Gyakran feltett kérdések az autológ zsírnövekedésről
Ha bármilyen kérdése van az "autológ zsírmell növekedés" témában, akkor a legtöbb választ itt találja. Ha nem találja a keresett választ, készséggel állok rendelkezésére az infomuench.ch címen vagy a vitafórumon.
Mi a különbség a hagyományos zsírleszívási eljárások és a vízsugaras asszisztált zsírleszívás között?
A hagyományos zsírleszívási módszerektől eltérően a vízsugárral támogatott zsírleszívás ostya-vékony, legyező alakú vízsugárral a zsírsejteket a lehető legkíméletesebben távolítja el a környező szövetekből. Az úgynevezett "tumescent technikához" képest 70% -kal kevesebb érzéstelenítő oldatra van szükség. Ennek a különbségnek számos előnye van: egyrészt kényelmesebb a beteg számára, mivel nem "pumpálják fel" nagy mennyiségű folyadékkal, másrészt lényegesen kisebb a terhelés az egész szervezetre és különösen a zsírsejtekre . Lényeges különbség a zsírelszívás módszere - a hagyományos zsírleszívási technikákkal ellentétben a vízsugárral támogatott zsírleszívás gyengéden eltávolítja a szövet legkisebb zsírrészecskéit, így az egyenletesen felszívott zsírsejtek túlnyomórészt érintetlenek és létfontosságúak maradnak. A vízsugár technikával nyert zsír ideális a test más részeibe történő transzplantációhoz.
Általános szabály, hogy a testtömeg-indexének (BMI) legalább 18,5 és 19 között kell lennie, és életkorának 18 és 60 között kell lennie. Erős dohányosoknál csökkenhet a zsírnövekedés sebessége.
A test kontúrozása zsírleszívás útján
A nem kívánt és makacs zsírlerakódásokat ugyanabban a munkamenetben véglegesen csökkenteni lehet vagy „kell”. A finom vízsugárnak köszönhetően, amelynek nyomása a kötőszövet különböző struktúráihoz igazítható, lehetséges a zsírsejtek szelektív és kíméletes leválasztása. Kímélik az ereket, az idegeket és a nyirokrendszert.
Természetes mellnagyobbítás
A vízsugárral segített zsírleszívás és a létfontosságú zsírsejtek közvetlen átjutása a mellbe ideális, ha természetes és mérsékelt mellnagyobbítást szeretne, és az implantátumok nem jöhetnek szóba. Meg kell jegyezni, hogy eljárásonként körülbelül 1/2 csésze méretű térfogat-növekedés érhető el. A hangsúly a természetes formázásra irányul, a teltebb, dúsabb, nőiesebb melle szempontjából, különösen a dekoltázs területén - és ez anélkül, hogy hegek maradnának. A módszer különösen olyan nők számára alkalmas, akik elégedetlenek a veleszületett zsíreloszlási mintájukkal: "kis mellkas és sok csípő vagy zavaró nyeregtáska". A csípő vagy a comb feleslege újra felosztható a mellkas feleslegébe.
Az aszimmetriák kompenzálása
Ezenkívül az autológ zsírral történő kezelés hatékony módja az emlő aszimmetriáinak egyénileg történő kiegyensúlyozásának. Saját bevitt zsír mennyisége, valamint alakja a személyes kívánságokhoz és méretekhez igazítható.
Mell rekonstrukció
A vízsugaras asszisztált zsírleszívás az emlő részleges vagy teljes mastectomia utáni rekonstrukciójára is alkalmas, az implantátumok vagy a komplex lebenyek alternatívájaként. Ugyanakkor 2-4 beavatkozást kell tervezni, legalább 4 hónapos időközzel.
Ha nagy mennyiségű növekedést szeretne (több mint 2 csésze), ha nem érdekli az idegen anyag, ha a BMI értéke 19 alatt van, ha erős dohányos vagy, és idegenkedik a zsírleszívástól, akkor csak a mellimplantátumokat veszik figyelembe.
