Hidradenitis suppurativa (német változat) DermNet NZ
A DermNet oldal angol nyelvű német nyelvű fordítását Nina Restau, a www.akne-inversa.info munkatársa szállította 2010-ben. Frissített információkért lásd: hidradenitis suppurativa.
A Hidradenitis suppurativa egy gyulladásos bőrbetegség, amelyet visszatérő dudorszerű tályogok jellemeznek, amelyek utolsó fejlődési szakaszukban gennyes váladékot képeznek, és nehezen gyógyuló sebeket és hegeket hagynak maguk után. A betegség gyakran az apokrin verejtékmirigyekkel rendelkező testrészekben fordul elő, például az ágyékban, a hónaljban és a mellkasban. Akne inversa néven is ismert.
Mi okozza a hidradenitis suppurativát és ki kapja meg?
A hidradenitis suppurativa pontos oka továbbra sem tisztázott. Egyértelmű azonban, hogy ez a follikuláris elzáródás formájában jelentkező rendellenesség. Folikuláris elzáródásokkal kezdődik, amelyek elzárják az apokrin mirigyeket és gyulladást okoznak a környezetükben. A sejtszövet elszakad, bakteriális fertőzések lépnek fel, valamint fisztulák képződnek a bőr alatti tályogok között és ezáltal a jellegzetes tünetek.
Íme néhány tényező, amelyek szintén szerepet játszhatnak:
- Öröklés - a hidradenitis suppurativa eseteiről, amelyek ugyanazon család több tagját érintik vagy érintik, gyakran számolnak be.
- exual hormonok - az apokrin verejtékmirigyek működését az androgének stimulálják és az ösztrogén elnyomja (ezeknek a hormonoknak pontosan milyen szerepe marad vita tárgya)
- Endokrin tényezők - elhízás, hirsutizmus (vastag haj, mint a nőknél a férfi haj), és a pattanások gyakoriak a hidradenitis suppurativa-ban szenvedő nőknél.
- Dohányzás - A Hidradenitis suppurativa a dohányzóknál gyakoribbnak tűnik, mint a nem dohányzóknál.
A Hidradenitis suppurativa háromszor gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiak; ennek oka ismeretlen. A betegség leggyakrabban 20-40 éves kor között fordul elő, és egybeesik a pubertás utáni androgénszint emelkedésével. A betegség ritkán tör ki pubertás előtt és a menopauza után.
Néhány embernél a hidradenitis suppurativa follikuláris okklúziós szindrómával, acne conglobata-val, a fejbőr krónikus follikuláris betegségével és/vagy pilonidális fistulákkal társul.
Milyen jelei és tünetei vannak a hidradenitis suppurativának?
A betegség mértéke és súlyossága egyénenként nagyon eltérő. Általában először egy szilárd, borsó méretű, 0,5–1,5 cm átmérőjű csomó jelenik meg, amely hasonlít a pattanásokra. Ezek az elváltozások spontán vagy órák vagy napok alatt megrepedhetnek, és gennyes váladékot válthatnak ki. Kezelés nélkül meggyógyulhatnak, de a későbbi időpontban új tályogok jelennek meg a szomszédos régiókban. Ellenőrizetlenül ez nagyobb dudorok (golflabda méret) kialakulásához, fisztulák kialakulásához és az akutan érintett területen túl terjedéshez vezet. Három különböző klinikai fázist határoztak meg az állapotra:
- 1. szakasz - egy vagy több izolált tályog hegesedés vagy sipoly nélkül.
- 2. szakasz - visszatérő tályogok, egyetlen vagy több egymástól távol, fistuláris csatornák kialakulásával.
- 3. szakasz - kiterjedt érintett területek, sok egymással összefüggő sipoly és tályog.
A betegség terjedhet a test kevésbé gyakori részeire, például a nyakra, a derékra és a belső combra. Az anogenitális terjedés általában az ágyékot, szeméremdombot, vulvát, a herezacskó (herezacskó) oldalait, a perineumot, a feneket és a perianalis redőket érinti. A tályogok és a sipoly fájdalmasak lehetnek.
Hogyan kezeljük a hidradenitis suppurativát?
A hidradenitis suppurativa orvosi kezelése nehéz. A cél a betegség korai diagnosztizálása és kezelése, valamint ezeknek a könnyebb formáknak a kezelése. Túlsúlyos betegeknél fogyás és dohányzásról való leszokás ajánlott.
Az általános intézkedések a következők:
- A szimbiotikus baktériumok terjedésének csökkentése érdekében antiszeptikumokkal vagy pattanásos készítményekkel való mosás. A hidrogén-peroxid-oldat és az orvosi minőségű méz hasznosnak bizonyult.
- Viseljen bő ruhát a súrlódás elkerülése érdekében.
- Kezdjen alacsony glikémiás étrenddel (a vércukorszint kicsi emelkedése), és törekedjen az ideális testsúlyra.
- Ne dohányozz.
Az orvosi kezelés a következőket tartalmazza: