Gyom és koksz felismerése a bőrön SpringerLink
A márkajelektől a pemphigusig
Az illegális drogokat fogyasztóknál számos tipikus bőrelváltozás, valamint bőr- és nyálkahártya-fertőzés fordulhat elő. Általában nem világos, hogy ezt maga a gyógyszer vagy keverék okozta-e.
Azokban az emberekben, akik rendszeresen beadják magukat kábítószerrel, tipikus hegesedés és bőrpigmentáció általában megtalálható a nem domináns kar könyökhajlatán, de néha kevésbé észrevehető területeken is, például a térd üregében, a lábfejben vagy az ágyékban. Érdekes módon a kokaininjekció nem hagy ilyen jellegű nyomokat, mivel szklerotizáló anyagokat nem adnak az anyaghoz. Ha a gyógyszert a bőr alá injektálják, akkor a visszafordíthatatlan szövetkárosodás szabálytalan, fehéres, atrófiás hegeket eredményez. Hipertrófiás keloidok is kialakulhatnak. A kábítószer-használat további jelei a kézfenék ödémája a heroin adalékanyagai miatt, a kormos bőrterületek a lángolt tűk miatt és a hiperpigmentáció a tárolóedények miatt.
A mély belégzés hosszú távon a gyógyszerre jellemző bőrelváltozásokhoz vezethet.
Anyag-jellegű változások
Kokain/crack: A kokain-visszaélés jelei: a rossz lehelet, a szaggatás, a sérült repedéscsövek ajakvágásai és égési sérülései, a repedéscső forró gőzének esett oldalirányú szemöldök hiánya, a tenyéren és az ujjakon lévő hiperkeratózis a forró repedés és a Orrszeptum.
Heroin: A szenvedélybetegek 4% -ánál alakul ki csalánkiütés. Különösen a nemi szervek és az arc okozhat intenzív viszketést. Továbbá beszámoltak pemphigus vegetansról, toxikus nekrolízisről, necrolyticusról, migrációs erythemáról vagy acanthosis nigricansról.
Metamfetamin: A visszaélés jelei közé tartozik a xerosis, a viszketés, az erős testszag, a fogyás, a korai öregedés és a hyperhidrosis. Különösen a fogakat érinti a túlzott fogszuvasodás és a fogzománc eróziója, amely az ínyvonalnál kezdődik. A bőr túlzott bizsergése, különösen az arcon, dermatillomaniához vezethet.
Kannabisz: A krónikus kannabisz-visszaélés kannabisz-arteritist okozhat, amely általában az alsó végtagok perifériás nekrózisaként nyilvánul meg. Előfordulhat Raynaud-jelenség vagy digitális nekrózis.
Eksztázis: A pattanásos bőrelváltozások, például a papulák és a pustulák az arcon komedonok nélkül, "extasy pattanások" néven ismertek. Ezenkívül az irodalomban kevés bizonyíték van az ecstasyra jellemző bőrelváltozásokra.
Bőr- és nyálkahártya-fertőzések
A bőr- és nyálkahártya-fertőzések a kórházi kezelés leggyakoribb okai, és különösen gyakoriak azok a szenvedélybetegek körében, akik iv. beadni. A Staphylococcus aureus és a Streptococcus fajok a fertőzés fő okai. Gyakran azonban az anaerobok is felelősek. Maga a heroin is szennyezhető Clostridium spórákkal, amelyek melegítéskor túlélik és csírázásra ösztönzik őket. Gyakran van nekrotizáló fasciitis, amelyet súlyos fájdalom, hipertermia vagy hipotermia kísérhet. A fájdalmat nem szabad félreértelmezni addiktív viselkedésként, a tüneteket műtéti úton tisztázni kell. A gombás fertőzések, különösen a candida, szintén gyakoriak.
irodalom
Hennings C és mtsai, Tiltott gyógyszerek: Mit kell tudni a bőrgyógyászoknak, JAAD 2013 (először online)