Gyógyszeres kezelés és súlygyarapodás - RNPC
A bél mikrobiota bevonása
10 ok (legalábbis), miért "hízok, annak ellenére, hogy figyelem az étrendemet, és nem érzem úgy, hogy" hülyeségeket csinálok "
Néhány gyógyszer súlygyarapodást okoz, és megnehezíti a fogyást.
Éppen ezért megmagyarázhatatlan súlygyarapodás esetén hasznos lehet ismerni őket, és a vény alapján azonosítani őket.
Inzulin
Az UKPDS tanulmány (Egyesült Királyság Prospektív Diabétesz Tanulmánya) kimutatta, hogy az inzulinnal kezelt 2-es típusú cukorbetegek tízéves kezelés után átlagosan 7 kg-ot híztak. Azok, akiket intenzíven kezeltek (vagyis nagyobb adag inzulint kaptak, mint a hagyományos módon kezeltek), még a duplájukat is hízták a hagyományos módon kezelt betegekhez képest (lásd az ábrát) [1].
Mi az oka ennek a súlygyarapodásnak [1] ?
✔️ Az inzulinkezelés, amelynek célja a jó glikémiás szabályozás elérése, jelentősen csökkenti a vizeletben lévő glükózveszteséget, ami energia-nyereséghez vezet, amely egyenértékű 5-10 kg egy év alatt történő bevitelével.
✔️ Az inzulinkezelés másik fő mellékhatása a hipoglikémia viszonylag gyakori előfordulása. Ezeket a hipoglikémiákat annak a betegnek kell korrigálnia, aki azután étkezésen kívül cukorban gazdag ételeket fogyaszt, és ezért a szokásosnál nagyobb kalóriamennyiséget fogyaszt.
✔️ Az inzulin a végső tároló hormon. Serkenti a zsír bejutását és megtartását a zsírsejtekben. Ez a hatás arányos az adaggal: minél több inzulint injektál a cukorbeteg beteg, annál többet "hízik".
✔️ Az inzulin és a leptin a jóllakottság két jele. Elhízás esetén kombináltan ellenáll a leptin és az inzulin hatása a hipotalamuszban, az agyunk jóllakottság-szabályozásának központjában, serkenti a táplálékfelvételt.
Kortikoszteroidok
A kortizont elsősorban számos gyulladásos és autoimmun betegség kezelésére használják. Akut patológiák esetén rövid (5-10 napos) kúra, krónikus betegségek esetén pedig hosszan tartó (három hónapon át tartó) kúra írható fel.
A kortikoszteroidok gyakran hízást okoznak, ha több hétig vagy hónapig szedik őket. Ez a súlygyarapodás általában mérsékelt, 1-2 kilogramm nagyságrendű. Ezenkívül a kortikoszteroidok módosítják a fizikai megjelenést az arc lekerekítésének (az úgynevezett „holdi arc”), a nyakon való dudorodásnak („bölény dudor”) vagy az arc kerületének növekedésével. Ezek a rendellenességek elsősorban a test zsíreloszlásának köszönhetőek, az úgynevezett lipodisztrófiának. Becslések szerint két-három hónapos kezelés után a betegek 60% -ánál jelentős változás mutatkozik fizikai megjelenésében, a hosszú ideig kezelt betegek 10% -ánál pedig súlyuk több mint 10% -os növekedését észlelik [2].
A kockázat az előírt dózisokkal arányosan nő, a napi 10 mg Cortancyl® vagy Solupred®-ről [3]. Ezek a mellékhatások korán jelentkeznek, de a kortikoszteroid terápia leállításakor visszafordíthatók.
Pszichotróp gyógyszerek
A pszichotróp gyógyszerek alatt neuroleptikumok (vagy antipszichotikumok) értendők, amelyeket általában olyan állapotokra írnak fel, mint a bipoláris rendellenesség és a skizofrénia, a hangulatstabilizátorok (hangulatstabilizátorok, például lítium), szorongásoldók és antidepresszánsok. Bizonyos molekulák, például antihisztaminok vagy béta-blokkolók, szintén felírhatók szorongásoldóként, és ugyanazokat a mellékhatásokat váltják ki.