Gyulladásos bélbetegség és bélflóra
Körülbelül 320 000 ember szenved krónikus gyulladásos bélbetegségben (IBD). A pontos okok még mindig nem tisztázottak. De tudjuk, hogy az érintettekben megváltozik a bélflóra.
Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás: mi ez?
A Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást gyakran krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD) alatt foglalják össze. Mindkét betegség az emésztőrendszer gyulladásával jár, amely többek között súlyos hasmenésként és súlyos hasi fájdalomként jelentkezik. A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás megkülönböztetése meglehetősen nehéz lehet - még a szakemberek is nehezen diagnosztizálhatók.
A fő különbség a gyulladás mértékében és az érintett területekben rejlik:
Crohn-betegség
- A gyulladás a teljes emésztőrendszer fordulnak elő - a szájtól a végbélig
- Többek között a Vastagbél és a Vékonybél, a végbél ritkán érintett
- A gyulladás gyakori A bélben foltokban oszlik el - a gyulladt területeket egészséges szakaszok szakíthatják meg
- Az érintett szakaszokon elfogott gyulladás a bélfal minden rétege
Colitis ulcerosa
- Általában csak a Vastagbél és végbél; ritka esetekben a vékonybél vége is gyulladt lehet
- A Vastagbél mindig az végbél szinte mindig érintett, a vékonybél csak ritkán gyullad a vastagbélbe való átmenetkor
- A gyulladás folyamatosan bővül - a végbélből indul ki a teljes vastagbélben
- A gyulladás csak a belek belsejét érinti, vagyis csak a bélbélés
A VALÓDI HATÁS BELSŐBEN TÖRTÉNIK
BIOSAN ® Complex
A legtöbb tudományosan kutatott bélbaktériumtörzs: Lactobacillus rhamnosus GG
- A nyálkahártyákhoz 1
- 2. energiára
- Az immunrendszer számára 3
Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás: tünetek
Rendszerint mindkét IBD nem okoz állandó panaszokat - mert úgynevezett rohamokban futnak. Ez azt jelenti: vannak olyan fázisok is, amelyekben a betegeknek nincsenek problémáik, és nincsenek tisztában betegségükkel. Ezek a szakaszok akár több hónapig is eltarthatnak. Között ismétlődő akut gyulladások vannak. Ezután az érintetteknek 20 vagy 30 alkalommal kell WC-re menniük.
Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás: a fontos tünetek áttekintése
| Vizes, néha nyálkás hasmenés, amely több hétig tart | Súlyos, nyálkás, véres hasmenés és állandó, fájdalmas ürítési igény |
| Ritka | Gyakran |
| Nem | Igen, akut rohamokkal |
| Ritka | Különösen erőszakos (fulmináns) támadásokkal |
| Gyakran a jobb alsó hasban; többnyire erőszakos és görcsös | Általában közvetlenül a bélmozgás előtt a bal alsó hasban; görcsös |
| Gyakran | Ritka |
| Gyakran | Néha |
| Gyakran | Nem |
| Ritka | Gyakran |
A gyomor-bél traktuson kívüli tünetek:
Mind a Crohn-betegség, mind a fekélyes vastagbélgyulladás esetén olyan tünetek is jelentkezhetnek, amelyek nem befolyásolják az emésztőrendszert (extraintesztinális megnyilvánulások). Mindkét IBD többek között ízületi fájdalomhoz, szemgyulladáshoz és gyulladásos bőrelváltozásokhoz vezethet.
Fontos: Mindkét IBD-nek szövődményei lehetnek. Hosszú ideig kezeletlen fekélyes vastagbélgyulladás esetén a a vastagbélrák kockázata. Ezért nagyon fontos, hogy korán forduljon szakemberhez, ha tünetei vannak.
A bélflóra szerepe
A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség is úgynevezett multifaktoriális betegség. Tehát általában több tényező okozza a kérdéses betegség kitörését. Úgy tűnik, hogy a bélflóra is fontos szerepet játszik:
- Az IBD-ben szenvedő betegek mikrobiotája megváltozott. A baktériumok sokfélesége csökken és összetételük megváltozik.
- Az IBD gyulladása elsősorban ott fordul elő, ahol a baktériumok többsége a bélben kavargik.
