Hemolitikus anaemia - vörösvértestek hiánya a felgyorsult hemolízis miatt
Mikor Hemolitikus anémia a vérszegénység egyik formáját jelöli. A vörösvértestek nem érik el normális élettartamukat. Az okok a vérsejtek változásaiban rejlenek, vagy ettől függetlenül más területeken is megtalálhatók. Lehetséges kiváltó tényezők a gömbsejtes vérszegénység vagy a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány. Tudjon meg többet a hemolitikus vérszegénységről itt.
A vérszegénység olyan betegség, amelyben vagy túl kevés a vörös vér pigment, ami más néven Hemoglobin vagy vörösvértestek (eritrociták) vannak a testben.
Köznyelven a vérszegénység néven is ismert Anémia vagy Vérhiány. A vérszegénységnek különböző formái vannak, amelyek közül az egyik a hemolitikus vérszegénység.
okoz
A hemolitikus vérszegénység az, amikor a vörösvérsejtek olyan gyorsan lebomlanak, hogy azzá válnak a normális élettartam jelentős lerövidülése jön. Tehát ez kevesebb, mint 120 nap. A vérszegénység ezen formájának okait tekintve megkülönböztetik a vérsejtektől független okokat és azokat az okokat, amelyek magukban a vérsejtekben változásokhoz vezetnek.
Gömbsejtes vérszegénység (örökletes szferocitózis)
Ez utóbbi magában foglalja az úgynevezett gömbsejtes vérszegénységet (örökletes szferocitózis). Ez egy örökletes betegség, amelyben korong alakú vörösvérsejtek helyett, gömbös vérsejtek elő kell állítani. Ezen természetellenes forma miatt a lépben fokozottan lebomlik az eritrociták.
Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány
A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány gyakran felelős a hemolitikus vérszegénységért is. Ebben az esetben a vörösvértestek nem védhetők meg bizonyos káros anyagoktól, mivel hiányzik belőlük egy fontos védőfaktor.
Egyéb örökletes betegségek, amelyek hemolitikus vérszegénységet okozhatnak, a következők Thalassemia és a Sarlósejtes vérszegénység. A vörösvértestek a hemoglobin hibája miatt bomlanak le.
Szerzett hemolitikus vérszegénység
Ezenkívül hemolitikus vérszegénység is megszerezhető. Gyere el, mint lehetséges ok
- Mérgek, például kígyóméreg
- Vírusfertőzések
- mesterséges szívbillentyűk
- szokatlan fizikai stressz, bizonyos gyógyszerek
- Égés
- Autoantitestek
- Vérrák vagy
- A nyirokrendszer betegségei
Tünetek
Mivel a hemolitikus anaemia krónikus vérszegénység, olyan tünetek, mint pl
- Fáradtság
- Légzési nehézség terhelés alatt és
- A gyengeség érzése
tovább. Esetenként koncentrációs zavarokhoz és szédüléshez vezethet.
Veleszületett rendellenességek esetén a vérszegénység lassan halad előre, ami azt jelenti, hogy a test képes alkalmazkodni a változásokhoz. Emiatt a tünetek gyakran csak felnőttkorban jelentkeznek.
Mivel a hemoglobin lebomlásából származó termékek felhalmozódnak a vérben, és a bőr alatt is lerakódnak, egyes betegeknél sárgaság jelentkezik. Epekövek is kialakulhatnak, ami megalapozza a fájdalmas epeúti kólika kockázatát. Megnagyobbodott lép is lehetséges.
Ha egyszerre számos vörösvértest bomlik le, akkor az egyik beszél hemolitikus krízis. A hemoglobin nem kerül feldolgozásra és nem választódik ki a vesén keresztül a vizelettel. Vannak olyan kellemetlen panaszok is, mint
a következmény. A hemolitikus krízis elvileg bármely betegséggel bekövetkezhet, amely hemolitikus vérszegénységet okoz.
diagnózis
A diagnózis részletesen kezdődik anamneses, amelyben az orvos a lehetséges gyógyszereket is megvitatja. Egy is Szemdiagnosztika részben lehetséges; Például a bőr vagy a kötőhártya megsárgulhat, amelyet az orvos azonnal láthat.
Továbbá lesz különféle vérvizsgálatok végrehajtják.
Hemolitikus vérszegénység esetén az Vérszámlálás ismerje fel, hogy a vörösvértestek, a hematokrit és a hemoglobin szintje csökken; a bilirubin értéke viszont nő. Az LDH enzim értéke szintén növekszik, míg a vérfehérje-haptoglobin csökkent értéket mutat.
ban,-ben Vérkenet Figyelmet fordítanak az alakváltozásokra, amelyek veleszületett rendellenességekre utalhatnak.
A Hemoglobin elektroforézis a genetikai okokra visszavezethető hemoglobin-rendellenességek kialakulásának bizonyítására szolgál.
A Coombs-tesztek vörösvértestek elleni antitesteket detektálnak.
Ezenkívül ultrahang segítségével meghatározzuk a lép méretét.
kezelés
A hemolitikus vérszegénység kezelésére számos lehetőség áll rendelkezésre. Ha a páciens gömbsejtes vérszegénységben vagy autoimmun hemolízisben szenved, a splenectomia, a lép műtéti eltávolítása hasznos lehet, mert ha a vörösvértestek lebomlása elsősorban a lépben történik, akkor ez a szerv eltávolításával jelentősen csökkenthető. A lép azonban fontos a szervezet immunrendszere szempontjából, ezért kisgyermekeknél kerülni kell a lépműtétet.
Autoimmun hemolízis esetén megpróbálják kezelni az alapbetegséget, például a limfómát. A betegnek is beadják gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hogy ellensúlyozza az antitest reakciót. A hemolitikus vérszegénység formájától és okától függően további lehetséges kezelési intézkedések a vérátömlesztés, a csontvelő-transzplantáció vagy a kortizon beadása.
Források: show
- Uwe Beise, Silke Heimes, Werner Schwarz: Egészség és betegségelmélet: tankönyv az egészségügy, a betegek és az idősek gondozásához, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
- Susanne Andreae, Peter Avelini, Melanie Berg, Martin Hoffmann, Christine Grьtzner: Orvosi ismeretek az A-Z-től: Az 1000 legfontosabb betegség és vizsgálat lexikona, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
- Susanne Andreae, Peter Avelini, Melanie Berg, Ingo Blank, Ingo Blank: Betegségek és vizsgálatok lexikona, Thieme, 2008, ISBN 9783131429629
- Frank H. Netter: Netter belgyógyászata, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
- Gerd Herold: Belgyógyászat 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
- Gerd Herold: Belgyógyászat 2020, Herold, 2020, ISBN 3981466098
- Malte Ludwig: Revíziós tanfolyam a belgyógyászat szakvizsgájához: Hozzáférés az orvosi világhoz, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
Cikkjeink megalapozott tudományos források, valamint a cikk írásakor készült legújabb kutatások alapján készülnek, és szakértők rendszeresen ellenőrzik őket. Hogyan működünk és hogyan tartjuk naprakészen cikkjeinket, ezen az oldalon részletesen leírjuk.