Hőguta: hogyan kezeljük a hipertermia szindrómát

A hőguta vagy a hipertermia szindróma a hőkárosodás legveszélyesebb formája, és mindig orvosi vészhelyzet. Ez a test túlmelegedése a testhőmérséklet 40 Celsius fok fölé emelkedésével. Kezelés nélkül fennáll az agy és más szervek károsodásának, a kómának és a halálnak a kockázata.

A hőguta, az orvosi szaknyelvben hipertermia szindrómaként ismert, az egyik hőkárosodás, és a legveszélyesebb változat, 50 százalékos halálozás kockázatával. A hőkárosodás magában foglal minden olyan egészségügyi rendellenességet, amely magas környezeti hőmérsékleten történő hosszú tartózkodás eredményeként jelentkezhet. A hőguta mellett ezek a napszúrás, a hő összeomlása vagy a hő kimerültsége és a hőgörcsök.

Állandó testhőmérséklet szabályozási mechanizmusok révén

Normális esetben a test hőszabályozó mechanizmusai biztosítják az állandó, körülbelül 37 Celsius fokos testhőmérsékletet. Például, ha a test hűvös környezeti hőmérsékleten végzett erőfeszítés során felmelegszik, az izzadás mellett a hő felszabadulása a bőrön keresztül, belégzéssel és kilégzéssel hozzájárul a hő egyensúlyához. Ha a környezeti hőmérséklet magas, hűtésre csak az izzadásra támaszkodunk.

Ha azonban magas a páratartalom, az izzadtság nem párolog el vagy nem párolog el jól, ami azt jelenti, hogy a hűtőhatás csökken vagy meghiúsul. A zárt helyiségek légkeringtetés nélkül vagy túl vastag és levegőt nem átjáró ruházat nélkül is megakadályozzák az izzadtság elpárolgását. Ez hő felhalmozódásához vezet, amikor a testhőmérséklet emelkedik. Ha az érintett személyt továbbra is hőstressz éri, a hőszabályozó mechanizmusok végül megromolhatnak, leáll az izzadtság termelése és a testhőmérséklet 40 Celsius fok fölé emelkedik - ez a hőguta klasszikus tünete.

A hőguta két formája

A hipertermia szindróma két formáját különböztetik meg: A klasszikus hőguta, amely tartósan magas környezeti hőmérsékleten, például nedves és meleg időben, terhelés nélkül is előfordulhat. Különösen veszélyeztetettek az idősek, kisgyermekek és krónikus betegségben szenvedők, például cukorbetegek, szív- és érrendszeri betegek, veseelégtelenségben vagy Parkinson-kórban szenvedő betegek. A túlsúlyos emberek hajlamosabbak az olyan hőkárosodásokra is, mint a hőguta.

Másrészt még fiatal és egészséges felnőttek is szenvedhetnek nem klasszikus hőgutától a túlzott megterhelés után. Ez nem feltétlenül igényel magas külső hőmérsékletet. A hő azonban elősegíti a test hőhatásra jellemző hőszabályozásának lebomlását. Bizonyos foglalkozási csoportok tagjainak, akik fizikai munkát végeznek forró és fülledt környezetben, például a kohókban dolgozók, nagyobb a kockázata ennek a hőguta-formának. A versenyző sportolók vagy katonák a manőverek során szintén veszélyben vannak, csakúgy, mint azok a tűzoltók, akik vastag védőruhájukkal szélsőséges hőnek és erőfeszítésnek vannak kitéve műveletek közben.

A hőguta előnyt élveznek bizonyos gyógyszerek is, amelyek befolyásolják a test hőszabályozását. Ide tartoznak a nyugtatók, antidepresszánsok, diuretikumok és különféle vérnyomáscsökkentők. Aki hosszú távon szed gyógyszert, beszéljen erről orvosával, és különös hangsúlyt fektessen a hő károsodásának megelőzésére.

A klasszikus hőguta gyakran hírmondó

A klasszikus hőguta a következő tünetekkel jelentkezhet egy-két nap alatt:

• letargia
• gyengeség
• hányinger
• Hányás
• Álmosság.

