Gyógyszeres kezelés és koleszterin - Edumedical
Ha az életmód megváltoztatása nem elegendő a megnövekedett vérzsírok miatti kardiovaszkuláris kockázat csökkentéséhez, lipidcsökkentő gyógyszert kell bevezetni.
Mikor kezdjem el a koleszterinszint csökkentő gyógyszerek szedését?
A gyógyszeres kezelést mindig csak az orvos utasítása szerint szabad elkezdeni. Azt fogja tanácsolni, mikor és milyen gyógyszert kell bevennie.
A gyógyszer típusát és adagját a kockázati tényezők és a kapcsolódó betegségek határozzák meg.
Azt mondják, hogy nincsenek "betegségek", hanem "betegek", annak a ténynek köszönhető, hogy minden beteg testét tekintve egyedülálló; ezért a kezelési rend nem lehet azonos. Ne próbálja meg ugyanazt a gyógyszert szedni, mint egy másik beteget anélkül, hogy orvosától megkérdezte volna.
Milyen gyógyszerek csökkentik a koleszterinszintet?
A vérzsírokat csökkentő (lipidszint-csökkentő) gyógyszerek több csoportja létezik. Hatékonyságuk szerint ezek a következők: sztatinok, rostok, a koleszterin felszívódásának szelektív inhibitorai, nikotinsav és többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavak.
sztatinok (ábécé sorrendben: atorvasztatin, fluvasztatin, lovasztatin, rozuvasztatin, szimvasztatin) a leggyakrabban használtak. A lipidcsökkentő gyógyszerek leghatékonyabb osztályát képviseli:
1. Csökkentse az összes koleszterin és az LDL koleszterin ("rossz" koleszterin) szintjét több mint 25% -kal;
2. Nem változtatja meg kissé (kb. 5-10% -kal) a HDL-koleszterint ("jó" koleszterin);
3. Csökkenti a triglicerideket körülbelül 30% -kal;
4. Csökkentse a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás kockázatát körülbelül 25% -kal.
A jótékony hatások a beadott dózistól függenek. A statinokat a betegek általában jól tolerálják, a mellékhatások ritkák.
A sztatin-kezelés során azonban ellenőrizni kell a máj működését (a vér transzaminázait ellenőrizni kell) és az izomtüneteket.
Az izmok gyulladása (myositis) ritkán fordulhat elő; ezért mondja el orvosának, ha hirtelen fájdalmat vagy izomgyengeséget tapasztal a sztatin kezelés alatt.
sztatinok nem alkalmazható májproblémákkal küzdő vagy terhes/szoptató nőknél. Az életkorral kapcsolatos ellenjavallatok azonban nincsenek, és 70 év feletti betegek számára is alkalmazhatók.
A sztatin-kezelést csak az orvos utasítása szerint szabad abbahagyni.
Az a tény, hogy valamikor a vér lipidjeinek koncentrációja csökken/normalizálódik a sztatin kezelés alatt, azt jelenti, hogy ezek hatékonyak, és a kezelést folytatni kell, általában ugyanazzal az adaggal.
fibrál (fenofibrát, gemfibrozil stb.) nem sztatinok helyett, hanem velük együtt, ha az LDL-koleszterin és a trigliceridek a sztatin kezelés alatt továbbra is magasak. Jó hatásfokkal csökkentik a triglicerideket.
Szelektív inhibitorok a koleszterin felszívódása (ezetimibe) a lipidcsökkentő gyógyszerek viszonylag új osztálya.
Azoknak ajánljuk, akik nem szedhetnek sztatinokat, vagy kombinálva az LDL-koleszterin és a triglicerid szint további csökkentésére.
Jóllehet hatékonyan csökkentik a vérzsírokat és általában jól tolerálják a betegek, ennek a gyógyszercsoportnak a kardiovaszkuláris mortalitásra gyakorolt hatása még nem ismert.
Nikotinsav (niacin) egy tartalék gyógyszer, amelyet olyan esetekben javasolnak, amikor a HDL-koleszterinszint ("jó" koleszterin) alacsony marad az életmódváltás és a lipidcsökkentő gyógyszerek más osztályainak kezelése után.
Többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavak szintén tartalék lipidcsökkentő gyógyszer, olyan esetekben, amikor a trigliceridszint továbbra is magas marad az életmódváltás és a lipidcsökkentő gyógyszerek más osztályainak kezelése után.
Tegyen fel egy kérdést/küldjön VÁLASZT
Figyelem, az online megbeszélések nem helyettesítik a speciális konzultációt! Ne írja be a gyógyszer nevét az üzenetbe. Kérdés vagy válasz elküldésével megerősíti, hogy egyetért a webhely feltételeivel.