Hogyan befolyásolja a foszfor az emberi egészséget Kompetens egészség az iLive-on
A cikk orvosi szakértője
A foszfor fontos ásványi anyag, amely a test minden sejtjében megtalálható normális funkcióinak ellátásához. A testben lévő foszfor nagy része olyan, mint a foszfát (PO 4). A test foszforjának körülbelül 85% -a található a csontokban. Hogyan befolyásolja a foszfor az emberi egészséget?
A foszfor és az emberi testre gyakorolt hatás
A kalciumhoz hasonlóan a foszfor is a leggyakoribb ásványi anyag a szervezetben. Ez a két fontos tápanyag szorosan együttműködik az erős csontok és fogak egészsége érdekében. A test foszforjának körülbelül 85% -a megtalálható a csontokban és a fogakban, de jelen van a test sejtjeiben és szöveteiben is.
A foszfor segít a vesékben található hulladék szűrésében, és fontos szerepet játszik abban, hogy a test hogyan használja fel az energiát. Ez is segít csökkenteni az izomfájdalmat intenzív edzés után. A foszfor elengedhetetlen az összes szövet és sejt növekedéséhez, javításához és "helyrehozásához", valamint a genetikai építőelemek, a DNS és az RNS termeléséhez. A foszforra szintén szükség van az egyéb vitaminok és ásványi anyagok, köztük a D-vitamin, a jód, a magnézium és a cink egyensúlyának és hasznosításának elősegítésére.
Foszfor használata kezelésre
- A foszfátokat (foszfort) a klinikán a következő betegségek kezelésére használják
- Hipofoszfatémia, alacsony foszforszint a szervezetben
- Hiperkalcémia, magas kalciumszint a vérben
- Veseköveken alapuló kalcium
Ezek a betegségek kötelező orvosi vizsgálatot igényelnek.
A foszfátokat a beöntéseknél hashajtóként is használják. A legtöbb ember sok foszfort kap az étrendjében. A sportolók néha foszfát-kiegészítőket használnak verseny vagy nehéz edzés előtt az izomfájdalom csökkentése és a fáradtság csökkentése érdekében, bár nem világos, hogy ez mennyire segíti vagy javítja a teljesítményt.
Foszfor az étrendben
A legtöbb ember sok foszfort kap az étrendjében. A foszfor ásványi anyag-kiegészítők megtalálhatók a tejben, a szemekben és a fehérjében gazdag ételekben. Egyes egészségügyi állapotok, például cukorbetegség, éhség, alkoholizmus alacsonyabb foszforszintet eredményezhetnek a szervezetben.
Ugyanez vonatkozik azokra a feltételekre, amelyek megakadályozzák az embereket a tápanyagok felszívódásában, mint például a Crohn-betegség és a lisztérzékenység. Egyes gyógyszerek a foszforszint csökkenését okozhatják, beleértve néhány savkötőt és vízhajtót (vízhajtót).
Foszfor asszimiláció
A foszfor hatékonyabban szívódik fel, mint a kalcium. A foszfor közel 70 százaléka felszívódik a bélből, bár ezek az arányok a D-vitamin és a kalcium, valamint a kalcium- és foszfor-anyagcserét szabályozó mellékpajzsmirigy hormon (PTH) aktivitásától függenek. A foszfor nagy része a csontokban tárolódik, könnyen bejut a fogakba, a többit pedig a sejtek és a szövetek tartalmazzák. Sok foszfor van a vörösvértestekben. A plazmában a foszfor körülbelül 3,5 mg-ot tartalmaz. (3,5 mg foszfor 100 ml plazmában), és a foszfor teljes mennyisége a vérben 30-40 mg.
A szervezetben ennek az ásványi anyagnak a szintjét a vesék szabályozzák, amelyeket a PTH is befolyásol. A foszfor felszívódását antacidok, vas, alumínium vagy magnézium csökkenthetik, amelyek oldhatatlan foszfátokat képezhetnek, amelyek kiválasztódnak a székletbe. A koffein fokozza a vesék foszfortermelését.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14]
Élelmiszer-foszforforrások
A fehérjében gazdag termékek, például hús, baromfi, hal, tojás, tejtermékek, diófélék és zöldségek jó foszforforrást jelentenek. További források a teljes kiőrlésű gabonafélék, a burgonya, az aszalt gyümölcsök, a fokhagyma és az alkoholos italok.
