Helicobacter Pylori tünetek, diagnózis; kezelés
A Helicobacter pylori gyomorcsíra egyfajta baktérium, amely kolonizálja a gyomrot. Gyakran teljesen ártalmatlan és nem okoz komplikációkat. Általában csak akkor válik problémássá, ha a csíra megtelepszik a gyomor nyálkahártyájában, és megtámadja annak védőrétegét. Ily módon a Helicobacter pylori fertőzés (HP fertőzés) időnként gyulladást okoz, amely olyan tünetekhez vezet, mint a gyomorégés, és különféle másodlagos betegségekhez, például gyomorhuruthoz vezethet.

Ránézésre:
Mi a Helicobacter Pylori?
A Helicobacter pylori egyenes vagy ívelt vagy spirálisan tekercselt baktérium, amely alkalmazkodik a savhoz Az emberi gyomor környezetéhez igazodva Van. Az agresszív gyomorsav általában ártalmatlanná teszi a baktériumokat. A Helicobacter Pylori baktérium azonban ilyet termel specifikus fehérje, az úgynevezett ureaz, amely a gyomorban található karbamidot (a fehérje-anyagcsere végtermékét) ammóniává és szén-dioxiddá alakítja. A keletkező ammónia segítségével a baktérium védőpajzsot hoz létre, amely semlegesíti a gyomorsavat. Emiatt a Helicobacter pylori - szemben számos más típusú baktériummal - képes fennmaradni a gyomor savas környezetében, megtelepedni a gyomor nyálkahártyájában (tunica mucosa gastrica) és szaporodni.
Gyakran feltett kérdések a Helicobacter pylori terjedésével kapcsolatban
- Hogyan és mikor történik a fertőzés? Leginkább gyermekkorban, emberről emberre
- Kedvelt többek között miben? Alacsony higiéniai színvonal, gyakori hasmenés
- Kit érint ez? A világ népességének fele gyomrában van Helicobacter pylori 1
- Hány embernek vannak tünetei? A csírahordozók ötöde 1
Hogyan terjed a Helicobacter Pylori?
Mivel a Fertőzés a csírával zajlik még tudományosan nem tisztázott. Két átviteli út feltételezhető.
- szóbeli-szóbeli: például úgy, hogy szájon csókolunk, vagy kisgyerekekkel cumi és kanál használatával, amikor bébiételeket etetünk
- széklet-orális: például olyan élelmiszerek fogyasztása során, amelyek érintkezésbe kerültek az emberi széklet kórokozóival (általában szennyezett ivóvíz, különösen a fejlődő országokban)
Van néhány Kockázati tényezők, amelyek növelik a Helicobacter fertőzés kockázatát. Itt kell megemlíteni többek között bizonyos gyógyszerek (például fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő nem szteroid gyulladáscsökkentők területéről), dohány és feszültség.
Mi történik pontosan egy Helicobacter pylori fertőzéssel?
Bár az immunrendszer reagál a H. pylori baktérium fertőzésére, a baktérium évtizedekig fennmaradhat a gyomor nyálkahártyájában. Hogyan csinálja Az ok: A baktérium az ammóniából készült védőhéja mellett a gyomornyálkahártya fertőzött sejtjeinek membránjait (héjait) rabolja el a koleszterintől. Erre a zsírszerű anyagra van szükség a Helicobacter pylori elleni immunvédelem fokozásához. Ha a koleszterin visszavonásra kerül, a nyálkahártya-sejtek már nem képesek érzékelni az immunrendszer hírvivő vagy jelző anyagait. A baktérium így észrevétlen marad a gyomorban. 2
Miért tartanak még mindig annyira a gyomorban lévő elrugaszkodóktól:
A virulens, vagyis a kórokozó aktív, fertőző törzsei számos más anyagot termelnek, mint pl Foszfolipázok (Enzimek) és Citotoxinok, amelyek károsítják a nyálkahártya felületi hámját, és akár nekrózishoz, a szövet halálához is vezethetnek. Ha a gyomorfal vagy a bélés érintett, gyomorfekélysé válhat, amelynek tünetei közé tartozik a súlyos fájdalom és előrehaladott stádiumban a vérzés.
A HP fertőzés olyan súlyos állapotokká válhat, mint:
- krónikus gyomorhurut
- A gyomor vagy a nyombél fekélyei
- jóindulatú daganatok vagy a gyomor-bél terület karcinómái
Ez utóbbiak közé tartoznak az úgynevezett limfómák is. Ezek általában a nyirokszövet rosszindulatú daganatai, amelyek általában az egész testben megtalálhatók - beleértve a gyomor-bél traktust is, bár itt limfómák ritkán fordulnak elő. 3
Melyek a Helicobacter pylori tünetek?
