Gyomorrák München »gyomorrák terápia Viszera Chirurgie-Zentrum
A gyomor egy üreges szerv a bal felső hasban, amelyben a beérkező kémiét összekeverik, tárolják, majd lassan a bélbe engedik. A gyomrot nyálkahártya szegélyezi, savképző sejtekkel és nyálkaképző mirigyekkel, amelyek emésztőnedveket termelnek.
A rosszindulatú gyomortumorok leggyakrabban a gyomor bélésében alakulnak ki; a daganatok körülbelül 95% -a a mirigyszövetből származik ("adenokarcinómák").
Németországban 2006-ban körülbelül 10 660 férfinak és 7200 nőnek diagnosztizálták a gyomorrákot. Összességében az új esetek száma csökkent az elmúlt években mind Németországban, mind más iparosodott országokban. Általános szabály, hogy az emberek nagyobb eséllyel betegednek meg 60 éves koruk után.
Hogyan ismerhetem fel a gyomorrákot?
Nincsenek célzott vizsgálatok a korai felismeréshez vagy a megelőző programokhoz, mint például a vastagbélrákhoz a gyomorrákban. A következő lehetséges "korai tünetek" azonban okot adnak az orvoslátogatásra, különösen akkor, ha együttesen fordulnak elő:
- A felső hasi kényelmetlenség
- A nyomás és a teltség érzése
- Böfögés
- Rossz lehelet
- hányinger
- Hányás
- Puffadás
- Étvágytalanság
- Hirtelen idegenkedés bizonyos ételektől, különösen a hústól
- Fogyás
- fekete széklet ("kátrányos széklet")
- Sápadtság és kimerültség
- Csökken a teljesítmény
Mert: minél korábban észlelik a gyomorrákot, annál jobb a prognózis!
Kockázati tényezők
A gyomorrák kialakulásának pontos okait még nem ismerjük teljesen. A gyomorfertőzéseket és fekélyeket okozó gyakori baktérium, a Helicobacter pylori krónikus fertőzése kockázati tényezőnek számít.
Egyéb kockázati tényezők: alkohol és nikotin fogyasztása, nitrátokat tartalmazó füstölt vagy erősen sózott ételek fogyasztása, adenomatózus gyomorpolipok jelenléte, krónikus A és B típusú gyomornyálkahártya-gyulladás, gyomorfekély, korábban műtött gyomor és genetikai tényezők (A vércsoport, családi gyomorrák )
Az egészséges életmódnak megelőző hatása is van!
Diagnózis
A gyomorrák gyanúja esetén először gasztroszkópiát (endoszkópiát) végeznek szövetmintákkal. Ha a szövetminták elemzéséből kiderül, hogy gyomorrákról van szó, további vizsgálatok határozzák meg a betegség stádiumát és terjedését.
Ez magában foglalja a hasi ultrahangot és számítógépes tomográfiát, vérvizsgálatokat és a tüdő röntgensugarát.
Dr. Merkle, dr. Peters, Dr. Blaumeiser és Mr. Blaumeiser örömmel áll rendelkezésére.
Gyomorrák terápiája
Kezelési koncepció
Az interdiszciplináris együttműködés során a gyomorrák esetében is egyénre szabott, többdimenziós terápiás koncepciót követnek. Minden gyomorrákos beteget bemutatunk és megvitatunk daganatos testületünkben, mielőtt döntést hoznánk a továbbiakban.
A koncepció fő pillére a műtét: a gyomorrák nagyon rosszindulatú betegség. Az optimális terápia ezért általában a tumor műtéti eltávolítása
Ha egyértelmű, hogy a tumor működőképes, azonnal meg kell műteni. Ha azonban az operabilitás megkérdőjelezhető, akkor a műtét előtt kemoterápiát szervezünk a tumor méretének csökkentése céljából (úgynevezett "downstaging"). Ez általában lehetővé teszi a tumor teljes eltávolítását.
A gyomorrák műtétének a lehető legradikálisabbnak kell lennie. Ez gyakran a teljes gyomor eltávolítását jelenti. A daganatsejtek a nyálkahártya alatt terjednek, mint egy polip karjai, és ezért a daganat általában nagyobb, mint azt eredetileg feltételezték. A gyomor részleges eltávolítása (4/5) csak bizonyos esetekben megengedett, annak kockázata nélkül, hogy a maradék részek a hasüregben maradjanak, nagyon kicsi, korán észlelt daganatok esetén a gyomor alsó részén és a kedvező szerkezetű gyomornyílásnál.
A műtét másik fontos aspektusa az összes környező nyirokcsomó szükséges eltávolítása (radikális lymphadenectomia). Ma "arany standardnak" tekintik, ezért mindig a tumor prognózisáról szóló részletesebb információk megszerzése céljából hajtják végre.
És a műtét után? Gyomor nélküli élet egészen lehetséges. Természetesen, amikor csak lehetséges, megpróbáljuk fenntartani a maradék gyomrot. A gyomor teljes eltávolítása (teljes gasztrektómia) után az átjáró helyreáll a vékonybél egy darabjának felhúzásával. Egy idő után visszatér egy bizonyos víztározó funkció, és a páciens egyre nagyobb mennyiségű ételt fogyaszthat, és miután lassan felépítette étrendjét, ismét szinte normál étkezést folytat. A műtétet követő első hónapokban azonban sok kicsi étkezés (6-8/nap) szükséges. Kerülje az italok étkezés közben történő fogyasztását. Szükség esetén magas kalóriatartalmú kiegészítő táplálkozást alkalmaznak. A cél a nagyobb súlyvesztés megelőzése a műtét utáni első szakaszban.