Mivel a foszfor az összes sejt része, könnyen megtalálhatók - főleg állati eredetű - élelmiszerek, amelyek foszfort nyújthatnak a szervezetnek. A legtöbb fehérjetermék foszforban gazdag étel. Jelentős mennyiségét hús, hal, csirke, pulyka, tej, sajt és tojás tartalmazza. A legtöbb vörös hús és baromfi sokkal több foszfort tartalmaz, mint a kalcium, 10–20-szor többet, míg a hal általában körülbelül 2–3-szor több foszfort tartalmaz, mint a kalcium. A tejtermékek kiegyensúlyozott kalcium-foszfor arányt tartalmaznak.
A magvak és a diófélék magas foszfortartalmat (bár sokkal kevesebb kalciumot tartalmaznak) tartalmaznak, mint a teljes kiőrlésű gabonák, a sörélesztő, a búzacsíra és a korpa. A legtöbb gyümölcs és zöldség bizonyos dózisú foszfort tartalmaz, és egészséges étrendben segíthet egyensúlyban tartani a foszfor és a kalcium arányát.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
A foszforhiány tünetei
A foszforhiány tünetei: étvágytalanság, szorongás, csontfájdalom, törékeny csontok, merev ízületek, fáradtság, időszakos légzés, ingerlékenység, zsibbadás, gyengeség és súlyváltozás. A gyermekeknél csökken a csontok és a fogak növekedése és pusztulása.
A túl sok foszfor a szervezetben valójában több félelmet generál, mint túl kevés. A foszforfelesleget általában a vesebetegség vagy az a tény okozza, hogy az emberek túl sok étrendi foszfort fogyasztanak, és nincs elegendő kalciumuk.
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a magasabb foszforbevitel a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával jár. A foszfor mennyiségének növekedésével nagy szükség van kalciumra. Finom egyensúlyra van szükség a kalcium és a foszfor között a megfelelő csontsűrűséghez és az oszteoporózis megelőzéséhez.
A foszfor elérhető formái
Az elemi foszfor fehér vagy sárga viaszos anyag, amely levegővel érintkezve ég. A foszfor nagyon mérgező, és az orvostudományban csak homeopátiás kezelésként alkalmazzák. Ezért foszforos gyógyszereket csak szakképzett szakember irányítása alatt szabad bevenni. Ehelyett az egészségügyi szakemberek használhatnak a következő szervetlen foszfátok közül egyet vagy többet, amelyek normál dózisban nem mérgezőek:
- Kétbázisú kálium-foszfát
- Egyszubsztituált kálium-foszfát
- Kétbázisú nátrium-foszfát
- Nátrium-foszfát
- Három nátrium-foszfát bázis
- foszfatidilkolin
- foszfatidil-szerin
[22], [23], [24], [25], [26]
Foszfor dózisai gyermekeknél
| kor | mg/nap |
| 0-6 hónapos csecsemők | 100 |
| 7-12 hónapos gyermekek | 175 |
| 1-3 éves gyermekek | 460 |
| 4-8 éves gyermekek | 500 |
| 9-18 éves gyermekek | 1250 |
Foszfor adagjai felnőtteknek
| 19 éves és idősebb felnőttek | 700 mg |
| Terhes és szoptató nők 18 év alatt | 1250 mg |
| 19 éves és idősebb terhes és szoptató nők | 700 mg |
[27], [28], [29], [30]
Foszfor időseknek (51 éves és idősebbek)
Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy az idősek foszfordózisa eltérne a fiatalokétól (700 mg/nap). Bár egyes multivitamin-/ásványi anyag-kiegészítők a jelenlegi napi foszforadagjának több mint 15% -át tartalmazzák, a változatos étrend könnyen biztosíthatja a megfelelő foszforadagot a legtöbb idős számára.
A foszfor táplálkozási kölcsönhatásai más elemekkel
Az Egyesült Államokban 11 felnőtt férfival végzett kutatás megállapította, hogy a fruktózban gazdag étrend (az összes kalória 20% -a) a hólyag növekedéséhez, a foszfor és negatív foszforleveleik elvesztéséhez vezetett (például napi foszforveszteség). magasabbak voltak, mint a napi adag). Ez a hatás kifejezettebb volt, amikor a férfiak étrendje alacsony magnéziumszintet tartalmazott.
