Hepatitis C Inserm - A tudománytól az egészségig
Felirat
Az egyetlen krónikus vírusos betegség, amely gyógyítható
Úgy gondolják, hogy a krónikus hepatitis C kevesebb, mint 200 000 embert érint Franciaországban, ez a szám az utóbbi években folyamatosan csökken. Ez a vírusos májbetegség sokáig hallgat: tíz, húsz vagy harminc évig fejlődik, mielőtt súlyos szövődmények jelentkeznének. A kihívás most az, hogy képesek legyenek diagnosztizálni és kezelni a fertőzötteket e szakasz előtt. Most már kaphatók olyan gyógyszerek, amelyek képesek gyógyítani a kezelt emberek több mint 95% -át. Ebben a krónikus hepatitis C egyedülálló: ma ez az egyetlen krónikus vírusos betegség, amely gyógyítható.
Olvasási idő
15 percek
Utolsó frissítés
07.22.19
A fájl Philippe Roingeard, az 1259 Inserm/Tours Egyetem igazgatójának együttműködésével készült.
A hepatitis C megértése
A hepatitis C a máj olyan betegsége, amelyet a flavivírus család fertőző ágense okoz, hepatitis C vírus (HCV). A hepatitis B-vel együtt a vírusos hepatitis egyik legsúlyosabb formája, amely képes kiváltani krónikus májkárosodás, súlyos szövődmények kockázatával.
2011-ben becslések szerint 345 000 ember volt kapcsolatban a HCV-vel Franciaországban, és 232 000 a krónikus vírushordozók száma. Az új kezelések hatékonysága és kiterjesztett felírása miatt azonban ez utóbbi szám 2014 óta folyamatosan csökken, 2016-ban a krónikus hordozók számát 193 000-re becsülték, akiknek csak kétharmada lenne tisztában fertőzésével.
Franciaország különösen proaktív közegészségügyi politikát fogadott el a betegség kimutatására és kezelésére vonatkozóan, amely megmagyarázza a gyakoriság legutóbbi és állandó csökkenését. A világ többi részén a tét továbbra is magas: 70 millió ember krónikusan fertőzött - a világ népességének 1% -a - és évente több mint 350 000 ember hal meg a betegségben.
Néha alábecsülik a szennyezés módjait
A HCV átterjed főleg a vér révén. A szexuális fertőzés esetei ritkák, és csak olyan partnerekre korlátozódnak, akiknek több partnere van, durva neműek és/vagy HIV-vel együtt fertőzöttek. Az anya-magzat átterjedésének kockázata körülbelül 5%, ha a HCV kimutatható az anya vérében a születés pillanatában. Gyakorlatban, a szennyezés jelenlegi fő útja a kábítószer-használók közötti felszerelés megosztása (fecskendő, szalmaszál, tömörítés stb.).
Történelmileg a vírus széles körben elterjedt vérátömlesztéssel. A HCV 1989-es felfedezése aztán lehetővé tette ennek a kockázatnak a végleges kizárását, legalábbis az iparosodott országokban. A vírus tetoválás, fogápolás vagy gyengén sterilizált eszközzel végzett akupunktúra útján is átvihető, de ez a szennyeződési út anekdotikus.
A vírus azonosítása, a megelőzés és a szűrővizsgálatok nagyrészt lehetővé tették a fertőzés mértékének csökkentését Franciaországban: még ha nem is készült a közelmúltban pontos értékelés az új esetek számáról Franciaországban, úgy gondoljuk, hogy néhány ezer az emberek még mindig évente fertőződnek a vírussal, főleg a drogfogyasztók körében. A kezelések legújabb fejleményei elősegítik a vírus kevesebb keringését, és ezért az új fertőzések csökkenését.
A legtöbb kábítószer-használó rendszeresen végez szűrővizsgálatokat HBV, HCV és HIV miatt. Ezért gyakran diagnosztizálják őket. Az a tény továbbra is fennáll, hogy azok az emberek, akik nem érzik magukat a kockázati csoporthoz való tartozásban, nem nagyon hajlamosak a szűrővizsgálatok elvégzésére: azok, akik nincsenek tisztában azzal, hogy 1992 előtt vértranszfúziót kaptak, akik egyetlen gyógyszerfogyasztás során fertőződtek meg Becslések szerint összesen majdnem minden harmadik ember nem tudja, hogy HCV-vel fertőzöttek.
A hat hepatitis vírus
A hepatitis egy általános kifejezés, amely alatt összegyűjtjük a patológiák, amelyeket a máj gyulladása jellemez. Kétféle szer okozhat hepatitist: vírusok és mérgező termékek (alkohol, gyógyszeres kezelés stb.). Így rendre beszélünkvírusos hepatitisz és D 'mérgező hepatitis.
A vírusos májgyulladás, amely messze a leggyakoribb a világon, hat különböző vírusnak köszönhető: A, B, C, D, E és G, egy ideig gyanús hepatitis F vírus létezésének, amely azóta felborult. Míg a máj megcélzásának közös pontja van, mindannyian nagyon eltérő felépítésűek, ami megmagyarázza, miért kell mindegyikhez speciális megelőző vagy gyógyító kezeléseket kidolgozni.
A vírusokhepatitisz A (VHA) éshepatitis E (HEV) rossz higiénés körülmények között, vízzel vagy szennyezett étellel terjednek; a fertőzött emberek székletében találhatók. Mindkét vírus akut hepatitist okoz, amely néhány hét múlva elmúlik. A HEV-hez társuló betegség gyakran diszkrétebb, mint a HAV-hoz társuló betegség.
Ahepatitis D HBV covirus okozza, amely csak a már fertőzött embereket érinti. Mindkét vírus ugyanazt az átviteli utat használja. A HBV elleni védelem segít megvédeni magát a HDV-től. A legújabb munkák szerint a HDV más emberi vírusokat is felhasználhat a terjedéshez. Ez a munka azonban továbbra is nagyon előzetes, és meg kell erősíteni.
A vírushepatitis G (HGV) a véren keresztül terjed, és kevés tünete van.
Hosszan csendes fertőzés
Hacsak a szűrést nem mellékesen végzik, a HCV-fertőzés igen általában későn diagnosztizálják, amikor a hepatitis C krónikussá vált és a májra gyakorolt következményei előrehaladottak.