HPV (humán papilloma vírus) - törzsek, vakcina Donna Medical Center - Donna Medical Center

humán

A humán papilloma vírusfertőzés a reproduktív traktus leggyakoribb vírusfertőzése, és nőknél és férfiaknál is sokféle állapotot okoz, ideértve a rákot megelőző elváltozásokat is.

Valószínűleg hallott arról, hogy a HPV (humán papilloma vírus) szoros kapcsolatban áll a méhnyakrákkal. Ezért valószínűleg állandó félelmet érez az ilyen típusú vírusfertőzés következményei miatt.

Minden oka megvan az aggodalomra és az óvintézkedések megtételére, mert:

  1. A HPV-fertőzés legsúlyosabb következménye a méhnyakrák, a nőknél a második leggyakoribb rák.
  2. Felett 3000 új méhnyakrák évente diagnosztizálják.
  3. Ezeknek a, évente több mint 2000 halálesetet regisztrálnak, az egyik magyarázat az, hogy a rák ezen formáját a betegség késői szakaszában észlelik.

Mivel tudjuk, hogy milyen veszélynek van kitéve, és hogy megakadályozzuk a vírus fertőzésében, mindent elmondunk, amit tudnia kell a megelőzésről, a korai diagnózisról és a kezelésről.

A HPV TÍPUSAI. A VÍRUS SZÁMA

HU MAN PAPILLOMA VÍRUS KEZELÉSE

MI A HPV?

A humán papillóma vírus (HPV) rendkívül fertőző vírus, a fertőzés a szexuálisan aktív emberek 80% -ában fordul elő, legalább egy alkalommal az életben. Talán még relevánsabb az, hogy a vírus hordozóinak körülbelül 60% -ának nincsenek tünetei.

Szerencsére a vírus idővel eltűnik bizonyos helyzetekben, de csak olyan esetekben, amikor az immunrendszer elég erős és képes harcolni ellene. Ne támaszkodjon azonban ezekre a helyzetekre, és ne feledje, hogy csak a nőgyógyász tud hatékony kezelési megoldásokat kínálni Önnek. Különösen azért, mert sajnos a legsúlyosabb következmény az, hogy a HPV méhnyakrákhoz vezethet, amely világszerte a nők körében a második leggyakoribb rák (az első helyet az emlőrák foglalja el). mell).

A HPVfertőzés prevalenciája

Bár a statisztikák szerint a legtöbb nő életének egy pontján érintkezik HPV vírussal, ez nem jelenti azt, hogy ez rák előtti elváltozásokat okozna.

Igazán, A megnövekedett onkogén kockázattal járó HPV-fertőzés a méhnyakrák szinte minden típusának vezető oka, de az is igaz, hogy a magas/alacsony kockázatú HPV-vel fertőzött nők 70% -ában nem alakul ki rák, mivel a legtöbb fertőzés élettartama rövid, és a vírus általában 1-2 éven belül spontán megtisztul. Fontos, hogy rutinszerű nőgyógyászati ​​ellenőrzést végezzen, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jól van-e, és diagnózis esetén korai kezelést kapjon.

A HPVfertőzés prevalenciája nőkben

  • A nőknél a HPV prevalenciáját a méhnyakmintákban globálisan 11,7 tömeg% -ra becsülték normál citológiai eredménnyel rendelkező nőknél. Kelet-Európa azon országok közé tartozik, ahol a HPV prevalenciája a legmagasabb, a mintában szereplő teljes népesség 14,2% -a.
  • A 16. és 18. HPV-típus volt a leggyakoribb világszerte (a méhnyakrákban a leggyakoribb HPV-típus), a HPV 16 volt a leggyakoribb típus minden régióban. A HPV 18 és a HPV 31, 39, 51, 52, 56, 58 és 59 hasonló prevalenciával rendelkeztek, és a HPV 16 után a leggyakoribb típusok közé tartoztak.
  • A méhnyakrák kialakulásának kockázata a HPV 16 fertőzésnél körülbelül 400-szor, a HPV 18-fertőzésnél pedig körülbelül 250-szer nagyobb a fertőzés nélküli nők kockázatához képest.
  • Az életkor szerinti HPV prevalencia fiatalabb korban volt a legmagasabb (
  • Fontos, hogy az egyfajta HPV-vel fertőzött nők együttfertőződhetnek, vagy később más HPV-típusokkal is megfertőződhetnek, ami méhnyakkárosodást okozhat.

