Hiper- és hipoglikémia - Medical Tribune
A hipoglikémia jelenlegi enyhe és súlyos hipoglikémiára történő felosztása nem a rögzített vércukorszinteken alapul, hanem a beteg önkezelésének képességén alapul: Az enyhe hipoglikémia azt jelenti, hogy a beteg szénhidrátok fogyasztásával függetlenül kompenzálhatja hipoglikémiáját.
A súlyos hipoglikémia azt jelenti, hogy a betegnek külső segítségre kell támaszkodnia (pl. Rokonoktól vagy egészségügyi személyzettől) a hipoglikémia kezelésében.
Az úgynevezett tünetmentes, biokémiai hipoglikémia meghatározása bizonyos vércukorszintek alapján problematikus, az egyes küszöbértékeknél külön-külön eltérő reakciók miatt, és vitatottan tárgyalják. Míg az American Diabetes Society (ADA) 2005 óta 3,9 mmol/l (70 mg/dl) küszöbértéket ajánlott, egy újabb értéket egy újabb kutatásban vizsgálnak.
ICD10 kód: R73, R79
- Hipoglikémia: remegés, izzadás, szívdobogás, álmosság, látásromlás, eszméletvesztés
- Hiperglikémia: polyuria, szomjúságérzet, glükózuria, deszikózis, hányinger, hányás, eszméletvesztés
Az anyagcsere kisiklásáról fontos információkat rendszerint már a (külső) anamnézis és egy orientáló fizikai vizsgálat nyújt. A rendellenesség a vércukorszint ellenőrzésével bizonyítható; hiperglikémia esetén a vizeletcukorszint meghatározása is hozzávetőleges becslést tesz lehetővé.
többet a témáról
A vércukorszint önmérésének buktatói
Sok cukorbeteg vakon bízik a vércukorszint mérésében - bár az eszközök pontossága sok tényezőtől függ. Aminek muszáj.
Hiperglikémiás válság: Milyen körülmények befolyásolják a fekvőbetegek halálozási arányát
Diabéteszes betegeknél, akiket egyidejűleg cukorbeteg ketoacidózissal és hiperozmoláris hiperglikémiával hospitalizáltak, van egy.
Sürgősségi esetekben a gyors vércukorszint-teszt gyors eredményeket hoz, feltéve, hogy a kezelést, például hipoglikémia esetén, nem szabad klinikai okokból megkezdeni.
Óvatosan kell eljárni a HbA1c értékkel - a hipoglikémiáról a hiperglikémiára való áttérés jó beállítást szimulálhat.
- Hiperglikémia: Cushing-kór, akromegália, feokromocitóma, pajzsmirigy túlműködés stb.
- Hipoglikémia: hypothyreosis, insulinoma, gastrectomia utáni állapot, anorexia, hypoglycaemia facticia stb.
többet a témáról
Először hipoglikémia, majd kardiovaszkuláris esemény - vagy fordítva?
A súlyos hipoglikémia és a fő kardiovaszkuláris események közötti okozati összefüggés még mindig nem világos. Gyakran társbetegekkel találkozik.
Dysglykaemia okozta kognitív károsodás?
Nemcsak 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél, hanem 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő idősebb embereknél is meghatározhatók az agy működésének korlátai. Ki.
Sebezhető fenotípus: A hipoglikémia és a kardiovaszkuláris események kölcsönösen függenek
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a hipoglikémia után fokozott a kardiovaszkuláris kockázat - és fordítva. A. Utólagos elemzésében.
- Hipoglikémia: A beteg szénhidrátok hozzáadásával maga is kezelheti az enyhe hipoglikémiát, ha ismeri a jeleket (edzés). A súlyos hipoglikémia megköveteli a glükóz intravénás alkalmazását, esetleg glükagon injekciót is.
- Magas vércukorszint: A túl magas vércukorszintű terápia célja a mögöttes inzulinhiány megszüntetése, valamint a térfogat és az elektrolitigény kiegyensúlyozása.
többet a témáról
Orális cukorbetegség elleni gyógyszerek: a kombinációk egyre változatosabbak
Az elmúlt években az orális antidiabetikus szerek köre jelentősen megnőtt a különböző DPP-4 és SGLT-2 inhibitorok jóváhagyásával.
Kezelje meg a cukorbetegséget a hármas kombinációval?
A 2-es típusú cukorbetegség orális terápiája manapság sok lehetőséget kínál - ezért egyre differenciáltabb döntéseket igényel a háziorvostól. Mint.
Az orrglükagon népszerűbb, mint az automatikus injekció
Súlyos hipoglikémia esetén a cukorbetegségben szenvedőknek mások segítségére van szükségük - glükagon beadásával. A legtöbben egy friss szerint húznak.
Akár emberi, akár analóg: Mindkét inzulin egyformán jót tesz a szívnek
Humán inzulin vagy drága inzulinanalóg? - Nyilvánvaló, hogy a készítmény megválasztása nem befolyásolja a 2-es típusú betegek kardiovaszkuláris kockázatát.
A klinikai kép súlyosságától függően szükség lehet az intenzív osztályon történő kezelésre, esetleg folyamatos vércukorszint-méréssel és inzulinadagolással.
A vércukorszint kisiklása a gyakorlatban gyakran megelőzhető, például alacsony hipoglikémia kockázatával járó gyógyszerek előnyben részesített felírásával és a terápiás hibák megelőzésére irányuló képzéssel. A rendszeres anyagcsere-ellenőrzések szintén hasznosak, szükség esetén önméréssel kiegészítve.
többet a témáról
Az időseknél gyakran figyelmen kívül hagyják a hipoglikémiát
Időseknél fontosabb a hipoglikémia elkerülése, mint a hibátlan HbA1c elérése. Különösen azoknak kell, akiknek inzulinra van szükségük.
A testmozgás nem véd meg mindenkit a hiperglikémiától
Mozogj többet, egyél egészségesebbet! Ezeknek az általános ajánlásoknak az a célja, hogy megvédjék az anyagcsere-kockázati tényezőket a cukorbetegség megnyilvánulásától.
Így motiválja a cukorbetegeket a több testmozgásra
Különösen a cukorbetegeknek legyen fizikailag aktív. De a legtöbben nem tudnak felkelni. Svájci szakértők tippeket adnak a betegek kezelésére.
Cukorbetegség-terápia: hogyan lehet megmenteni az időseket a hipoglikémiától és egyéb szövődményektől
Köztudott, hogy a felnőttkori cukorbetegséget megszüntették. Ez azonban nem változtat azon a tényen, hogy a cukorbetegek öregszenek. Mit kell kezdeni a kezeléssel.
Hipoglikémia: A munka utáni testmozgás az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőket veszélyezteti alvás közben
A fizikai aktivitás alatt és után a hypoglykaemia kockázata megnő. De légy óvatos, pótolja az izmok glikogénkészleteit és.
Az intelligens inzulinpumpa időben kikapcsol - és megakadályozza a hipoglikémiát
A hosszú ideig tartó cukorbetegség, visszatérő hipoglikémiával és károsodott hipoglikémiával növeli a súlyos betegség kockázatát.
Az új alkalmazásoknak kerülniük kell a cukorbetegséget és a hipoglikémiát
A piacon számos mobilalkalmazás található, amelyek a táplálkozáshoz, a testmozgáshoz vagy a cukorbetegséghez kapcsolódnak. De melyik érdemes?
- Hipoglikémia: Súlyos hipoglikémia esetén elsősorban a létfontosságú funkciók megőrzéséről és a vércukorszint (azaz glükagon, esetleg glukagon) gyors emelkedéséről van szó.
- Magas vércukorszint: Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az inzulintermelés hiánya miatt ketoacidózis vagy akár kóma alakulhat ki. Terápiás szempontból az intravénás inzulinterápiára támaszkodunk, térfogat- és elektrolit-pótlással kombinálva. 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a súlyos hiperglikémia hyperosmoláris fejlődéshez vezet; a megmaradt inzulintermelés megakadályozza a ketontestek képződését. A terápia középpontjában a rehidráció áll, beleértve a hiperoszmolaritás lassú kompenzálását és az inzulin beadását.
többet a témáról
Az analóg és az NPH inzulinnal kapcsolatos hipoglikémiával kapcsolatos vészhelyzetek egyaránt gyakoriak
Úgy tűnik, nincs különbség az NPH inzulin és az inzulinanalógok között a hipoglikémiával kapcsolatos vészhelyzetek tekintetében. Ez az eredmény egy.