Hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás Lecturio
A hasnyálmirigy-gyulladás meghatározása
más néven: hasnyálmirigy-gyulladás
A hasnyálmirigy gyulladása Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyos betegség, amelynek gyakorisága folyamatosan növekszik. A fő ok az epekő betegség és az alkoholfogyasztás. Gyakran a betegség kialakulását megelőzi egy friss, nagy étkezés, sok alkohollal. A fő tünet egy hirtelen fellépő, súlyos, tartós fájdalom a has felső részén, amely gyakran öv alakú módon sugárzik a hátba. Egyéb tünetek: hányinger, hányás, láz, puffadás, a bélmozgás megszűnése és néha észrevehetően kivörösödő arc. A has feszült, de nem olyan kemény, mint egy deszka, mint a hashártyagyulladásnál. Sokk állapot, légzési rendellenességek, veseelégtelenség, ásványi anyag egyensúlyi rendellenességek és a tudat elhomályosulása gyorsan beállhat. A súlyos klinikai kép azonnali kórházi felvételt igényel, ahol a feltételezett diagnózist csak laboratóriumi vizsgálatokkal lehet megerősíteni. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-szövet önemésztésén alapul, amelyet általában az epe átjutása a hasnyálmirigy-csatornákba vagy az emésztőenzimek lemaradása okoz a hasnyálmirigyben. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás minden ötödik esetben végzetes.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alattomosan kezdődik, vagy akut gyulladásból alakul ki, az epekövek és az alkohol ismét vezető szerepet játszanak. Évekig elhúzódhat, és szinte fájdalommentes, vagy csak kisebb kényelmetlenséget okozhat a has felső részén - különösen evés vagy alkoholfogyasztás után. Ellenkező esetben a beteget gyakran kifejezett teltségérzet gyötri, többé-kevésbé súlyos puffadással. A széklet terjedelmes, rendkívül kellemetlen szagú, és mintha zsír lenne (zsíros széklet). Fokozatosan a hasnyálmirigy teljesítménye egyre inkább csökken, mivel a mirigy kiterjedt részei elpusztulnak. Ezután az orvos hasnyálmirigy-elégtelenségről beszél. Az emésztés egésze ennek következtében szenved: a beteg láthatóan elsorvad. Ha a hormontermelő szigetszerv is érintett, akkor az már nem képes kiválasztani az inzulint, és cukorbetegség is kialakul.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyos eseteit mindenképpen kórházi intenzív osztályon kell kezelni. Természetesen az intézkedések először a fenyegető sokktünetek megszüntetésére vonatkoznak, de elsősorban az azt kiváltó alapbetegségen is alapulnak, amely nagyon eltérő lehet. A hiányzó enzimeket gyógyszerekkel kell pótolni; Ezenkívül a betegnek be kell tartania a magas fehérjetartalmú és mindenekelőtt az alacsony zsírtartalmú étrendet. Szigorúan tiltják az alkoholt is. Ha a betegség gyakrabban kiújul, előfordulhat, hogy az egész hasnyálmirigyet műtéti úton el kell távolítani, ami természetesen a hormontermelés teljes elvesztéséhez is vezet. Ez a beteget mély cukorbetegsé változtatja.