A HPV VÍRUSfertőzés prevalenciája férfiakban

  • A HPV prevalenciáját férfiak körében globálisan 49,4% -ra becsülték, HIV-negatív férfiaknál.
  • A leggyakoribb kettős HPV 16 és HPV 52, magas onkogén kockázatú, és HPV 6 alacsony onkogén kockázatú volt.
  • A férfiaknál a HPV becsült prevalenciája valamivel idősebb korban volt a legmagasabb, mint a nőknél, és az életkor előrehaladtával állandó vagy csökkent.
  • Legalább 3 szexuális partner létezése az élet során volt az a változó, amely a legnagyobb hatást gyakorolta a HPV prevalenciájára.

A HPV TÍPUSAI. A VÍRUS SZÁMA


Több mint 100 HPV-törzs ismert, a legtöbb esetben az általuk okozott fertőzések tünetmentesek. Legtöbbjük, 30-40, a nők és férfiak nemi szerveinek területét érinti, és két nagy kategóriába sorolható:

✓ Alacsony onkogén kockázatú HPV - számos más jóindulatú betegséget, nemi vegetációt okozhat.
✓ HPV fokozott onkogén kockázattal - a tartós onkogén fertőzés nőknél rák előtti intraepithelialis elváltozásokat vagy méhnyakrákot okozhat.

Jelenleg 12 magas onkogén kockázattal járó HPV-típus van meghatározva, amelyek a rákkal társulnak (16., 18., 31., 33., 35., 39., 45., 51., 52., 56., 58., 59. típus), valamint további típusok, amelyekre a rákkeltő hatás korlátozott bizonyítéka (HPV 68. és 73. típus) a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség szerint.

A nőknél 15 olyan HPV-típus létezik, amely méhnyakrákot okozhat, világszerte a leggyakoribb 16., 18., 45., 31. típus. A 16. és 18. típus felelős Európában a méhnyakrák 71,5% -áért.

HOGYAN továbbítják a HPV-t?

A HPV vírus beszivárog a bőrbe vagy a nyálkahártyákba és Általában a legtöbb hordozó nem mutat semmilyen fertőzés tünetet. A vírus szexuálisan továbbadható anélkül, hogy a partnerek tudnák annak létezéséről, bármilyen típusú közvetlen nemi érintkezés révén egy már fertőzött emberrel - hüvelyi, orális, anális, akár nemi érintkezés útján is.

Azt gondolja, hogy a szexuális védelem gátja megszabadul az aggodalmaitól. Tudja meg, hogy a vírus nem csak tényleges nemi érintkezés útján terjed, hanem elegendő, ha a partnerek kapcsolatba kerülnek a nemi szervek területével, a penetráció nem a HPV terjedésének kötelező feltétele. Például az óvszer nem nyújt teljes védelmet, mert a nemi szervek területén a bőr fedetlen részei vannak, amelyek közvetlenül érintkeznek.

Ezenkívül a vírus nemi úton, más módon terjed, például fertőzött kezek, fehérneműk, törölközők, születéskor az anyától a magzatig terjedő fertőzések, fertőzöttek ruházatának viselése vagy akár a medence.

