa törés által érintett csontot teljesen el kell törni?

A csonttörések, beleértve a zöldfa töréseket is, műtéti kezelésre van szükség a következő esetekben:

  • ízületi törések esetén (amikor a törés kiterjed az ízületre)
  • a törés a törés két végének tengelyén jelentős eltérést mutat
  • a törés helyét gipsz nem tudja stabilan tartani
  • a törés egy vagy több vége lágyrész- vagy bőrsérülést okozott (nyitott csonttörés)

A zöldfák törésének legtöbb esetben elegendő néhány hétig a törést rögzíteni. Ehhez a törés régióját gipszbe öntötték vagy sínnel látták el. Úgy, hogy egyet pihen vakolat a gyermek csontjai meggyógyulhatnak és együtt növekedhetnek. Ha a csont helytelen, akkor a végtag meghúzásával meg lehet javítani a csontot. Mivel ez fájdalmas, helyi vagy könnyű általános érzéstelenítést kell végrehajtani. Szükség esetén fájdalomcsillapítókat és lázcsillapító gyógyszereket kell alkalmazni azonnal a zöldfák törésének kezelése után. A gyógyszeres kezelés általában a gyermek állapotától és a tünetek súlyosságától függ.

Meddig kell viselni a gipszet?

A zöldfák törését gipszkartonnal kezelik. A gyermekeknél a törött csontok sokkal gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőtteknél. A gyerekeknek szükségük van a szereplőkre 3-4 hét hosszú viselet. Gyermekekben, akik 10 évnél idősebbek, hagyja a vakolatot 5-6 hét, hogy a törés teljesen meggyógyult.

Utóellenőrzés

A párizsi vakolat eltávolítása után a zöldfa törésének újabb röntgen- vagy ultrahangvizsgálatát végzik el. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szünet tiszta és teljesen meggyógyult.

A Greenwood-törések a legtöbb esetben külső hatás nélkül gyógyulnak meg. A zöldfatörés gyógyulásának fő tényezője az idő. Mint már említettük, a törött csontok sokkal gyorsabban gyógyulnak meg a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Fontos a törés régiójának rögzítése és védelme.

Támogassa a kezelést

Bizonyos körülmények között a gyógyulást alternatív orvosi módszerek, például bizonyos homeopátiás gyógyszerek is támogathatják. A homeopátiák ehhez kalcium-fluorátot javasolnak. Állítólag a kalcium fluoratum serkenti a csontanyagcserét és ezáltal elősegíti a törés gyógyulását. Az arnica, a kalcium phosphoricum és a symphytum homeopátiás szerek törött csontok esetén is ajánlottak.

Ezenkívül a testnek számos mikroelemre van szüksége a csontsejtek képződéséhez. A testet el kell látni ezekkel a tápanyagokkal a zöldfa törés gyógyulásához. A következő mikroelemek fontosak a csontnövekedés szempontjából:

  • Kalcium
  • magnézium
  • kálium
  • foszfor
  • D-vitamin

A két C- és K-vitamin is támogathatja a gyógyulási folyamatot. Az orvossal előzetesen konzultálni kell a mikrotápanyagok adagolásáról és a homeopátiás gyógyszerekről. Az adagolás általában a zöldfa törésű gyermek életkorától függ. A táplálkozás tekintetében a zöldfák törésének gyógyulását sok zöld zöldség, gyümölcs, dió, szezámmag, ásványvíz, tejtermékek és hal elősegítheti.

Gipsz nélkül is gyógyítja a zöldfák törését?

Elvileg egy törött zöld fa minden következmény nélkül meggyógyulhat (kinőhet) gipsz nélkül. Fennáll azonban annak a veszélye, hogy a törésvégek nem nőnek össze a megfelelő helyzetben és nem válnak eggyé A csont eltérése jön. Az immobilizáláshoz nem tanácsos gipsz vagy sín nélkül menni.

Zöldfa törés előrejelzése

Gyermekeknél a csonttörések általában sokkal gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőtteknél. Ezért nagyon jó az esélye a zöldfák törésének gyógyítására. Ez a tény a gyermekkori csontok folyamatos növekedésének eredménye. Az, hogy mennyi ideig tart egy zöldfa törés gyógyulása, a törés helyétől, típusától és súlyosságától függ. Kisgyermekek és nem szövődményes törések esetén a Gyógyulási idő 3-5 hét, 10 év feletti gyermekek számára 6-8 hét.

Egyes súlyos esetekben előfordulhat, hogy a jobb gyógyulás érdekében a csontot teljesen össze kell törni. Ezekben az esetekben a gyógyulási folyamat hosszabb ideig tart. Szerencsére erre az eljárásra csak néhány zöldfa törés esetén van szükség. Enyhe zöldfa törések esetén elegendő a törés helyét vakolással rögzíteni. A gyermeknek három-öt hétig kell viselnie a gipszet. A zöldfák törése általában hat hét után teljesen gyógyul. A gipszet legfeljebb hat hétig szabad viselni. Ennek a periódusnak a túllépése esetén fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek izmai túlságosan visszahúzódnak. Mint említettük, a gyermek teste gyakran önmagában képes kijavítani a csont részek apró eltéréseit. Bizonyos esetekben az orvosnak orvosolnia kell a zöldfa törése által okozott súlyos téves helyzeteket.

Mikor sportolhat újra a gyermek?

Ha a zöldfák törését párizsi vakolattal kezelik, 3-6 hétbe telik, amíg a párizsi vakolat ismét eltávolításra kerül. Annak ellenére, hogy a törött csont gyógyultnak tekinthető, a testmozgás csak most kezdődik két héttel a gipsz eltávolítása után megint megengedett. Ha a csonttörést megműtik és acélhuzallal vagy titánszegekkel látják el, akkor a sport az első két héttel az eltávolítás után ez megint megengedte.

Megelőző intézkedések a zöldfatöréssel kapcsolatban

A csonttöréseknél gyermekkorban nincsenek megelőző intézkedések. A gyerekek folyamatosan aktívak, tombolnak és játszanak. Ennek eredményeként könnyen bekövetkezhetnek balesetek. Greenwood törések következhetnek be ezekből a balesetekből. A szülők időről időre szemmel tarthatják gyermekeiket, és fontos biztonsági információkat adhatnak nekik a balesetek elkerülésére. Bizonyos körülmények között az egyik vagy másik csonttörés ilyen módon előzetesen elkerülhető.

Bizonyos esetekben a zöldfa törése késői növekedési rendellenességeket okozhat a csontban. Ezek a növekedési zavarok a csontok maradandó deformációjához vezethetnek. A csont növekedési rendellenességei például akkor fordulnak elő, ha a törés a gyermek csontjának növekedési lemezét is károsította. Ha egy rosszul beállított törést nem sikerült megfelelően korrigálni, ez szintén elakadt növekedéshez vezethet. A zöldfatörés legtöbb esetben azonban késői szövődmények nem jelennek meg.