Ha a mell természetes és harmonikus formáját, mérsékelt volumennövekedést, teltebb és dúsabb melleket szeretne, ha idegenkedik az idegen anyagtól, ha a testtömeg-indexe legalább 19, és ha úgyis zsírleszívást szeretne bizonyos problémás területeken - akkor a Az autológ zsírmellfelépítés ideális megoldás lehet.
Miután az implantátumokat előzetesen eltávolították, a mellet autológ zsír segítségével meg lehet alakítani. A legtöbb esetben azonban legalább 2 alkalomra van szükség, de gyakran az implantátum mennyisége nem érhető el. Alternatív megoldásként az implantátumok a helyükön hagyhatók, és természetes megjelenésű további nagyítás, különösen kerekítés vagy harmonizálás érhető el zsírátadással.
A mell formázása autológ zsírral "minimálisan invazív eljárásnak" nevezhető, a 2 kicsi metszés, mindegyik 2 mm hosszú, gyakorlatilag már nem látható néhány hét múlva.
A mell térfogatának vagy a mell alakjának aszimmetriái nagyon jól korrigálhatók és kiegyensúlyozhatók az autológ zsírral. Valójában ez az egyetlen műtéti és hegmentes módszer az ilyen egyenlőtlenségek kezelésére.
Rendkívül megereszkedett, megereszkedett mell esetén a saját zsír felépítése nem ajánlott. Másrészt szép eredményeket lehet elérni kissé megereszkedett mellekkel is, mivel a természetesen megnövekedett volumen miatt a mell teltebbnek tűnik, és ezáltal közvetetten feszesebb vagy kevésbé megereszkedett vagy kevésbé "üres".
Az autológ zsírokat több mint 100 éve transzplantálták. A helyesen alkalmazott autológ zsírátültetés nem veszélyesebb, mint bármely más autológ szövet transzplantációja. Ha betartják az alapelveket, és az eljárást szigorúan a szabályok szerint hajtják végre, akkor a korábbi technikákkal gyakran előforduló komplikációk, például olajciszták vagy meszesedések, nagymértékben elkerülhetők. Az autológ zsírátvitel során szigorúan be kell tartani a 3 legfontosabb alapelvet:
1) A befecskendezett testzsírsejtek "nyersanyagának" a lehető legnagyobb mértékben épnek és létfontosságúnak kell lennie;
2) A zsírsejteket egyenletesen, kis mennyiségben (10 ml kanül) kell injektálni a lehető legkisebb nyomáson, sok vékony csatornában és különféle rétegekben (a kis zsírrészecskék lehető legnagyobb eloszlása);
3) A zsírt csak a bőr alá és a mellizmok területére szabad befecskendezni, NEM a fúvókatestbe.
A zsírsejtek eleve rendkívül törékenyek. A megsemmisült zsírsejtek szövődményei igazolják a kritikus jelentéseket. A zsírinjekciókat újra és újra elvégezték, és még mindig végzik anélkül, hogy odafigyelnének az érzékeny zsírsejtek helyes kezelésére. Néha a szokásos zsírleszívással nyert zsírt, ahol a zsírsejtek a szívás során többnyire elpusztulnak, vastag kanülökkel, nagy nyomáson és egyenetlenül csomókkal injektálják közvetlenül az emlőbe. Ez a sejtek nagy részének halálát eredményezi, amelyek aztán elveszítik tartalmukat - az olajat. Nagyobb zsírdarabok esetén a meggyulladt olajat a test már nem bontja le, hanem szövetborítással választja el. Ez később meszesedhet és láthatóvá válhat a röntgensugarakon úgynevezett olajciszta formájában. Ha sok a meszesedés, akkor az egész mell megkeményedhet.
