Hogyan küzd a test az új vírussal, és mikor leszünk képesek teljes immunitásra
Az új koronavírust illetően sok kérdésünk van, és néhányukra nincs egyértelmű válasz. Ez a helyzet az immunitás kérdésével is.
Az immunitás összetett kérdés, függetlenül attól, hogy az új koronavírusról vagy bármely más kórokozóról van-e szó. Bár ugyanaz az elv vonatkozik mindenkire, ez személytől függően másképp működhet, különösen egy olyan új vírus esetében, amely soha nem jutott el az emberhez.
A könnyebb megértés érdekében először meg kell tudnia, hogyan működik az immunitás és milyen antitestek segítenek.
Általában az ember immunitás alakul ki a vírus ellen, miután megfertőződött. Tegye ezt antitestek segítségével. Az antitestek az immunrendszer által termelt fehérjék, amelyek vírus, baktérium vagy más kórokozó támadására jönnek létre. Elpusztítják a kórokozót azzal, hogy kötődnek hozzá és ártalmatlanná teszik, vagy továbbítják azt a jelet, hogy veszélyes az immunsejtekre. Az antitestek általában fertőzés után is fennmaradnak a véráramban, ha a vírus visszatér. Ha ez megtörténik, az antitestek készen állnak a működésre. Így a testnek sokkal gyorsabb az immunválasza: olyan intenzíven hat, hogy egy második fertőzést alig lehetett regisztrálni. Ez azt jelenti, hogy a lábadozó betegek, azok, akik felépültek, ellenállnak az újrafertőzésnek.
Röviden, a legtöbb vírus esetében, amikor a szervezet először megfertőződik, kevés időbe telik a szükséges antitestek kifejlesztése. Ezt követően jobban fel kell készülnie a fertőzés másodszor történő leküzdésére.
Bár ezt elméleti szinten tudjuk, a gyakorlatban nem tudjuk, hogy ez a helyzet-e a SARS-CoV-2 vírussal. A dolgok kissé eltérnek a koronavírusról - mondja Maria van Kerkhove epidemiológus, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) munkatársa. Az OK? A vírus új, és 2019 végéig soha nem volt emberi gazdaszervezetben.
Ezért fontos meghatározni azokat az embereket, akik a betegségben szenvednek, és azokat a körülményeket, amelyekben megbetegednek. "Bizonyos esetekben ez a legfontosabb kérdés" - mondja Katrina Pollock, a londoni Imperial College NIHR Klinikai Kutatóintézetének vakcinológiai kutatója.
Az immunitás bonyolult
Olyan vírusfertőzés esetén, amelynek még soha nem volt kitéve, az immunrendszere először reagál arra, hogy megpróbálja azonnal ellenőrizni a fertőzést. Ez az első reakció azonban nem specifikus, hanem a kapott dózison, a genetikai háttéren, valamint azon is, hogy az immunrendszered már be van programozva az új fertőzésekre való reagálásra. Mindezeket befolyásolhatja általános egészségi állapota és életkora: úgy tűnik, hogy mindkettő különös hatással van a COVID-19 súlyosságára.
Ezen első nem specifikus válasz esetén a légúti fertőzések influenzaszerű tüneteit fejlesztjük ki, mint például láz, fáradtság, fájdalom, nyálkaképződés stb. Valójában ezek az általános stratégiák, amelyeket immunrendszerünk a fertőzés semlegesítésére használ. Így az emberi test megpróbál ellenséges környezetet teremteni a vírus számára például a hőmérséklet emelésével.
Az antitestek nem az egyetlen megoldás az immunitásra
Pollock azt mondja, hogy ennek a testnek a reakciója megváltozik, és tovább finomítja önmagát, amíg konkrét reakcióvá nem válik. "Ez a konkrét válasz megpróbálja teljesen megtisztítani a fertőzést. Legtöbbször ez megtehető "- mondja a kutató.
Ez a jelenség adaptív immunválaszként ismert. Ebben az esetben a kulcselemek két típusú sejt: a B-sejtek és a T-sejtek.A B-sejtek azok, amelyek már egy vírusra specifikus antitesteket termelnek, míg a T-sejtek teljesen elpusztítják a vírussal fertőzött sejteket.
Itt merül fel újabb dilemma.
Elméletileg egy gyógyult beteg elegendő specifikus COVID-19 antitestet fejlesztett ki a másodlagos fertőzés leküzdésére. Kínában a lábadozó betegek vizsgálatában azonban a vizsgált betegek 30% -ában nagyon kevés vagy egyáltalán nem volt kimutatható antitest a plazmában. Úgy tűnik, hogy ezek az emberek képesek semlegesíteni a fertőzést anélkül, hogy antitesteket kellene fejleszteniük, akár veleszületett immunválaszuk miatt, akár a T-sejtek adaptív immunválaszuk miatt, akár a kettő kombinációja miatt. A legkisebb antitestszámúakat a legfiatalabb betegeknél mutatták ki.
Így a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az antitestek nem az egyetlen válasz. "Nem tudjuk, miért gyógyultak meg ezek az emberek, de gyanítom, hogy ez nagyon jó T-sejt-válasz volt" - mondta Aikiko Iwasaki, a Yale immunobiológiai és molekuláris biológiai professzora.
Az immunitás időtartama változó
Egy másik dolog, amelyet figyelembe kell venni az immunitásról beszélve, az az időtartam, amely alatt az ember immunitás maradhat. Például az influenza elleni oltásokat évente újra kell beadni. Ennek oka, hogy az idő múlásával többnyire csökken az influenza elleni antitestek száma a szervezetben. Legtöbbünk többször ki van téve a közönséges megfázást okozó vírusoknak, ezért az antitestek száma minden évben feltöltődik. "Idővel előfordulhat, hogy nem cserélik ki őket" - mondja Pollock. "Az újbóli expozíció olyan, mintha ébresztést kapnánk, hogy több [antitestet] állítsunk elő" - teszi hozzá.
Így, ha egy ideig nem vagyunk kitéve a vírusnak, vagy az immunrendszerünk meggyengült, akkor kezdjük érezni ezeket az ismert megfázási tüneteket.
Nincs ok azt feltételezni, hogy a SARS-CoV-2 nem ugyanúgy fog cselekedni. Így a vírus akkor küzdene, ha középtávon nagy számú ellenanyag van, és tüneteket okoz számunkra, ha a szám csökken, hosszú távon, vagy ha az immunrendszerünk sérülékeny. Iwasaki és Pollock azonban rámutatnak, hogy nem tudjuk pontosan. Egyes kutatók szerint évekbe telhet, amíg az ilyen típusú immunitás elterjed.
Az új koronavírussal szembeni immunitás tekintetében sok mindent figyelembe kell venni. Sok tudós ki sem tudja találni. Így nem tudjuk pontosan, hogy képesek leszünk-e teljesen immunivá válni a SARS-CoV-2-vel szemben, vagy sem. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kutatók naponta új felfedezéseket tesznek ebben a tekintetben, és hamarosan még több válaszunk lehet.