Hideg fájdalom az ajkán vagy az orrán

fájdalom

Herpesz [hólyagok] (Herpesz, herpes simplex labialis, Szájherpesz, Herpes labialis): Visszatérő, fájdalmas hólyagok, amelyek az élet folyamán ismételten előfordulnak, v. a. az ajkak területén, esetenként a szájnyálkahártyán, az orron és a szemeken.

Az 1-es típusú herpes simplex vírus által okozott erősen fertőző vezikulák általában ártalmatlanok és 3-10 napos kezelés nélkül hegek nélkül gyógyulnak meg. Az akut relapszusok gyakran specifikus kiváltókhoz kapcsolódnak, pl. B. lázas fertőzések, erős napsütés (vakáció!), Stresszes helyzetek vagy menstruáció.

Helyi kenőcsökkel vagy tinktúrákkal kezelik, főleg vírusgátló és szárító szereket használnak. A kozmetikai fedés érdekében vannak úgynevezett náthás foltok, amelyek könnyen sminkelhetők.

Vezető panaszok

  • Bejelentés "bizsergéssel", azaz viszketéssel és feszültséggel az érintett bőrrészben (általában az ajak pereme vagy az orr bejárata)
  • Néhány órán belül, ritkán napok múlva, fájdalmas vezikulumcsoportok alakulnak ki
  • Kezdetben egyértelmű elhatárolás, később a hólyagok felhomályosodása és összefolyása, majd repedés és kéregképződés
  • Kiterjedt hólyag-érintettség esetén az általános állapot romlása.

Mikor az orvoshoz

A következő napokban, amikor a vezikulák

  • 2 hét után nem gyógyultak meg
  • 2 hónapon belül többször fordul elő.

Ma ha

  • a vezikulák a szem közelében jelennek meg
  • a vezikulák egyre inkább szétterjednek és/vagy egyidejűleg erős betegségérzet tapasztalható
  • A szövődmények kockázati tényezői jelen vannak, pl. B. neurodermatitis, AIDS vagy kemoterápia esetén.

  • Háttérinformációk megjelenítése

    Bőr, haj és körmök

    A betegség

    Betegség megjelenése

    A felnőtt lakosság körülbelül 90% -a hordozza az 1-es típusú herpes simplex vírust, de az érintettek csak körülbelül egyharmadánál alakul ki látható fertőzés élete során. Az első fertőzés a herpeszvírussal általában kisgyermekkorban fordul elő, és úgynevezett elsődleges fertőzésként általában észrevétlen marad. Csak néhány gyermeknél alakul ki szájrothadás vagy életveszélyes betegség, például encephalitis vagy vérmérgezés, ez utóbbi szinte kizárólag újszülötteknél.

    A herpeszvírusok a kezdeti fertőzés során a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül mindig behatolnak a szervezetbe. Ezután az érzékeny idegpályák mentén vándorolnak a ganglionokba (az idegsejtek csomópontjainak átkapcsolása), ahol egyfajta, az immunrendszer számára hozzáférhetetlen álomba merülnek. Ha az immunrendszer gyenge, pl. B. Lázas fertőzések, szélsőséges napfénynek kitett vagy stresszes helyzetekben a herpeszvírusok bármikor aktiválódhatnak, az idegcsatornán keresztül a bőrbe és a nyálkahártyába vándorolhatnak, és gyors szaporodás után náthát okozhatnak.

    Bonyodalmak

    A szövődmények ritkák és leginkább csecsemőket és neurodermatitisben vagy általános immunhiányban szenvedőket érintenek, pl. B. kemoterápiában vagy HIV-fertőzésben.

    Ettől tartanak Herpesz ekcéma (Eczema herpeticum), a bőr nagymértékű fertőzése, valamint a herpeszvírusok agyi támadása ún. Herpesz encephalitis, ami 50% -ban halálhoz vezet.