Először is, a zsír endogén anyag, így nem kell félni a védekezési reakciótól. Ezenkívül a test saját zsírja a legtermészetesebb töltőanyag, amely esztétikai célokra felhasználható. Az allergiás reakciók lehetetlenek - feltéve, hogy az alapelveket betartják a zsír átadásakor. Végül is a test saját zsírja egy életen át tart, ha a befogadó régióba nőtt. A saját testéből származó zsír ezért ideális testformálásra, nemcsak a mellen, hanem elvileg a test bármely részén: ez egy képlékeny, természetes anyag, amely nem vált ki allergiás vagy védekező reakciókat.
A mennyiséget tekintve, munkamenetenként 1/2 csésze növekedésre lehet számítani. Egyes esetekben a lehetséges megnagyobbodás a rendelkezésre álló zsírlerakódások nagyságától és attól függ, hogy a mell valóban mekkora mennyiséget tud felvenni. Fiatal, sportosan aktív nők kicsi, feszes melle esetén a rendelkezésre álló "parkolóhely" korlátozott anélkül, hogy túlzott szöveti nyomást okozna, amely káros a zsírsejtekre. Nagyobb mennyiséget lehet átültetni megereszkedett mell esetén (például hosszú szoptatás után).
A zsír elszívható vagy a test szinte minden részéből beszerezhető - lehetőleg ott, ahol elegendő zsír van, vagy ott, ahol a leginkább zavaró. A leggyakrabban kezelt testrészek a has, a csípő, a comb, a felkar, a térd vagy a borjú.
A zsírsejtek a legsérülékenyebb emberi testsejtek, és a szokásos zsírleszívási módszerekkel (rezgés, ultrahang stb.) Nagyrészt szívással pusztulnak el. Nem számít, ha az így nyert zsírt eldobják. Ha azonban a zsírt autológ zsírtranszplantációra kívánják felhasználni, a helyreállított zsírszövet lehető legnagyobb részének létfontosságúnak és épnek kell lennie. Mivel csak a sértetlen zsírsejtek nőhetnek be, a megsemmisülteket a test újra lebontja. Annak érdekében, hogy a test saját törékeny zsírsejtjeit a lehető legkíméletesebben leválassza a zsírszövetről, az innovatív vízsugárral támogatott zsírleszívási eljárás a víz gyengéd erejét használja fel. A finom, legyező alakú vízsugárral, amelynek nyomása a különböző kötőszöveti struktúrákhoz igazítható, célzott módon lehet leválasztani a zsírsejteket. A környező kötőszövet, az erek, a nyirokerek és az idegek megkímélődnek. A pontos vízsugár disszekciót évek óta meghatározták különböző műtéti alkalmazási területeken (pl. Májműtét vagy idegsebészet).
A más emberek zsírja kizárt. Az idegen zsírszövet azonnal veszélyes kilökődési reakcióhoz vezetne. Ezért használjuk csak a saját zsírunkat (= autológ zsír).
Ez attól függ, hogy mely testrészeket és milyen mértékben kell "táplálni" a test saját zsírjával. A természetes mellnagyobbításhoz az eredeti mérettől függően oldalanként 150-300 ml szükséges.
Egyes tanulmányok azt a tényt írják le, hogy a kivont zsír hosszabb ideig fagyasztva tárolható, majd egy későbbi időpontban újra felhasználható mellnagyobbításra, különösen egy újabb alkalomra. A nagyon érzékeny zsírsejteket azonban károsítja ez az eljárás, így a növekedési sebesség csökken. Emiatt csak "friss" zsírt használunk, ami azt jelenti, hogy csak egy korábban elvégzett zsírleszívásból származó zsír kerül szóba.
A vékony kanülökkel injektált és a lehető legfinomabban elosztott zsír az első 4 napban diffúzió útján túlél, majd az erek bevonják és ellátják, hogy be tudjanak nőni és túlélni. A zsírsejtek körülbelül 70-75% -a marad életben az általunk alkalmazott technikával. Az eredmény az első hetekben csökken, amikor a szervezet nem bontja fel azokat a sejteket, amelyek nem éltek túl.
Az összes beteget ambulánsan és helyi érzéstelenítésben kezelem műtéti praxisomban, minősített műtővel.