HPV-BETEGSÉGEK

Tartós fertőzés jelenlétében évekig tartó elhanyagolás után invazív karcinómák fordulhatnak elő:

  • tartós fertőzések amelyek a nyaki intraepitheliális neoplazmákká válhatnak;
  • invazív carcinomav fertőzés helyett;
  • szükséges oka méhnyakrák.

AZ EMBERI PAPILLOMA VÍRUSZAL TÁRGYALT BETEGSÉGEK


✓ HPV-vel társuló méhnyakrák nőknél - A magas kockázatú onkogén HPV genotípusok tartós fertőzése szorosan összefügg a méhnyakrák kialakulásával.

✓ Rák vagy jóindulatú bőr- és nyálkahártyadaganatok (pl. anogenitális szemölcsök férfiaknál és nőknél).

✓ A végbélnyílás, az oropharynx, a vulva, a hüvely és a pénisz rákjai.

TÜNETEK: HOGYAN KIHASZNÁLHATÓ A HPV?

A HPV vírus a hártyás nyálkahártyában található, például a nemi szervek területén vagy a bőrön, és Az esetek körülbelül 60% -ában nincsenek tünetek.

Azokban a ritka esetekben, amikor a HPV vírus tüneteket mutat, a védtelen nemi dátum után néhány héttel/hónappal:

  • genitális nevi;
  • duzzanat;
  • intenzív színű vagy pigmentálatlan foltok;
  • a végbélnyílás, a herezacskó, a méhnyak, a comb vagy akár a pénisz területén elhelyezkedő elváltozások.

DIAGNOSZTIKAI MÓDSZEREK - HPV VIZSGÁLATOK


A HPV-fertőzés jelzésére a leggyakrabban alkalmazott módszerek a Babeș-Papanicolau-teszt (PAP-teszt, közvetett módon, a HPV által adott nyaki citológiai változások kiemelésével) és a HPV-teszt.

Nagyon fontos az éves Babeș-Papanicolau-teszt elvégzése, mert az korai stádiumban azonosítja a méhnyak rosszindulatú potenciállal rendelkező sejtjeit, még mielőtt eljutnának ebbe a szakaszba.

Ha a Pap-teszt kóros, a következő lépés a HPV-teszt. A HPV-teszt meghatározza, hogy a megnövekedett rák kockázatával járó HPV (humán papilloma vírus) egy vagy több típusa okozta-e a változásokat a Pap-tesztben.

Ezek a HPV-tesztek megmenthetik az életét, különösen azért, mert a legfrissebb statisztikák azt mutatják, hogy a méhnyakrákkal diagnosztizált nők száma évente riasztó szinten marad.

VIZSGÁLATOK HPV-ÉSZLELÉSRE

Mivel a HPV vírus tünetmentes, bizonyos időszakos vizsgálatokat kell végezni a vírus vagy a méhnyak elváltozásainak diagnosztizálására, amelyek a HPV fertőzés során fordulnak elő. Van egy szabványos vezérlő algoritmus, amely a következő vizsgálatokat tartalmazza:

Nőgyógyászati ​​konzultáció és Pép tesz éves vizsgálatok, amelyek nem hiányozhatnak a nők rutinszerű ellátásából, és amelyek az emberi papillomavírus (HPV) által okozott rákos megbetegedések elleni védelem fő eszközei.

A HPV vakcina


A legújabb HPV-vakcina, a 9-törzsű vakcina immunitást biztosít a 6., 11., 16., 18., 31., 33., 45., 52., 58. típusú humán papilloma vírusfertőzésekkel szemben., olyan törzsek, amelyek felelősek a méhnyakrákra jellemző legtöbb rákelőző elváltozásért, de a hüvelyi, a vulvari és az anális daganatokért is. A klinikai vizsgálatok megerősítik a vakcina nagyon magas hatékonyságát, több mint 95% -ot. A vakcina akár 45 évig is beadható, a közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a HPV vakcina hat, legfeljebb négy vegyes törzsnél.

EMBERI KEZELÉS PAPILLOMA VÍRUS


Humán papilloma vírus kezelés:

Ennek a fertőzésnek az egyéni kezelése bizonyos tényezőktől függ, például: a fertőzött bőr területe, az elváltozások evolúciójának mértéke és adott esetben a szomszédos tünetek (a mirigy váladékának változása, esztétika, vérzés stb.).

ÁLTALÁNOS CONDYLONÁK KEZELÉSE, AMELYEKET ELTÁVOLÍTHATÓ:

  • kémiai cauterization;
  • egyesek alkalmazása speciális, kemotaktikus anyagok;
  • kriosebészet (fagyasztó);
  • elektrokauterálás (égés);
  • lézeres kezelés;
  • műtéti kezelés (olyan nagy szemölcsök esetén, amelyek nem reagálnak a terápiára);

ÓVATOS! Rendszeres megfigyelési konzultációkra van szükség, mivel a szemölcsök a kezelés után néha kiújulhatnak.

A nyakdiszplázia kezelése

A kezelés alkalmazása számos tényezőtől függ, például: az elváltozás súlyosságától, a HPV vírus típusától, a kapcsolódó kockázati tényezőktől, sőt a beteg preferenciáitól is.

Enyhe diszplázia esetén, fokozott kockázat nélkül, ajánlott:

  • 4-6 havonta Babeș-Papanicolau-teszt, mert az enyhe dysplasia gyakran kezelés nélkül is gyógyul.

Magas fokú nyaki sérülések esetén az ajánlott kezelés a következő lehet:

  • a kóros szövet eltávolítása és a Babeș-Papanicolau teszttel végzett kezelés után 3-6 hónapos időközönként történő monitorozás;
  • diatermikus hurok reszekció (ERAD);
  • lézeres párologtatás;
  • műtét (konizáció);

MEGELŐZÉSI MÓDSZEREK - HPV VAKCIN


A megelőzés a legjobb választás, amelyet bármilyen körülmények között megtehet, különösen egy ilyen veszélyes vírus esetén.

A HPV-fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében az alábbiakban bemutatunk néhány olyan intézkedést, amelyek a legtöbb esetben megvédik Önt egy ilyen veszélytől:

  1. a szexuális élet kezdete 18 éves kor után;
  2. nagyon fontos: a higiéniai intézkedések betartása (a HPV vírus érintéssel is elvégezhető);
  3. éves nőgyógyászati ​​konzultáció, különösen a szexuális élet kezdete után;
  4. az éves Babeș-Papanicolau teszt elvégzése;
  5. kerülje a magas kockázatú szexuális viselkedést: gyakorolja a monogámiát és korlátozza a szexuális partnerek számát (ne feledje, hogy még az óvszer sem nyújt védelmet);
  6. HPV-oltás és a test erős immunitásának fenntartása;
  7. egészséges étel;
  8. adott esetben multivitaminok használata;
  9. oltás (a HPV 16. és 18. törzsek ellen a rákos esetek 70% -ában inkriminálták őket).

A HPV vakcina nem nyújt teljes védelmet a méhnyakrák ellen, hanem csak előfordulásának egyik oka ellen, ezért a szexuális élet kezdete után kötelező az éves szűrési módszerek (nőgyógyászati ​​konzultáció és Babeș-Papanicolau teszt) elvégzése.

Még mindig úgy gondolja, hogy nem fontos? Gondold át!

A HPV-fertőzés okozta méhnyakrák Romániában a legmagasabb az incidenciával, Európa többi részéhez képest. Évente nők ezrei betegednek meg.

Vigyázzon aktívan egészségére! Elengedhetetlen, hogy az orvoslátogatást mindig az egészség megőrzése és ne a fájdalom megjelenése motiválja! Ne várja meg, amíg a tünetek érezteti jelenlétüket, mert akkor már késő lehet, és a gyógyulás esélye egyre kevesebb lesz.!