Hasi fájdalom és diéta - diéta PDF ingyenes letöltés
Hasi fájdalom és diéta - diéta? Susanne Schibli Gyermekgasztroenterológia
Élelmiszer-intolerancia immunológiai közvetítés Nem immunológiai közvetítés IgE közvetítés Nem IgE közvetítés Autoimmun toxikus Biogén aminok Cukor Maldigestion Tehén tejfehérje allergia Specifikus allergiák Histamin intolerancia Laktóz intolerancia Fruktóz malabszorpció Búza allergia Celiacia betegség Nem celiaciás glutén érzékenység
Tehéntej-intolerancia Tehéntej-fehérje-allergia Gyulladásos enteropátia, diszmotilitás Laktóz-intolerancia Maldigesztió IgE-közvetített Azonnali reakció Min. 2 órán belül Urticaria Angioedema Stridor, dyspnoe Akut hányás Anaphylaxia FPIES (Enterocolitis) Nem specifikus, IgE-közvetített késői órák - Gyakran Ig Gasztrointesztinális ekcéma: Terápiás-refrakter reflux kólika, sikítás Nem sikerül a hasmenés (véres) Hasi fájdalom Eosinofil nyelőcsőgyulladás Tünetek a bevitt mennyiségtől függően 60-90 perc után fellépő felfúvódás Puffadt hasi hasi fájdalom Hasmenés (vizes)
Tehéntejfehérje allergia Minden korcsoportban előfordul, leggyakrabban csecsemők a csecsemők 2,5-7% -a, 6 év A leggyakoribb ételallergia gyermekeknél 50% 5 éves kor felett> 90% 2,5-3 éves kor között
Táplálkozás tehéntejfehérje-allergiás csecsemők esetén (6 hónap szoptatott gyermekek esetében: tejmentes táplálkozás az anyának kiegészítő táplálékkal az általános ajánlások szerint (tehéntej nélkül) Vigyázzon rejtett tejforrásokra! Táplálkozási tanácsok ajánlottak csecsemőknek, iskolás gyerekeknek Szója tej (barlang keresztreakció), rizs, tönköly, zabtej Barlang: Győződjön meg arról, hogy elegendő kalcium- és D-vitamin-bevitele van!
Tehéntej alapú baba tej hidrolízisének mértéke Allergiamegelőzés Terápia tehéntej fehérje allergiára Drága! Egészségbiztosítás: díjköteles 10) Nincs általános egyetértés a diagnózis felállításában, ellentmondásos a gyermekeknél!
Glutén intolerancia (gluténnel kapcsolatos rendellenességek) Celiac betegség Immunológiailag közvetített coeliakia tipikus tünetek A celiacia-specifikus AK növekedése (EMA, TTG) Tipikus változások a vékonybél biopsziájában Genetikai diszpozíció jelen van A glutén TTG és az EMA-AK nem emelkedett Biopszia: nincs klasszikus villus atrófia Gliadin-AK változó HLA-DQ2/DQ8 változó Nem állnak rendelkezésre biomarkerek Patomechanizmusok: 1. Egyéb komponensek intoleranciája 2. A bélpermeabilitás és a veleszületett immunitás rendellenességei Sapone, BMC Med 2012, 10.
Nem cöliákiás búzaérzékenység Létezik-e ez az entitás? Ellentmondásosan értékelt Az 1980-as években írták le, a közelmúltban újra felfedezték A GI és a neurológiai tünetek nagy spektruma Átfedés az IBS-szel (gliadin, nehezen emészthető szénhidrátok?) Átfedés neuropszichiátriai betegségekkel (autizmus, skizofrénia, ADHD) Kérdések: Gyakoriság (0,5-6%?), Állandó?, szigorú diéta? Probléma: nincsenek biomarkerek, gyakori öndiagnózisok Carroccio, Am J Gastro 2012, 107. dec. Catassi, Nutrients 2013; 5.
Hasi fájdalom és étrend Az étkezési intolerancia nem ritka a hasi fájdalommal küzdő gyermekeknél és serdülőknél. Világosan meghatározott klinikai képek (lisztérzékenység, tehéntej allergia) Tünetek kiváltása az IBS-ben különféle ételek (fruktóz, fruktán, glutén, laktóz) által A szülők gyakoriságát túlértékelik! A diéták növelik az alultápláltság kockázatát! Tehéntej allergia és laktóz intolerancia esetén ellenőrizze a kalcium és a D-vitamin bevitelét! Táplálkozási tanácsok felvétele ajánlott!