A beteg kérésére természetesen lehetőség van arra, hogy egy kísérő személy (partner, barát, anya, lánya) jelen legyen a műtét során. Néha a kísérő személy érdeklődéséről szól, de a legtöbb esetben ez a jelenlét segíthet megnyugtatni és elterelni a kissé szorongó betegek figyelmét.
Az eljárás könnyen elvégezhető helyi érzéstelenítésben, kiegészítő szedációval kiegészítve (Dormicum tabletta plusz dinitrogén-oxid inhaláció szükség szerint). A helyi érzéstelenítés előnyei plusz a biztonságban, az a tény, hogy a beteg optimális helyzetbe tudja hozni magát, kevesebb az erőfeszítés az evésért és a kevesebb költség alacsonyabb.
Általános szabály, hogy 1/1 órás működési időre számíthat. Ez függ az eltávolított zsír mennyiségétől és a zsírszövet természetétől is.
A melleken igen, de a kiszívott területeken nem: közvetlenül a műtét után tegye fel a megfelelő méretű testet, amelyet nekünk adtunk. A testet 7 napig, 24 órán át viseli, majd 4-5 napig csak napközben. A melleket az első három napban viselt pamut kötés védi a nyomástól és lehűléstől. A műtétet követő első napon a testet vagy a pamut kötést zuhanyzásra cserélheti. Három nap után javasoljuk egy könnyű sport- vagy ápoló melltartó viselését, amely nem korlátozza.
A zsírsejteket a vízsugárral óvatosan eltávolítják a szövetből, és egyidejűleg kiszívják. A vízben úszó legkisebb zsírrészecskéket már nem kell centrifugálni. Körülbelül 20-25% maradék folyadék vezet az átültetett zsírszövethez. A műtét utáni első napokban a térfogat 20-25% -a csökken - ez nagyjából megfelel annak az infiltrációs folyadéknak az arányának, amely még mindig megmaradt az átültetett zsírban. Ezt követi a növekvő szakasz, amely körülbelül 3 hónap múlva fejeződik be. A zsírsejtek körülbelül 75% -a (a fennmaradó kb. 75% -a) túlél, a beadott bruttó mennyiségnek valamivel több mint 50% -a marad állandó térfogatnövekedésként. Ez azt jelenti, hogy fel kell készülni arra, hogy a bruttó mennyiségnek (csak zsírból és folyadékból) csak valamivel több mint a fele marad meg. Ez a nettó térfogatnövekedés oldalanként 75 és 150 ml vagy fél csésze méretnek felel meg. Ha nagyobb hangerőt szeretne, második vagy harmadik eljárásra van szükség.
Elvileg, ha a zsír megnőtt, nem tud egyszerűen eltűnni. Tehát az eredmények egy életen át tartanak. Az átültetett zsír a test természetes ingadozásainak van kitéve, amelynek a többi zsírsejt is ki van téve. Jelentős súlycsökkenés esetén vagy a természetes öregedési folyamat során a "normál" és az átültetett zsírsejtek egyaránt elveszíthetik térfogatukat vagy lebomlanak.
A munkaképtelenség időtartama különböző tényezőktől függ, beleértve az eltávolított zsír mennyiségét, a kezelt régiók méretét és számát, valamint a beteg egyéni fizikai állapotát (alkatát). A vízsugárral támogatott zsírleszívás különösen gyengéd és fájdalommentes zsírleszívást tesz lehetővé, a legtöbb beteg néhány nap múlva fájdalommentes. Egy ideig azonban tartózkodnia kell a nehéz fizikai munkától. Az első napokban különösen fontos, hogy kerülje a mellre nehezedő nyomást.