    Egy másik súlyos és viszonylag gyakori szövődmény ez 28k43Erythema multiforme exudatív vagy röviden EEM. A bőr ezen rosszul irányított immunreakcióit a herpeszvírusokon kívül más vírusok vagy gyógyszerek is kiválthatják. Vannak vöröses, tipikusan rozetta alakú gócok, gyakran központi hólyaggal járó kiütések, amelyek elsősorban a karok és a lábak nyújtó oldalán, valamint a tenyéren, a talpon és/vagy a nyálkahártyán fordulnak elő (különösen a szájüregben). Ha főleg a nyálkahártya érintett, akkor Stevens-Johnson szindrómának hívják. Súlyos esetekben a bőr hólyagosodik. Az EEM általában következmények nélkül gyógyul, de általában megismétlődik.

    Diagnosztikai bizonyosság

    A herpesznek jellegzetes megjelenése van, így az orvos általában eltekinthet a diagnózis felállításának további vizsgálataitól. Ha a vezikulák korlátozott mértékben jelennek meg, mint általában, és ha nincsenek kísérő tünetek (pl. Súlyos fájdalom, láz, testfájdalom), nincs szükség további diagnosztikára.

    Kétség vagy szövődmények esetén az orvos kenetet vesz a vezikulum tövéből, és meghatározott laboratóriumi vizsgálatokkal (PCR, tenyészet) kimutatja benne a kórokozót. A testben képződött antigének és/vagy antitestek kimutatása a vérben szintén lehetséges, de általában nem szükséges.

    Differenciáldiagnózisok. Hasonló bőrelváltozások találhatók pl. B. övsömörben, bőr mycosisban, visszatérő aftákban és szifiliszben.

    kezelés

    A kezelést főként helyileg végezzük szárító, fertőtlenítő vagy vírusgátló intézkedésekkel, többnyire kenőcsök formájában. Aktív összetevőket, például cink-szulfátot vagy vírusinhibitorokat, például aciklovirot, valaciklovirot vagy famciklovirot használnak (lásd "A gyógyszerész javasolja").

    Kiterjedt fertőzés, szövődmények vagy csökkent immunrendszerű betegek esetén az orvos tabletta formájában vagy intravénásan írja elő a vírusgátló hatóanyagokat.

    Ha az érintett személy ismételten herpeszben szenved, hosszú hónapon keresztül hosszú távú terápia javasolt vírusgátlóval tabletta formájában.

    előrejelzés

    A nátha ártalmatlan, de gyakran visszatér.

    A gyógyszertár javasolja

    Mit tehetsz te magad

    • A vírusellenes szerek aciklovir vagy penciklovir segítenek a hólyagok gyógyulásában. Fontos, hogy a vírusinhibitorokat akár kenőcsökként, akár tablettákként a lehető leghamarabb bevegyék a tünetek megjelenése után - akkor a legjobban működnek. Ha nem működnek 30 percen belül (kenőcs) vagy 2 órán belül (tabletta), ez egy másik betegség lehet.
    • Ha többször jelentkezik herpesz, tanácsos mindig tartson magával vírusellenes szerű kenőcsöt, hogy azonnal reagálhasson az első bizsergő érzésre.
    • A megfázásos (összehúzó) paszták vagy cink-szulfáttal vagy gyógynövény-kivonatokkal (pl. Lipactin®Gel) készült paszták vagy gélek szintén hagyományosan ajánlottak a herpesz ellen. Általában azonban csak gyenge hatásuk van - legyen az cink-szulfát, cink-oxid, citromfű vagy zsálya levél kivonat.
    • A fehér, kozmetikailag romboló kenőcsök és paszták alternatívájaként a közelmúltban olyan tapaszok váltak elérhetővé, amelyek tartalmazzák a gyógyító és fájdalomcsillapító hidrokolloid-075 hatóanyagot. A Hideg fájó foltok szinte láthatatlanok a bőrön és könnyen felvehetők. Mivel a kenőcsökkel ellentétben teljesen lefedik az érintett bőrfelületet, csökkentik a fertőzés kockázatát is.
    • Néhány betegnek előnyös a helyi hipertermia is, úgynevezett hőtollakkal (pl. Herpotherm®). Rúzsszerű eszközt helyeznek a bőr területére, amikor az először bizserget, és egy gomb megnyomásával 3 másodpercig 51 ° C-ra melegítik. Kombinálhatja a hőtollat ​​aciklovir tablettákkal vagy kenőccsel is, amelyek állítólag felgyorsítják a gyógyulást. Az alkalmazást nagyon óvatosan kell elvégezni, nehogy megégjen az ajkad.

