Hepatitis C minden Arcadia kórházban és orvosi központban
A vírus a parazita primitív változata. Ahogy a paraziták nem élhetnek élőlény nélkül, hogy elrabolják tőlük az élelmet, a vírus sem létezhet, hacsak nem talál olyan vendégszerető gazdaszervezetet, amelyet szégyen nélkül kihasználhat. A vírus esetében a gazdaszervezetek testünk, orrunk, torok, tüdő vagy máj sejtjei.
Bármely szervet szabotálni lehet, ha sikerül kinyitnia egy vírus kapuját, és drágán fizet a túlzó vendéglátásért. Egyes szervekben még vírusreceptorok is vannak, vannak olyan "horgok", amelyekbe a véren átjutó vírusok megkapaszkodnak, majd behatolnak ebbe a szervbe. Tiszta eszméletlenség, mondod, és nem tehetek róla, de egyetértek veled.
Testünknek azonban van egy felelősségteljesebb mechanizmusa is - az immunrendszer -, amely megpróbálja (és legtöbbször sikerrel jár) a betolakodók megszüntetésében.
25 év telt el a felfedezés óta hepatitis C vírus, az egyik legtovább és legvirulensebb kórokozó. Miért olyan különleges?
Nos, először is, a többi vírustól eltérően, szerkezete meghatóan egyszerű: egy rossz RNS-csík (a "legolcsóbb" genetikai anyag), még kopottabb fehérjepakolásba csomagolva. Ha például nem tekintünk tovább a hepatitis B vírusra, akkor egy gyönyörű DNS-szerkezetet (luxusanyagot) látunk, kettős spirálba rendezve (a kifinomultság csúcsa).
Nos, bármennyire is szegény és hajléktalan, a hepatitis C vírus ezerszer árulóbb, mint társai.
A testünkön belüli útvonalát követve először nézzük meg, hol sikerül belopóznia. Ha a náthát okozó vírusok bejutnak az orrba vagy a szájba, akkor ez a vírus a véren keresztül jut be a szervezetbe. A C vírussal fertőzött személy által használt fecskendő tű az ideális hordozó. Romániában 1990 előtt a transzfúzióhoz használt vér volt a szennyezés előnyös módja; ma a legkorszerűbb vírustesztek szinte lehetetlenné teszik a fertőzés ezen útját. Ugyanilyen lehetetlen a szennyezés, ha egyszerűen együtt élünk egy C-vírussal fertőzött személlyel. Ha a kapcsolat és szokások ugyanazon manikűr/pedikűr készlet vagy borotva használatát jelentik, akkor a szennyeződés kockázata megnő. A még szorosabb együttélés, amely magában foglalja a C-vírusban fertőzött személlyel való szexuális érintkezést, szintén növeli a szennyeződés kockázatát, ebben az esetben a védett nem kötelező intézkedés. A C-vírussal fertőzött anyától az újszülött megbetegedésének kockázata szintén kicsi, de valós.
És e vírus tökéletességének újabb bizonyítékaként ne feledje, hogy kb. Az esetek 10% -a ismeretlen.
Jó hír, hogy ma már vannak olyan gyógyszereink, amelyek egyre közelebb lépnek a betegség eredetéhez, így a fent leírt C vírusfertőzés alakulása megváltoztatható. A kezelés hatékonysága szempontjából fontos, hogy a fertőzés ismertté váljon, és a diagnózist a lehető legkorábban fel lehessen állítani.
Sajnos a betegség tünetei a korai szakaszban nagyon diszkrétek. Indokolatlan fáradtság, bőrviszketés, izom- és ízületi fájdalom, esetleg kiütés lehet a hepatitis C vírusfertőzés első jele. A betegség ezen csendes megjelenése az egyik oka annak, hogy a hepatitis C olyan betegség, amelyet nem diagnosztizálnak vagy későn fedeztek fel.
Lássuk viszont, melyek a különböző helyzetek, amelyek előfordulhatnak, és mit kellene tennie mindegyikben.
Az első helyzet az, hogy nincs C vírusfertőzés, ezt minden olyan általános orvosi értékelés megerősítheti, amely nem mutat májkárosodást. Ha bizonyosságra vágyik, vegye fel az időszakosan (lehetőleg évente) végzett vizsgálatok listájába az anti-HCV nevű vérvizsgálatot, amely specifikus antitestek jelenlétét vagy hiányát jelzi.
A második, a gyakorlatban meglehetősen ritka helyzet az, hogy az orvos nemrégiben észlelt (akut) májfertőzést észlel a C vírussal. Ha az orvos ilyen diagnózisra gyanakszik, azt javasolja a betegnek, hogy végezzen virémia (HCV) nevű vérvizsgálatot. RNS), amely közvetlenül kimutatja a vírust a vérben, és pozitívvá válik, mielőtt megjelennek az anti-HCV antitestek.
Ha akut fertőzést diagnosztizálnak, a betegnek nincs más dolga, mint esélyt adni az immunrendszernek a munkájának elvégzésére. Ha két-három hónap elteltével a virémia negatív, a beteg megkönnyebbülten fellélegezhet - ő azon kiesések között van, amelyekben az első, korábban említett csatát antitestek megnyerése nélkül megnyerték, így a vírus és ezzel együtt a spektrum is eltűnt. májzsugorodás. A kevésbé szerencsés betegek, akiknél a virémia a monitorozási intervallum után is fennáll, belépnek az orvos által meghatározott antivirális kezelési rendszerbe.
A harmadik helyzet a hepatitis C vírussal fertőzött beteg helyzetének ismerete nélkül. A krónikus hepatitis C-ben szenvedő emberek többsége jóval a májban való megtelepedés után tudatosul a vírusban, általában egy rutinvizsgálat („megemelkedett májvizsgálatok”) során. Ebben a helyzetben az első elvégzett anti-HCV antitestek; vérben való jelenlétük virémiát (HCV RNS) igényel a krónikus fertőzés megerősítéséhez.
Az anti-HCV antitesttel rendelkező és pozitív virémiás beteg potenciális jelölt az antivirális kezelésre. A határozott diagnózis érdekében orvosa dönthet úgy, hogy májszúrást végez, hogy megtudja, mennyi "bajt" okozott a vírus a májban.
Az elvégzett vizsgálatok alapján az orvos úgy dönt, hogy vírusellenes kezelést és annak típusát hozza létre, majd gondosan figyelemmel kíséri a betegség alakulását. A vírusellenes kezelés jól meghatározott időtartammal rendelkezik, és hatékonysága attól függ, hogy a beteg elhatározza-e a megfelelő elvégzést és a teljesítést.