Hírhedt stimulánsok - metamfetamin - általános - MEDIjobs
Általános előadás
A metamfetamin, egy erős és erősen addiktív stimuláns visszaélése továbbra is rendkívül súlyos probléma az Egyesült Államokban és az egész világon. Egyes területeken még nagyobb veszélyt jelent, mint az opioidok, és ez a drog járul hozzá leginkább az erőszakos bűncselekményekhez.
A kábítószer-fogyasztás és a közegészségügy 2017. évi nemzeti felmérésének (NSDUH) adatai szerint több mint 14,7 millió ember (a lakosság 5,4 százaléka) próbálkozott legalább egyszer a metamfetaminnal. Az NSDUH arról is beszámol, hogy abban az évben közel 1,6 millió ember használt metamfetamint. A metamfetamin tehát továbbra is az egyik leggyakrabban használt stimuláns a világon.
A metamfetaminnal való visszaélés következményei pszichológiai, orvosi és társadalmi szempontból súlyosak az egyén számára. Használata memóriavesztést, agressziót, pszichotikus viselkedést, a szív- és érrendszer károsodását, alultápláltságot és súlyos fogászati problémákat okozhat. Kimutatták, hogy a metamfetamin nem megfelelő használata hozzájárul a fertőző vírusos megbetegedések, például a hepatitis és a HIV/AIDS terjedésének magas gyakoriságához.
A metamfetamin visszaélése az egyéni egészségre nézve egész közösségeket fenyeget, új bűncselekményekhez, munkanélküliséghez, a gyermekek elhanyagolásához vagy bántalmazáshoz, valamint más társadalmi csapásokhoz. A RAND Corporation 2009-es jelentése szerint a metamfetamin-visszaélés 2005-ben mintegy 23,4 milliárd dollárba került az országnak.
A metamfetaminnal való visszaélés azonban megelőzhető, és a metamfetamin-függőség viselkedési terápiákkal is kezelhető. A kutatás emellett folytatja az új farmakológiai kezelések és más terápiák kifejlesztését a metamfetamin használatának megakadályozására, ideértve a gyógyszereket, oltásokat és a mágneses mezőket használó neminvazív agyi stimulációt.
Az egyének meggyógyulhatnak a metamfetamin-függőségből, ha hozzáférhetnek hatékony kezelésekhez, amelyek kezelik a hosszú távú alkalmazásából eredő orvosi és személyes problémák sokaságát.
Mi az a metamfetamin?
A metamfetamin erős stimuláns, nagy függőségi potenciállal, amely nagyban befolyásolja a központi idegrendszert. Más néven met, „jég” és „kristály” néven is ismert, fehér, szagtalan, keserű ízű kristályos por formájában, amely könnyen feloldódik vízben vagy alkoholban.
A metamfetamint a huszadik század elején szintetizálták szülő gyógyszeréből, az amfetaminból, és eredetileg orrnyálkahártya-ellenes szerként használták. Az amfetaminhoz hasonlóan a metamfetamin is fokozza a központi idegrendszer és a logoree aktivitását, csökkenti az étvágyat, és kellemes közérzetet vagy eufóriát okoz.
A metamfetamin azonban abban különbözik az amfetamintól, hogy összehasonlítható dózisokban sokkal nagyobb mennyiségű metamfetamin jut az agyba, így a metamfetamin erősebb stimuláns, mint az amfetamin. A metamfetamin hosszan tartó és károsabb hatással van a központi idegrendszerre, mint a húga, az amfetamin. Ezek a tulajdonságok teszik a metamfetamint olyan gyógyszerré, amely nagy valószínűséggel terjed el széleskörűen visszaélésszerűen.
A metamfetamint az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) stimulánsnak minősítette a II. Mellékletben, amelyet a gyógyszertárakban csak külön receptre szabadítanak fel. Orvosi szempontból javallhat figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére és rövid távon a fogyás szempontjából, de ez egy tartalék amfetamin, és ritkán írják fel. Továbbá az előírt dózisok sokkal alacsonyabbak, mint azok, amelyekben nem megfelelően használják.
Metamfetamin-visszaélési statisztikák az Egyesült Államokban
A drogfogyasztásról és a közegészségügyről szóló 2017. évi nemzeti felmérés (NSDUH) szerint körülbelül 1,6 millió ember (a lakosság 0,6 százaléka) számolt be az elmúlt évben a metamfetamin használatáról, és 774 000 (0,3 százalék) a múlt hónap. Az új metamfetamin-fogyasztók átlagéletkora 2016-ban 23,3 év volt.
Becslések szerint 964 000 12 éves vagy annál idősebb embernek (a lakosság kb. 0,4 százaléka) volt legalább egy metamfetamin-használattal kapcsolatos problémája 2017-ben, azaz klinikailag jelentős hiányosságot jelentettek, többek között egészsége, fogyatékossága és a munkahelyi, iskolai vagy otthoni felelősségének elmulasztása a fogyasztása miatt. Ez a szám lényegesen magasabb, mint az a 684 000 ember, akik 2016-ban metamfetamin okozta problémákról számoltak be.
A drogfogyasztásról és a serdülők hozzáállásáról szóló 2018-as jövőbeli felmérés (MTF) arról számolt be, hogy a 8., 10. és 12. osztályos tanulók körülbelül 0,5 százaléka használt metamfetamint az elmúlt év. A serdülőkorúak metamfetaminhasználata jelentősen csökkent 1999 óta, amikor ezt a gyógyszert először felvették a felmérésbe.
