Hogyan befolyásolja a COVID-19 a gyermekek testét - Hotnews Mobile
"A gyermekek különböző módon szenvednek, mint a felnőttek" - mondja Megan Tschudy, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának gyermekorvosa. De a tudósok még mindig küzdenek annak megértésével, hogy a koronavírus milyen hatással van a gyermekekre, és mennyire hatékonyan továbbítják azt a felnőtteknek.
Rachel Graham, az észak-karolinai Chapel Hill Egyetem epidemiológusa szerint a kutatók általában nem értik teljesen, hogy a koronavírusok több típusának, köztük a COVID-19-nek és a SARS-nek vagy a MERS-nek korcsoportonként eltérő súlyossága van-e.
Megállapítja, hogy a járvány kitörése óta a koronavírus miért nem kíméli a gyermekeket, és a tesztek számának növekedése azt mutatja, hogy a koronavírus a korábbiakban feltételezettnél többen fertőződnek meg, még mindig nem világos, milyen könnyen terjeszthetik a COVID-19-et.
A Dél-Koreai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ múlt héten közzétett tanulmánya azt mutatta, hogy a 10 és 19 év közötti fiatalok ugyanolyan hatékonyan terjeszthetik a koronavírust, mint felnőttek. .
A COVID-19 pozitív tesztje alapján kimutatott gyermekek egy részénél a Kawasaki-szindrómához hasonló multiszisztémás gyulladásos állapot alakul ki, amely életveszélyes lehet, de nem világos, hogy a betegségnek van-e más hosszú távú következménye.
A gyermekek mennyire hatékonyan terjesztik a betegséget?
"A gyerekek sokkal könnyebben terjesztik a dolgokat" - mondja Graham, utalva arra a sajátos módra, ahogy a gyerekek hajlamosak egymással kölcsönhatásba lépni, és tárgyakat és testrészeket érintenek. Megjegyzi azonban, hogy még nincs elegendő adat annak igazolására, hogy a vírust a felnőttekkel azonos szinten továbbítják.
Bár a dél-koreai tanulmány szerint a 10 évesnél idősebb gyermekek "hatékonyan" terjesztik a vírust, a jóval fiatalabbak 72% -kal ritkábban terjesztik a COVID-19-et a felnőttekhez képest. .
Nem kizárt azonban, hogy egy 10 év alatti gyermek továbbítja a vírust. Egy tanulmány megállapította, hogy a csecsemők és a kisgyermekek maguk mögött hagyják a vírus maradványait, bár nem világos, mennyire fertőzőek. De egy másik tanulmány, amely nyomon követte egy 9 éves gyermek kapcsolatát, azt mutatta, hogy három iskolát látogatott meg a vírus átvitele nélkül.
Úgy tűnik, hogy a gyermekek játékmódja fontos szerepet játszik az átadásban. A járvány alatt nyitva maradt óvodák sokféle tapasztalattal rendelkeztek, a nagyobb járványoktól kezdve a táborokon át a fertőzés nélküli központokig.
Az oka annak, hogy a gyermekek kevésbé hajlamosak átadni a vírust másoknak, az lehet, hogy a vírus főként lejárt cseppek útján terjed, és egy elmélet szerint kevesebb erőt fejezhetnek ki, és közelebb vannak a talajhoz.
"Ha gyermekei vannak, akkor tudják, hogy hangosan sikítani tudnak, de ez nem feltétlenül jelent távolabbi átvitelt" - mondja Barnett, megjegyezve, hogy a gyermeknek nincs ugyanolyan ereje, mint egy felnőtt köhögésének vagy tüsszentésének.
"Bár csoportokba tömörülnek, ugyanolyan módon (mint a felnőttek) nem zsúfoltak olyan helyeken, mint a metró, a bárok vagy a sportarénák" - jegyzi meg a nő. És bár egy beteg felnőtt hajlandó lehet irodába menni, a szülők gyakran ügyelnek arra, hogy a beteg gyermekeket otthon tartsák.
Úgy tűnik, hogy a 10 év alatti gyermekek miért nem betegednek meg ennyire?
"A pandémia kezdetén nagyon keveset tudtak az összes korcsoportról" - mondta Tschudy, hozzátéve, hogy "feltételezték, hogy minden korosztályt egyformán érinthet, és óriási a felkészültség." Az iskolák gyors bezárása szerepet játszhatott a gyermekek vírus elleni védelmében - tette hozzá.