Maga a fertőzés sok esetben tünetmentes. Az érintettek számára, akiknek azonban a akut Helicobacter pylori fertőzés szenved, ez általában a következő tüneteken keresztül észlelhető:
- Rossz közérzet vagy hányinger
- Hányás
- Fájdalom a has felső részén
- gyomorégés
- Puffadás
- hasmenés
- Böfögés
- Nyomás vagy teltségérzet a gyomorban
- gyomorfájdalom
- Étvágytalanság
- Rossz lehelet
Egy is a bélmozgások fekete elszíneződése (kátrányos széklet) a Helicobacter pylori fertőzés lehetséges indikátora. Mivel ezt a székletben lévő vér okozza, és ezért már a gyomorfekély vagy a gyomor súlyos gyulladásának jele lehet, tanácsos itt orvoshoz fordulni.
Diagnózis: Így detektálják a Helicobacter Pylori-t
Különféle módszerek állnak rendelkezésre a Helicobacter pylori baktérium kimutatására. Általános felosztás található itt invazív (behatol a testbe) és nem invazív Módszerek helyett.
Hoz invazív eljárások számolás:
- Gasztroszkópia (gasztroszkópia): A nyelőcső, a gyomor és a nyombél állapotának áttekintése és a lehetséges gyulladásos reakciók vagy fekélyek azonosítása érdekében az orvos egy gasztroszkópot (rugalmas csövet integrált kamerával) helyez be a beteg nyelőcsőjébe, és tovább tolja a gyomorba . Például észlelheti a gyomor nyálkahártyájának változásait, gyulladásokat vagy daganatokat.
- Biopszia (szövetvizsgálat): A gasztroszkópia során az orvos kis csipesszel vesz szövetmintákat a gyomor gyanús területeiről annak érdekében, hogy mikroszkópos vizsgálatot végezzenek a laboratóriumban egy esetleges Helicobacter pylori fertőzés szempontjából.
- Baktériumtenyészetek kimutatása: A gyomorból vett szövetminták és a belőlük kinőtt Helicobacter pylori baktériumok segítségével igazolható a fertőzés.
Mikor nem invazív Alkalmazandó eljárás:
A kórokozók felismerése mellett a légzésvizsgálatot is használják a siker nyomon követésére: Legkorábban 4 héttel a gyógyszeres kezelés elvégzése után a kezelőorvos egy másik légzéselemzéssel ellenőrzi, hogy a beadott gyógyszerek mutattak-e hatást, vagy szükség van-e utókezelésre. 4
Hogyan kezelhető a Helicobacter pylori fertőzés?
A baktériumok elleni fellépés és a Helicobacter pylori fertőzés gyógyítása érdekében általában baktériumokat elpusztító antibiotikumokat alkalmaznak. Ezeket úgynevezett protonpumpa-inhibitorokkal együtt adják, amelyeket a gyomorsavtermelés csökkentésére használnak. Gyakori az egy hetes, vényköteles lehetőség Hármas terápia. 5 Ez két különböző antibiotikum és egy protonpumpa inhibitor kombinációja. Az esetek körülbelül 70-80 százalékában ez a kívánt eredményhez vezet Kezelési cél, a Felszámolás, azaz a Helicobacter pylori baktériumok teljes eliminációja a gyomorban. 4 A terápia kudarcának azonban számos oka van, például egy
- antibiotikum-rezisztenciát mutat,
- a gyógyszerek szabálytalan használata
- vagy dohányzás. 6.
Tehát, ha a hármas terápia sikertelen marad, az ún Négyszeres terápia on: Ebben az esetben a beteg 1-2 hétig egy harmadik antibiotikumot vagy antibakteriális bizmutot (ásványi anyagot) tartalmazó gyógyszert szed a protonpumpa-gátló és a két antibiotikum mellett. 7.
Helicobacterrel fertőzött - egyszeri dolog?
Azok számára, akik a gyomorcsíra felszámolására terápián estek át, nagy az esély: az újrafertőzés ritka. 8.
A gyógyszeres kezelés befejeződött - és most?
Természetesen egy kis időbe telik, amíg a sérült gyomornyálkahártya helyreáll. A dolgának megkönnyítése érdekében az orvosok azt tanácsolhatják, hogy egy ideig folytassa a savgátló gyógyszerek, például antacidok vagy protonpumpa gátlók szedését.
Van egy másik komponens is, amely támogatja a helyreállítási folyamatot: a gyomorbarát étrend.
Íme néhány tipp:
- szeretnék hozzáférni: könnyű teljes ételek (vegyes étrend, elkerülve a gyomorégést vagy más gyomor-bélrendszeri panaszokat okozó ételeket); Hideg kivonatok gyulladáscsökkentő gyógynövényekből, például izlandi moha, lenmag és pillecukor
- kedves kezek ettől: fűszeres, jól sült vagy rántott ételek, citrusfélék, nehezen emészthető ételek, például fehér káposzta, póréhagyma és paprika, túlmelegedett zsírok, alkohol, kávé
Általában ajánlott növelni az étel napi mennyiségét több kicsi, néhány nagy helyett Étkezés terjeszteni. Az elkészítés megfelelő típusai közé tartozik a gőzölés, a párolás vagy a fóliában történő főzés. Ha bármilyen kérdése van a táplálkozással kapcsolatban, megkérheti orvosát, hogy adjon Önnek táplálkozási tanácsokat.