Az epizodikus kezelési adatkészlet (TEDS) információt nyújt az állami szervek által engedélyezett vagy tanúsított kábítószer-visszaéléses kezelési egységek kórházi kezeléséről. A TEDS adatai szerint a krónikus metamfetaminmérgezés kezelésére országos szinten a kórházi kezelések száma a 2005-ben 100 000 emberre jutó 68-ról 2015-re 49-re csökkent 100 000-re.
Míg a metamfetamin elérhető az Egyesült Államokban, a legmagasabb hozzáférhetőség az USA nyugati és középső régióiban található. A csendes-óceáni közép- és nyugati régiók helyi bűnüldöző szerveinek több mint 70% -a a metamfetamin visszaélését jelenti a legnagyobb fenyegetésnek területükön.
A NIDA Nemzeti Riasztórendszere (NDEWS) megállapította, hogy a krónikus metamfetamin-mérgezés kezelésére szolgáló kórházi kezelések aránya, mint fő felhasználási anyag, kevesebb mint egy százalék volt a Mississippi-folyó mentén fekvő keleti államokban, de 12 és Mississippi nyugati részén 29%. Országos szinten a kábítószer-túladagolások száma a metamfetamint tartalmazó kategóriában 7,5-szeresére nőtt 2007 és 2017 között.
Az összes kábítószer-túladagolással járó haláleset mintegy 15% -a metamfetamint érintett 2017-ben, és ezeknek a halálozásoknak 50% -a opioidot okozott. 2017-ben a 12 állam közül 5, amelyben az NDEWS felméréseket végzett, a metamfetamin túladagolás okozta halálozás növekedéséről számolt be: Washington, Colorado, Texas, Florida és Georgia.
Hogyan kell helytelenül használni a metamfetamint?
A metamfetamin sokféle formában fordul elő, és dohányozható, bevihető, befecskendezhető vagy lenyelhető. A metamfetamin használatának előnyös módja földrajzi régiónként változik, és az idő múlásával változott.
Dohányzás vagy metamfetamin injekció beadása után nagyon gyorsan eljut a véráramba és az agyba, azonnali és intenzív hatásokat ("rohanást" okozva), és felerősíti függőségi és káros egészségügyi hatásait. A "rohanás" jelensége csak néhány percig tart, és rendkívül kellemes állapotként jellemzi. Szájon át történő beadás után az indukált eufória kevésbé intenzív. A hatás kb. 3-5 perc alatt lép életbe, az orális lenyelés pedig körülbelül 15-20 perc alatt hat.
Mint sok stimuláns esetében, a metamfetamint is rekreációs célokra használják fel. Mivel a metamfetamin kellemes hatásai már akkor is megszűnnek, mielőtt a vérszintje jelentősen csökken, a felhasználók több adag metamfetamin bevételével próbálják fenntartani a magas szintet. Bizonyos esetekben az egyének a "futás" néven ismert bántalmazásba ütköznek, amely abból áll, hogy abbahagyják az evést és az alvást, miközben a kábítószert több napig folytatják.
Bibliográfia:
Kézművesek EEH, M.H. McCandlish, D.; és Wish, E.D. Metamfetamin: regionális kábítószer-válság. College Park, MD: Nemzeti Kábítószer-korai Figyelmeztető Rendszer 2018.
CDC. CDC Wonder többszörös halálos ok.
Chomchai C, Chomchai S. A metamfetamin használatának globális mintái. Curr Opin Psychiatry 2015; 28: 269-74.
Courtney KE, Ray LA. Metamfetamin: az epidemiológia, a farmakológia, a klinikai fenomenológia és a kezelési szakirodalom frissítése. Kábítószer-alkoholfüggő 2014; 143: 11–21.
Johnston, L. D., Miech, R. A., O’Malley, P. M., Bachman, J. G., Schulenberg, J. E. és Patrick, M. E. (2018). A kábítószer-fogyasztás jövőbeni nemzeti felmérésének eredményeinek figyelemmel kísérése, 1975-2017: Áttekintés, a serdülőkori drogfogyasztás legfontosabb megállapításai. Ann Arbor: Társadalomkutató Intézet, Michigan Egyetem, 116 pp.
A RAND Corporation. A metamfetamin használatának gazdasági költségei az Egyesült Államokban, 2005. The RAND Corporation, 2009.
MINKET. DEA Igazságügyi Minisztérium, Elterelésellenőrzési Osztály. Nemzeti Törvényszéki Laboratóriumi Információs Rendszer (NFLIS) 2015. évi éves jelentése. 2016.
A nevem Alice Piperea, az UMF Carol Davila Gyógyszerésztudományi Karának promóciós főnöke vagyok átlagosan 10,00-tal, volt kémiai országos olimpikon, a gyógyszerészeti laboratórium elsődleges gyógyszerésze és a gyógyszerész doktora. Nagy szenvedélyem van a gyógyszerész, a vegyész és a tanári szakma iránt, és szerencsésnek tartom magam, mert pontosan azt csinálom, ami tetszik: egyetemi oktató vagyok az UTM Gyógyszerésztudományi Karán, és tanítom a hallgatókat arra a fegyelemre, amelyben a legjobban szerettem hallgatói évek: Toxikológia.