    Kerülje a fertőzést!

    Az első bizsergéstől kezdve nagy a fertőzés veszélye. Ezért kerülni kell a közvetlen és közvetett fizikai érintkezést (csókolózás, ugyanazon pohár vagy evőeszköz használata) más emberekkel (főleg csecsemőkkel és kisgyerekekkel) egy buborékrobbantás során. A hólyagok minden kezelése után alaposan meg kell mosni a kezeket! A kenőcsök és paszták pamut törlővel is felvihetők. Kontaktlencse viselőként kerülni kell a szemüveg viselését egy buborékrobbantás során, hogy megelőzzék a veszélyes szemfertőzéseket a lencsék cseréje során.

    Kiegészítő gyógyszer

    Mivel a legtöbb felnőtt a 1-es típusú herpes simplex vírussal fertőzött, de a betegség csak az immunrendszer legyengülésével tör ki, a kiegészítő orvoslás célja egyrészt a tünetek enyhítése tüneti terápiával, másrészt a betegség kitörése közötti egészséges időközök fenntartása Az immunrendszer megerősítése a kiterjesztés érdekében. A terápiákat a tünetek megszűnése után 1 hétig kell folytatni.

    Hidroterápia. A védekezés Kneipp fürdőkön (váltakozó fürdőkön) keresztül történő erősítésén túl a gyógyító földből vagy 50% éter/etanol tartalmú csomagok segítenek a kiütések ellen, és a jégkockák enyhítik a tüneteket.

    Gyógynövény A gyógynövényeknek v. a. enyhíti a kellemetlenséget, d. Ez azt jelenti, hogy sebgyógyító, vírusellenes és immunstimuláló hatóanyagokat használnak, többnyire ecsetek vagy kenőcskészítmények formájában. Azonban egyik hatóanyag sem hat a herpeszvírusra, és tanulmányok kimutatták, hogy a hatás meglehetősen csekély.

    Mindenekelőtt a méznek és a citromfűnek megelőző hatása van, ez utóbbi önmagában (például citromfűolajként vagy Lomaherpan® krém formájában) vagy cink kenőccsel kombinálva. Ha a terápia a herpesz első jeleinél kezdődik (szorító érzés, égő érzés), a méz vagy a citromfű felgyorsíthatja a gyógyulást.

    Ismert házi szer a zsályakivonat, amelynek állítólag összehúzódó és fertőtlenítő hatása van; közvetlenül rápattintható, vagy tea formájában használható a szájvízhez. A körömvirággal (körömvirággal) ellátott kenőcsök szintén megkönnyebbülnek, csakúgy, mint a tölgy kéreg, cickafarkfű vagy kamilla virág kivonataival történő borogatások .

    akupunktúra. Akupunktúra, v. a. lézersugárzással kombinálva jelentések.

    Relaxációs eljárás. Mivel a stressz a herpesz egyik kiváltója, a megelőzés érdekében minden stresszcsökkentő intézkedést javasolunk, mint például autogén tréning, jóga vagy izomlazítás Jacobson szerint.

    Megelőzés

    Mivel a legyengült immunrendszer kedvez a herpeszfertőzések kitörésének, megelőző intézkedésként van értelme az immunrendszer általános megerősítésének (pl. Szaunajárások, váltakozó zuhanyzások, állóképességi sportok és vitaminokban gazdag étrend). Ha a napfény hatására a herpesz gyakran előfordul, akkor magas fényvédő faktorral rendelkező fényvédő használata ajánlott.