Gyorsan szálljon ki a klinikáról! gazdaság
Frissítve: 19.01.16 - 02.42
A németek a korábbiaknál gyakrabban vannak kórházban, de egyre rövidebb ideig tartózkodnak. Ennek oka a klinikák megváltozott finanszírozása. Sajnos ez a beteg költségén történik.
Van egy gonosz mondás, amely az egészségügyi közösségben kering. Korábban azt mondják, hogy a kórházi ápolás szabadságelvonást jelentett. Ma támadást jelent. A cél annak biztosítása, hogy a betegek egyre kevésbé tartózkodjanak a klinikákon. A Szövetségi Statisztikai Hivatal 2013. évi adatai megerősítik ezt az évek óta fennálló tendenciát.
A szövetségi hivatal legfrissebb, pénteken közzétett kórházi statisztikája szerint az átlagos tartózkodási idő a 2012. évi 7,6 napról 7,5 napra csökkent. Ez önmagában csak marginális változás, de a hosszú távú fejlettségtől függ: 1991-ben a betegek átlagosan 14 napig voltak kórházban.
Hogy-hogy A klinikák korábban pénzt kaptak a beteg minden napjára. Ezért engedték be beteg embereket péntekenként még a tervezett műtétek alatt is, bár a hétvégén egyébként sem volt műtét. Ez ma más: a klinikák egy bizonyos összeget kapnak a kezelésért, a diagnózistól és a súlyosságtól függően. Minél korábban megy haza a beteg, annál kifizetődőbb a klinika számára. Ebben az összefüggésben a kritikusok „véres mentesítésről” beszélnek, mert bizonyos esetekben a kórházi tartózkodást túl rövidnek tartják.
Van egy második hosszú távú trend, amelyet most szintén megerősítettek: a betegek száma növekszik. 2012-ben 18,6 millió beteget kezeltek a klinikákon, 2013-ban ez körülbelül 18,8 millió volt. Itt is a hosszú távú összehasonlítás: 1991-ben 14,5 millió volt. Az ellentétes tendenciák - több, de rövidebb kezelés - azt jelentik, hogy a lényeg az, hogy a németek egyre kevesebb időt töltenek kórházban. A kórházi napok teljes száma 1991 óta körülbelül harmadával csökkent. Ez biztosította azt is, hogy a kórházak kihasználtsága csökkent, bár a klinikák és ágyak száma az 1990-es évek eleje óta folyamatosan csökkent. Míg 1991-ben 2411 klinikán még 84 százalékos volt a kihasználtsági arány, addig az előző évben 1995-ben 1995-ben csak 77,4 százalékra csökkent 1995-ben.
A számok két dolgot mutatnak. Gazdasági szempontból az átalányrendszer elérte kitalálóinak célját - ez volt a piros-zöld szövetségi kormány Gerhard Schröder vezetésével. Csökkent a kórházi napok száma, és csökkent a felesleges kapacitás. Ebben a folyamatban azonban egy dolog tűnt el a szem elől: a beteg. Eltekintve attól a ténytől, hogy az átalánydíjas rendszer túl sok műtéthez vezet, a kórházi tartózkodás lerövidülése kritikusnak tűnik.
A kórházak egyre inkább műtéti gyárakká válnak, amelyekben a lehető legnagyobb és leggyorsabb „betegforgalmat” keresik. Tekintettel az elöregedő társadalomra és a kapcsolódó magasabb szintű betegellátásra, meg kell kérdezni, hogy ez a fejlődés továbbra is ésszerű lehet-e.