- Az IBD-ben több betegséget okozó baktérium (Escherichia coli) tapad a bél nyálkahártyájára. Ugyanakkor az érintettek belében jóval kevesebb „jó” baktérium található. A vizsgálatok során például a bifidobaktériumok száma csökkent a Crohn-betegségben szenvedő betegeknél, a laktobacillusok száma pedig a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél.
- IBD-ben szenvedő betegeknél a bélbaktériumok nem csak a bélfal nyálkahártyáján ülnek, mint egészséges embereknél, hanem közvetlenül a bélszövet sejtjeihez (hámsejtekhez) tapadnak.
- Az immunvédelem nyilvánvalóan nem működik megfelelően azokban, akiket a szervezet saját antibiotikumai (defenzinek) érintenek. A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a defenzinek aktivitása IBD-ben szenvedőknél sokkal alacsonyabb, mint egészséges embereknél. Ez lehetővé teszi, hogy a baktériumok tartósan behatoljanak a bél nyálkahártyájába, és ott gyulladást okozhassanak.
Jó tudni: Még mindig nem világos, hogy a mikrobiota változásai okozzák-e az IBD-t, vagy a betegség következtében következnek be.
Fontos befolyásoló tényezők
Hogy pontosan mi váltja ki a gyulladásos bélbetegséget, még nem tisztázott. Van azonban néhány tényező, amely elősegítheti a betegséget vagy akut rohamokat válthat ki. A szakértők most azt feltételezik, hogy genetikai, pszichológiai és mindenekelőtt immunológiai tényezők fontos szerepet játszanak a betegségek kialakulásában.
A befolyásoló tényezők áttekintése:
Crohn-betegség
- Génmutációk: A betegek körülbelül fele megváltozik egy bizonyos génben.
- Füst: A nem dohányzók ritkábban betegednek meg, mint a dohányzók.
- Környezeti tényezők: Az iparosodott országokban élőket gyakrabban érinti.
- Zavart bélflóra: Az érintetteknél megváltozik a mikrobiota (dysbiosis). Többek között csökken a baktériumok sokfélesége, és kevesebb a „jó” baktérium a bélben.
- Psziché: A stressz, a szorongás és a mentális betegségek nem kedveznek a Crohn-betegség kialakulásának - de akut rohamokat válthatnak ki.
Colitis ulcerosa
- Családi hajlam: A fekélyes vastagbélgyulladás gyakran többször fordul elő egy családon belül
- Bélgát: A bélsor általában megvéd minket a kórokozóktól. Fekélyes vastagbélgyulladás esetén azonban a védő nyálkahártya nem lehet elég vastag vagy sűrű ahhoz, hogy a baktériumok megtámadják a bélfalat.
- immunrendszer: Lehetséges, hogy a szervezet védekezőképessége küzd az érintettek normális bélflóra ellen. Az ilyen túlzott immunreakciók gyulladást is kiválthatnak.
- Psziché: Nem tekinthető a fekélyes vastagbélgyulladás okának, de ez táplálhatja a betegséget.
Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás: kezelés
A gyulladásos bélbetegség terápiája általában különféle összetevőkből áll. Többek között az akut rohamban alkalmazott gyógyszerek különböznek azoktól, amelyeket fenntartó terápiának adnak. Ez utóbbinak többek között késleltetnie kell a következő lendületet, amennyire csak lehetséges. Például kortizonkészítményeket, gyulladáscsökkentőket és immunszuppresszánsokat alkalmaznak a kezelésre.
Ezenkívül az úgynevezett probiotikumok egyre fontosabb szerepet játszanak. Például fekélyes vastagbélgyulladásban bizonyos probiotikumok ugyanúgy képesek voltak megakadályozni az akut fellángolást, mint a mesalazin standard hatóanyaga.
Fontos: A gyulladásos bélbetegségek kezelése jó koordinációt igényel az adott pácienssel. Ezért mindig beszélje meg a terápiát szakorvosával, és ha szükséges, állítsa be közben.
Élet az IBD-vel: Tippek
Az egyéni gyógyszeres terápia mellett a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek sokat tehetnek magukért. Olvassa el a legjobb tippeket itt.