Ezenkívül a pandémia kezdetén a vizsgálatokat olyan emberekre korlátozták, akiknél látható COVID-19 fertőzés látható jelei voltak, és Tschudy szerint valószínű, hogy fertőzött, de tünetmentes gyermekeket nem sikerült kimutatni.
Széles körű elmélet arról, hogy a 10 évesnél fiatalabb gyermekek miért nem betegednek meg annyira, mint a felnőttek, az ACE2 enzimmel. Amikor a SARS-CoV-2 belép a szervezetbe, a vírust körülvevő spin-protein az ACE2-hez kapaszkodik, mint kulcs, amely belép egy lakatba.
"Az egyik elmélet szerint a gyermekek ACE2-receptorainak száma magasabb az orrban és a felső légzőrendszerben, mint azoknál a felnőtteknél, akiknek ezek a receptorai a tüdőben vannak" - mondta Elizabeth Barnett, a Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának Gyermekfertőző Tanszékének vezetője.
Az ACE2 receptorok elhelyezkedése a tüdőben lehet az oka annak, hogy a felnőtteknél a COVID-19 súlyosabb formái alakulnak ki - jegyzi meg. Egy 305, 4 és 60 év közötti ember tanulmánya során kiderült, hogy az ACE2 enzimek a legkevésbé aktívak a 10 év alatti gyermekek körében.
A rugalmasabb és adaptívabb immunrendszerek szintén segíthetik a kisgyermekeket a betegség elleni küzdelemben, - mondja Alvaro Moreira, a San Antonio-i Texasi Egyetem Egészségtudományi Központjának neonatológusa.
Két támadási módszert ír le, amelyet az emberi immunrendszer használ: "az egyik nem igényel memóriát, és az, amelyre szüksége van".
Idővel, ahogy testünk immunrendszere öregszik, olyan sejteket hoznak létre, amelyek emlékeznek olyan specifikus vírusokra, amelyeket hatékonyabban támadnak meg. Egy gyermek teste, aki még mindig építi ezt az emléket, az immunrendszer támadásának másik módszerén alapszik.
"Ez a veleszületett immunrendszer" - mondja Moreira, megjegyezve, hogy "tudjuk, hogy a gyermekeknél ritkábban alakul ki aránytalanul veleszületett immunválasz".
Amikor a veleszületett immunrendszer reagál, a sejtek válogatás nélkül megtámadják a testbe bejutó kórokozókat. A támadás során a test felszabadítja a citokinek nevű molekulákat, amelyek segítik a sejteket egymással kommunikálni. Ha az immunrendszer túl sok citokint hoz létre, akkor az egészséges sejteket is megtámadják.
Néhány olyan beteg, akinél a COVID-19 súlyos formái kialakultak, úgynevezett "citokinviharokban" haltak meg
- Olvassa el még: Koronavírus: Mi a citokinvihar szerepe a Covid-19 súlyos eseteiben
A gyermekekben általában alacsonyabb a citokinek szintje, ami megvédi őket az ilyen viharoktól - mondja Tschudy, valószínűleg azért, mert "a kisgyermekek folyamatosan új fertőzéseknek vannak kitéve, és amikor testük egy új vírussal, például a COVID-19-kel érintkezik., immunrendszerüket úgy lehet beállítani, hogy éppen elég erősen reagáljon a vírus elleni harcra, és ne okozzon kárt nekik. ".
Néhány gyermek veszélyeztetettebb, mint mások
Bár a gyermek immunrendszere biológiai szempontból alkalmazkodhat a COVID-19 elleni küzdelemhez, nem minden gyermeket érint egyformán.
"A COVID-19 súlyos formáit kifejlesztő gyermekek túlnyomó többségének más kockázati tényezői vannak" - mondta Philip Zachariah, a Columbia Egyetem gyermekfertőző orvosa és a New York-i Morgan Stanley Gyermekkórház epidemiológusa.
Június elején publikált tanulmányában Zachariah áttekintette 50 gyermek esetét, akiket kórházba szállítottak COVID-19-gyel. Egy kivételével mindegyik meggyógyult a koronavírusból. A két évnél idősebb gyermekek elhízása a betegség súlyosabb formáinak kialakulásával jár, bár az epidemiológus szerint ez csak egy helyi helyzetet tükrözhet.
Általában azonban még a kisgyermekek is, akik megbetegszenek, nagyobb eséllyel gyógyulnak, mint a felnőttek, mondja. És ugyanazok a dolgok, amelyek segítenek a felnőtteknek megvédeni magukat a vírustól - a társadalmi távolságtartás, a maszkok viselése és a kezek mosása - segítenek a gyermekekben elkerülni a fertőzést.