Ennek a hatásnak a lehetséges mechanizmusa a visszacsatolás hiánya a fruktóz konverziójának gátlásához a májban. Más szavakkal, a fruktóz-1-foszfát felhalmozódik a sejtekben, de ez a vegyület nem gátolja a nagy mennyiségű foszfátot fogyasztó fruktózt foszforilező enzimet. Ezt a jelenséget foszfát felszívódásnak nevezik.
Ennek a tanulmánynak az eredményei nagyon fontosak, mivel az Egyesült Államokban a fruktózfogyasztás gyorsabban növekszik a fruktózban gazdag kukoricaszirup 1970-es bevezetése után, míg a magnéziumfogyasztás az elmúlt évszázadban csökkent.
A foszfor könnyen felszívódik a vékonybélben, és a felesleges foszfort a vesék választják ki. A vér kalciumának és a foszfornak a szabályozása a mellékpajzsmirigy hormon (PTH) és a D-vitamin hatásával függ össze. A mellékpajzsmirigyek észlelik a vér kalciumszintjének kismértékű csökkenését (például elégtelen kalciumbevitel esetén), ami fokozott parathormon (PTH) szekréció.
Ez a hormon serkenti a D-vitamin aktív formájává (kalcitriol) való átalakulását a vesékben.
A kalcitriol szintjének növekedése viszont a nyomelemek, például a kalcium és a foszfor bélben történő felszívódásának növekedéséhez vezet. Mindkét anyag - a mellékpajzsmirigy hormon - PTH - és a D-vitamin serkenti a csontfelszívódást, ami növeli a csontszövet (kalcium és foszfát) szintjét a vérben. Bár a PTH eredmények stimulációhoz és a kalcium kiválasztásának csökkenéséhez vezetnek, a foszfor vizelettel történő fokozott kiválasztódásához vezetnek.
Előnyös a vizelet foszfor mennyiségének növelése, amelynek során a vér kalciumszintje a normális szintre csökken, mivel a vér magas foszfátszintje gátolja a D-vitamin aktív formában történő átalakulását a vesékben.
Milyen magas a foszfor bevitele káros a csontok egészségére?
Egyes kutatók aggódnak az élelmiszerek foszfátmennyiségének növekedése miatt, amely az üdítőkben található foszforsavnak és számos termék foszfát-adalékának tulajdonítható. Mivel a foszfort a szervezet nem szabályozza olyan erősen, mint a kalcium, a szérum foszfát szintje kissé megemelkedhet, magas foszfor tartalommal, főleg étkezés után.
A vér magas foszfátszintje csökkenti a D-vitamin (kalcitriol) aktív formáinak képződését a vesékben, csökkenti a vér kalciumtartalmát, és fokozott PTH-mellékpajzsmirigy felszabaduláshoz vezethet. A magas foszforszint azonban a vizelet kalciumtermelésének csökkenéséhez is vezethet. A magas PTH-szint káros hatással lehet az ásványi anyagok csontjára, de ezt a hatást csak magas foszfortartalmú étrendben és alacsony kalciumtartalmú embereknél figyelték meg.
Ezenkívül magas PTH-szintet regisztráltak alacsony kalciumtartalmú, de alacsony foszfortartalmú étrendekben. Egy nemrégiben végzett, fiatal nőknél végzett kutatás során a tudósok nem találtak mellékhatásokat a foszforban gazdag étrendben (3000 mg/nap). Még akkor sem befolyásolta hátrányosan a csontot, a hormonszintet és a csontreszorpció biokémiai markereit, ha a diéta kalciumbevitelét csaknem 2000 mg/nap szinten tartották.
Jelenleg nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy az étrendben alkalmazott foszfor-dózisok hátrányosan befolyásolhatják a csont ásványi sűrűségét. A tejfoszfátot és más kalciumban gazdag ételeket tartalmazó üdítők és rágcsálnivalók cseréje azonban valóban komoly veszélyt jelent a csontok egészségére.
A foszfor lehetséges kölcsönhatásai
Ha jelenleg a következő gyógyszerek bármelyikével kezelik, akkor ne használjon foszfátos gyógyszereket anélkül, hogy orvosával konzultálna.