Ha az autológ zsírmellnagyobbítást helyesen hajtják végre, a szövődmények nagyon ritkák. 2010 ősze óta több mint 220 ilyen művelet után soha nem volt komplikációnk. A zsírleszívás után véraláfutásokat és enyhe fájdalmat tapasztalhat, mint a fájó izmok. Nagyon ritka esetekben, amikor a zsír átjut az emlőbe, kis olajciszták vagy kalciumlerakódások alakulhatnak ki. Ilyen változások előfordulhatnak, és néha gyakrabban, bármely más emlőműtét után, például biopsziák, implantátumok vagy redukciók után. Fontos tudni: a mai képalkotó vizsgálatokkal (MRI, ultrahang) az ilyen változások megkülönböztethetők a rosszindulatú folyamatoktól.
Igen, mert ha lefogy, akkor az egész testében zsírokat veszít, beleértve a mellét is, amely nagyrészt zsírszövetből áll. Hajlamától függően többé-kevésbé gyorsan elveszíti a mellkas térfogatát, egyes nők először a gyomorra és a lábakra, egy második az arcra és egy harmadik a keblére fogynak. A mell jelentős térfogatvesztése általában csak rendkívüli súlycsökkenés esetén következik be. Gyakran a makacs és étrendnek ellenálló "problémás zsírt" ültetik át, és az új helyen - nevezetesen a mellben - ez a zsír hajlamos makacsul viselkedni, ahogy kívánatos.
Körülbelül 2-3 hónap elteltével nincs több változás. Ez lehetővé teszi az eredmény végleges értékelését.
Az első ellenőrzés általában 1-2 hónap elteltével történik, ekkor a mellnagyobbítás eredménye lényegében véglegesnek tekinthető. 2 és 10 nap elteltével kérdezzük meg Önt a folyamatról. Ha bármilyen kérdése van, bármikor elérhetjük a gyakorlati telefonon, e-mailen vagy mobiltelefonon keresztül.
Általános szabály, hogy az autológ zsírmellnagyobbítás költségei, beleértve a zsírleszívást és az összes járulékos költséget, 6500 CHF.-.
A szoptatás problémamentesen lehetséges autológ zsír mellnagyobbítás után, ellentétben a szikével és szilikonnal végzett mellnagyobbítással, amelyben a tejcsatornák elválasztása miatt gyakran elvész a szoptatás képessége.
A mellszűrési vizsgálatokat (ultrahang, mammográfia) informatív értéküket tekintve nem korlátozza egy korábbi autológ emlőfelépítés. Mint minden emlőműtétnél (redukció, biopszia, implantátum), meszesedés is kialakulhat, amelyet a mai képalkotó módszerekkel meg lehet különböztetni a többi változástól. Mivel a szövet sűrűségét a hozzáadott zsír csökkenti, a röntgenképeket még jobban meg lehet becsülni.
A zsírátültetési eljárást több mint 100 éve használják, és nem ismertek negatív hatások a carcinoma lehetséges kialakulására. Jelenleg minden 10. nőnek számítania kell arra, hogy élete során mellrák alakul ki. Feltételezhető, hogy ezek a nők egy autológ zsírral kezelt beteget is érintenek. Az emlőrák azonban a mirigy testében alakul ki, a szubkután zsírszöveten kívül. Ezért a zsírt csak a szubkután zsírrétegbe injektálják, és nem a mirigy testébe (ami a mirigytest durva jellege miatt amúgy gyakorlatilag lehetetlen).
A vitafórumot ilyen esetekre szánják. Név nélkül teheti fel kérdéseit, szívesen foglalkozom az egyes problémákkal. A korábbi, hasonló megkeresések alapján választ is találhat. Természetesen személyes kérdéseket vagy üzeneteket is elérhet e-mailben (infomuench.ch). Ha felkeltette érdeklődését, az irodámban is megbeszélhet egy nem kötelező és ingyenes kezdeti konzultációt (032 636 25 25).
konzultáció
Ha érdekel, várjon időpontot egy nem kötelező és ingyenes kezdeti konzultációra az irodai órámban (032 636 25 25).
Dr. med. Daniel Münch
FMH sebész szakorvos
Wangenstrasse 1
CH-4537 Wiedlisbach/Bern
T +41 (0) 32 636 25 25
F +41 (0) 32 636 50 66