Honnan származott férjem hatalmas fogyása, a Luzerner Zeitung
Honnan származik férjem hatalmas fogyása?
A férjem (79) négy hónap alatt 13 kilót fogyott, pedig sokat eszik. Nagy ellenőrzést végzett már az orvosnál, a klinikán röntgenfelvételt készítettek, és egy bélszakértővel is konzultált. Minden rendben volt mindenhol. De még mindig nagyon aggódom.
Ilyen nagy mennyiségű nem kívánt fogyás valóban szokatlan. Megértem, miért aggódsz emiatt. Ennek okai nagyon különbözőek lehetnek. Ebben az esetben több "differenciáldiagnózisról" beszélünk. Ezek alapvetően három nagy blokkra oszthatók.
Dr. med. Joscha von Rappard.
1. Rosszindulatú betegségek, amelyek különböző típusú rákot tartalmaznak. 2. Endokrinológiai betegségek (hormonális rendellenességek). 3. Ritka betegségek, például autoimmun vagy fertőző betegségek.
A rosszindulatú betegségek a nemkívánatos fogyás legfőbb okai lehetnek, különösen a férje életkorára való tekintettel. Mivel a rosszindulatú betegségek bármely szervrendszerben megnyilvánulhatnak, célzott diagnózis indikatív panaszok nélkül nehéz.
A további tisztázás érdekében minden bizonnyal el kell készíteni a teljes vérképet, amelyet kézzel végzett differenciális vérképpel kell elvégezni, amellyel a különböző fehérvérsejtek sejtösszetételét bemutatják. Ezenkívül javasolnám a fontos szervrendszerek, például a máj és a vesék laboratóriumi ellenőrzését, valamint az elektrolit-egyensúly (vérsók) ellenőrzését.
Továbbá felmerül a kérdés, hogy az urológusok és a gasztroenterológusok elvégezték-e a szokásos megelőző vizsgálatokat. A vastagbélrák szűrése kolonoszkópiával 50 éves kortól nagyon fontos szerepet játszik ebben az összefüggésben. Az, hogy és főleg mely más képalkotó módszereket (röntgen, ultrahang, CT) kell végrehajtani, nagyban függ az adott helyzettől.
A második blokk vizsgálatához meg kell keresni a hormonális egyensúlyhiányt, mint lehetséges okot, a pajzsmirigy diszfunkciójának, a diabetes mellitus betegségnek vagy a malabszorpciós szindróma jeleinek (a táplálék bevitelének és felhasználásának rendellenességei) jeleit.
A harmadik blokk ritka betegségei kiterjesztett vérvizsgálattal követhetők nyomon. Az autoimmun és fertőző betegségek mellett olyan mentális betegségek is lehetséges okok, mint a depresszió. Ezek időskorban gyakran megjelennek nem specifikusak, például kimerültség és fogyás révén.
Számomra az a legfontosabb, hogy beszéljen az orvosokkal, akik a kórházában kezelik Önt. Gyakran nem célszerű minden lehetséges differenciáldiagnózist rögzíteni a kórházi tartózkodás alatt. Amíg egyértelmű diagnosztikai terv van, sok pontosítás elvégezhető ambuláns körülmények között. A háziorvos itt nagyon fontos, mint a vizsgálatok „menedzsere”.