Összpontosítson a táplálkozásra
Nincs speciális étrend gyulladásos bélbetegségben szenvedők számára. Az étkezési napló segítségével megtudhatja, hogy mely ételek vannak jóak, és melyek nem. Például sok beteg nem tolerálja a laktózt és a fruktózt. A gyulladás akut fellángolása esetén alacsony rosttartalmú étrend jöhet szóba. Mivel a teljes kiőrlésű termékek, a hüvelyesek és a káposztafélék emészthetetlen összetevői ezután további megterhelést jelenthetnek a belekben. Ugyanez vonatkozik a forró fűszerekre és a kávéra is. Ehelyett győződjön meg arról, hogy nagy mennyiségű folyadékot, energiát (kalóriát) és fehérjét fogyaszt.
Fontos: Gyakran, főleg akut epizód során, tápanyaghiány áll fenn - például vas, B12-vitamin vagy D-vitamin. Ezután az étrend-kiegészítők vagy folyékony élelmiszerek (úgynevezett "űrhajós ételek") segíthetnek a létfontosságú anyagok elegendő mennyiségének biztosításában.
Hogy tovább mozogjon
Az akut rohamok közötti rendszeres, mérsékelt állóképességű sportok pozitívan befolyásolhatják a betegség lefolyását. A rendszeres testmozgás erősíti az immunrendszert és segít csökkenteni a stresszt. És mind a legyengült immunrendszer, mind a stressz legalább kiváltó szerepet játszhatnak az akut rohamokban. Csak próbálja ki - függetlenül attól, hogy az úszómedencét, a közeli városi parkot vagy a fitneszstúdiót választja edzés helyszínként. A lényeg, hogy jól érezd magad ebben.
Fontos: Vigyázzon, ne borítsa el magát, és válasszon egy olyan sportot, amelyiknek tetszik. Mert ha maga a sport stresszfaktorrá válik, akkor nem segítenek.
Simogassa a lelket
A stresszt és a pszichés stresszt tartják az egyik legfontosabb tényezőnek, amely kiválthatja az akut fellángolást. Ezért ügyeljen arra, hogy elegendő kikapcsolódást engedjen meg magának. Szánjon egy kis időt magára! Függetlenül attól, hogy jó könyvet olvas, pihen a fürdőkádban vagy kedvenc zenéjét hallgatja - fontos, hogy lazítson és teljesen nyugodtan érezze magát. Hasznos lehet olyan speciális relaxációs technikák elsajátítása is, mint az autogén tréning vagy Jacobson progresszív izomlazítása. Az olyan gyengéd sportok, mint a jóga, a tai csi vagy a qi gong, szintén segíthetnek a mindennapi életből való kikapcsolásban.
Jó tudni: A krónikus gyulladásos betegségek nagyon megterhelőek lehetnek. Sok beteg számára a pszichoterápia vagy a beszélgetésterápia is hasznos lehet a betegség jobb kezeléséhez. Ne habozzon, kérjen segítséget.
Crohn-kór: a dohányzásról való leszokás elengedhetetlen
Crohn-betegségben a dohányzás nemcsak a betegség kialakulásának kockázati tényezője, hanem a betegséget is súlyosbítja. Ezért az érintetteknek mindenképpen fel kell adniuk a dohányzást. Ma már tudjuk, hogy amikor a Crohn-betegek nemdohányzókká válnak, a betegség lefolyása a legtöbb esetben óriási mértékben javul.
Jó tudni: Az alkohol és a dohányzás kombinációja rendkívül negatív hatással van az összes IBD-re - mind az új betegségek fokozott kockázatát, mind a rosszabb lefolyást eredményezi.
Rendszeresen menjen orvoshoz
A gyulladásos bélbetegségeknél a legfontosabb az akut rohamok lehető legnagyobb mértékű visszatartása. Ehhez fontos, hogy rendszeresen látogassa meg szakorvosát (gasztroenterológust). Mert ha a terápiát újra és újra ellenőrzik és szükség esetén módosítják, akkor a visszaesések minimálisra csökkenthetők. Emellett azonban fontosak a szoros vizsgálatok is: Ilyen módon például a Crohn-kórban fellépő fistulák, például a szövődmények időben felismerhetők és kezelhetők, így elkerülhető a műtét. Fekélyes vastagbélgyulladás esetén az orvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia a vastagbelet annak érdekében, hogy a lehetséges daganatot korai stádiumban észlelje. Azoknál a betegeknél, akiknél több mint nyolc éve volt fekélyes vastagbélgyulladás, évente egyszer meg kell vizsgálni a belüket.