Ha ilyen jeleket észlel magában vagy másokban, hűtse le magát. Fontos inni, lehetőleg ásványvizet, amelynek hűvösnek, de nem jéghidegnek kell lennie. Feküdjön le, vagy erre biztassa az illetőt. Tartós fejfájás, erőszakos hányás, tartósan magas hőmérséklet és kiszáradás jelei, például szomjúság és gyengeség esetén forduljon orvoshoz

Nem klasszikus hőguta esetén a tipikus tünetek általában előzetes figyelmeztető jelek nélkül jelentkeznek:

• a testhőmérséklet meghaladja a 40 Celsius fokot,
• forró, száraz bőr, mivel az izzadás megszűnt,
• a bőr vöröses színe az egész testen,
• Csökkent tudat vagy eszméletvesztés, amelyet agyödéma okoz (az agy duzzanata).

Hőguta-tünetek: a gyors cselekvés elengedhetetlen a túléléshez

Ha ezek a hőgutára jellemző tünetek jelentkeznek, az érintettet azonnal hűvös helyre kell vinni, lehetőség szerint egy légkondicionált helyiségben, és a sürgősségi orvost a 112-es segélyhívó telefonszámra kell hívni. A test túlmelegedésének súlyos következményei vannak: fennáll az agyödéma (agyduzzanat), a belső szervek károsodásának és a szív- és érrendszer megbomlásának veszélye.

Hűtsük le, amíg megjön a mentő

Ebben a helyzetben nagyon fontos, hogy a sürgősségi orvos megérkezése előtt azonnal hűtési intézkedéseket kezdjen, például levetkőzve és nedves ruhával. A testhőmérséklet ismételt csökkentésére ventilátor is használható. A hűtési intézkedések azonban nem vezethetnek didergéshez, mert a test ekkor további hőt termelne. A vérkeringés stimulálása érdekében különösen a karokat és a lábakat ajánlott masszírozni a hűtési intézkedések során.

Amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik, a hőguta beteget úgy kell elhelyezni, hogy a felsőtest kissé megemelkedjen, de ha eszméletlen állapotban van, stabil oldalsó helyzetbe kell hozni.

Újraélesztés légzési és szívmegállás esetén

Ha a páciens eszméleténél van, ihat hűvös ásványvizet, vizet vagy léfröccsöt. Amíg a mentő ki nem érkezik, a beteget nem szabad egyedül hagyni. Rendszeresen ellenőrizze a légzést és győződjön meg arról, hogy a beteg eszméleténél van. Légzés vagy szívmegállás esetén el kell kezdeni az újraélesztést.

A további kezelés a kórházban történik. A legfontosabb intézkedések itt a hűtés 39 fok alatti testhőmérsékletre, a keringési rendszer stabilizálása és az elegendő folyadékbevitel biztosítása infúziók útján. Időszerű kezeléssel az érintettek jobban érzik magukat egy-két nap után. A legrosszabb esetben a hőguta legyőzése után maradhatnak maradandó károsodások, különösen a neurológiai területen. Ez a hőguta betegek mintegy 20 százalékát érinti.

Óvakodjon a párás és meleg időjárástól

A hőgutát jól megelőzheti azáltal, hogy elkerüli a felesleges hőhatásokat, például meleg vagy szoros ruházat, melegben történő erőfeszítés vagy nagy tömegben maradás (nyilvános megtekintés), különösen nedves és meleg időben. Ügyeljen arra, hogy igyon többet, ha meleg van és izzad. Víz, ásványvíz, hideg gyógyteák vagy gyümölcslé spritzerek alkalmasak; forró napokon kerülje az alkoholt. Halassza el a nyári sportolási lehetőségeket a hűvös reggeli órákra vagy az esti órákra, amikor ismét lehűl. Nagyon forró időben kerülni kell a közvetlen napfényt is, különösen 11 és 15 óra között.

Ne hagyjon senkit meleg kocsiban

Fontolja meg az autó gyors hőfejlődését is: soha ne hagyja gyermekét, idős emberét vagy akár házi kedvencét is a napsütésben parkoló autóban. Még kissé nyitott ablak mellett is rövid időn belül a hőmérséklet kritikus szintre emelkedik.

---