Az alkohol ki tudja üríteni a foszfort a csontokból, és alacsony szintet okozhat a szervezetben.
Az alumíniumot, kalciumot vagy magnéziumot tartalmazó antacidok (pl. Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan és Alternagel) megköthetik a bélben lévő foszfátokat. Ha ezeket az antacidokat hosszú ideig használja, ez alacsony foszfátszinthez (hipofoszfatémia) vezethet.
Bizonyos epilepsziaellenes gyógyszerek (beleértve a fenobarbitált és a karbamazepint vagy a Tegretolt) csökkenthetik a foszforszintet és az alkalikus foszfatáz magas szintjét, egy enzimet, amely segít eltávolítani a foszfátokat a szervezetből.
Az epesav készítmények csökkentik a koleszterinszintet. Csökkenthetik a foszfátok orális felszívódását étellel vagy kiegészítőkkel. Az orális foszfát-kiegészítőket legalább 1 órával ezen gyógyszerek előtt vagy 4 órával azután kell bevenni. Az epesav a következőket tartalmazza:
- Kolesztiramin (Questran)
- Kolesztipolol (Colestid)
- kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok, beleértve a prednizolont vagy a metilprednizolont (Medrol), növelik a vizelet foszforszintjét.
A magas inzulinadagok csökkenthetik a foszforszintet a cukorbeteg ketoacidosisban (súlyos inzulinhiány okozta állapot).
Kálium- vagy kálium-megtakarító vízhajtók
A foszfor-adalékok káliumot vagy káliumot megtakarító vízhajtókkal kombinálva túl sok káliumhoz vezethetnek a vérben (hiperkalémia). A hiperkalémia súlyos problémává válhat, életveszélyes szívritmuszavarokat (aritmiákat) eredményezve. A kálium- és kálium-megtakarító vízhajtók a következők:
- Spironolakton (aldakton)
- Triamteren (Dyrenium)
- ACE-gátlók (vérnyomás elleni gyógyszer)
Ezek a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott gyógyszerek, az úgynevezett angiotenzin-konvertáló enzimek (ACE) csökkenthetik a foszforszintet. Ezek tartalmazzák:
- Benazepril (lotenzin)
- Kaptopril (motorháztető)
- Enalipril (Vasotec)
- Fosinopril (monopril)
- Lisinopril (Zestril, Prinivil)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
Egyéb gyógyszerek
Más gyógyszerek szintén csökkenthetik a foszforszintet. Ide tartoznak a ciklosporin (az immunrendszer elnyomására szolgál), a szívglikozidok (digoxin vagy Lanoxin), a heparin (vérhígító gyógyszerek), valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. Ibuprofen vagy Advil).
A magas kálium- és foszforszintet is tartalmazó sópótlók hosszú távon használva szintjük csökkenéséhez vezethetnek.
Óvintézkedések
A vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszerek lehetséges mellékhatásai és kölcsönhatásai miatt filozófus segítségével csak képzett orvos felügyelete mellett kell szednie a kiegészítőket.
A túl sok foszfát mérgező lehet a szervezetre. Ez hasmenéshez és a szervek és a lágy szövetek meszesedéséhez vezethet, és befolyásolhatja a test vas-, kalcium-, magnézium- és cinkfelhasználási képességét. A sportolók és más, magas fizikai aktivitással rendelkező személyek szedhetnek foszfáttartalmú kiegészítőket, de ezt csak alkalmanként, orvos irányítása és irányítása mellett szabad megtenniük.
A táplálkozási szakemberek a kalcium és a foszfor egyensúlyát javasolják az étrendben. Egy tipikus nyugati étrend azonban körülbelül 2–4-szer több foszfort tartalmaz, mint a kalcium. A hús és a baromfi 10-20-szor több foszfort, kalciumot és szénsavas italokat, például kólát tartalmaz, amely 500 mg foszfort tartalmaz egy adagban. Amikor a szervezetben több a foszfor, mint a kalciumban, a test kalciumot fog használni, amelyet a csontokban tárolnak.
Ez csontritkulást (törékeny csontokat) okozhat, valamint az íny és a fogak betegségeihez vezethet. Az étrendi kalcium és foszfor egyensúlya csökkentheti az oszteoporózis kockázatát.