Húgyhólyagkövek kompetencia központja az urológia területén Berlinben
Az Urológiai és Férfi Egészségügyi Kompetencia Központ tájékoztatja: Hólyagkövek
A hólyagkövek meghatározása
A hólyagkövek a húgyhólyagban lévő lerakódások (betonok), amelyek a vizelet egy részéből állnak (például kalcium-karbonát, kalcium-foszfát és kalcium-oxalát vagy húgysav). A vizelési kövek csoportjába tartoznak, amelyek vesekövek, ureterkövek és hólyagkövek. Lehetnek olyan kicsiek, mint a tű feje, vagy mandarin méretűvé nőhetnek. Néha még az egész vesemedencét is kitöltik. Mivel gyakran nem okoznak kellemetlenségeket, sokan nem is tudják, hogy hólyagköveik vannak. Gyakran csak véletlenül fedezik fel őket az urológus újabb vizsgálata során. A hólyagkövek kényelmetlenséget (tüneteket) és súlyos fájdalmat is okozhatnak. A tünetek a következők:
- Gyakori vizelés kis mennyiségű vizelettel (pollakiuria)
- Megszakított vízáramlás (sztatmatológia) vizeléskor
- Idegentest-érzés
- Fájdalmas vizelés
- Vér a vizeletben
- Fájdalom az alsó hasban
Szinonimák és kapcsolódó kifejezések
Szinonimák: vizeletkövek, húgyhólyagkövek, vizeletkövek
Angolul: hólyagkövek
A hólyagkövek áttekintése
Ha a vizelet savassága meghaladja egy bizonyos értéket, akkor először kis kristályok képződnek, amelyek fokozatosan hólyagkövekké fejlődnek. Különösen gyakoriak az idősebb férfiaknál és a túlsúlyos embereknél. Az urológusok a hólyagköveket leggyakrabban 40 és 60 év közötti embereknél diagnosztizálják.
A férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők. A hólyagkövek egyszer előfordulhatnak, de újra kialakulhatnak. A hólyagkövekre jellemző, hogy vizelet közben a vizeletcsík ismételten megszakad. A kő mozgathatóan fekszik a hólyagban, és többször bezárja a hólyag kimenetét. Így szakítja meg a folyamatos vizelést. A vizelési problémák mellett gyakori vizelés, fájdalom a hólyagban, gyakori húgyúti fertőzések vagy akár vér a vizeletben a hólyagkövek jelei. Ezután feltétlenül keresse fel az urológust. A hólyagkövek a húgyhólyag gyulladásához is vezethetnek. A panaszokat ezután súlyosbítják. A hólyagkövek egyre gyakoribbak. Úgy tűnik, itt szerepet játszik az étkezési magatartás és az életmód.
A hólyagkövek okai
Az urológus sokféle okot ismer a hólyagkövek kialakulásához. Ezek tartalmazzák:
- Az ureter szűkülete
- A hólyagfal kiemelkedései
- Húgyúti fertőzések (a baktériumok megváltoztatják a vizelet savasságát és kövekhez vezethetnek)
- Túl savas vizelet
- Elégtelen hidratálás
- Magas kalcium- és oxálsavtartalmú étrend
- A mellékpajzsmirigy rendellenességei
- Gyulladásos bélbetegség miatti enzim rendellenességek
- köszvény
A hólyagkövek egyes családokban különösen gyakoriak. Eddig azonban nem tisztázott, hogy az öröklődés játszik-e szerepet, vagy inkább az étkezési magatartás. Azok az emberek, akik túl keveset isznak, fokozottan veszélyeztetik a hólyagkövek kialakulását. Fogyókúrás étrenddel is előfordulhatnak.
Mit kell tennie magának a hólyagkövekkel
A kedvezőtlen étkezési és ivási szokások hólyagkövek kialakulásához vezethetnek. Az urológusok ezért javasolják étrendjük megváltoztatását, a purinban gazdag ételek és az oxálban gazdag étrend elkerülését. A purinban gazdag ételek közé tartoznak a belsőségek, a tenger gyümölcsei, a baromfi, a sertés és a halbőr, a lencse, a borsó és a bab. Az oxálsavban gazdag ételek közé tartozik a rebarbara, a spenót, a zeller, a svájci mángold, a kelkáposzta, a sárgarépa, a csokoládé és a kakaó. Minden nap legalább 2-3 liter folyadékot kell inni.
Az elegendő testmozgás segít megelőzni a kövek képződését. Az urológus javasolja a túlsúly csökkentését is.
Segítség a szakembertől
A tünetek sajátosságától függően további részletes diagnosztikát végezhetnek különféle szakemberek az urológussal folytatott megbeszélés alapján. Ezek tartalmazzák:
Mit várhat el az urológusától
Mielőtt urológiai orvosa megkezdi a vizsgálatot, bevezetõ megbeszélésre (anamnézisre) kerül sor a jelenlegi tüneteirõl. Ennek részeként megkérdezi Önt a korábbi panaszokról és a meglévő betegségekről is.
A következő kérdésekre számíthat:
- Mióta léteznek a tünetek?
- Tud-e pontos jellemzést készíteni, és ha szükséges, lokalizálni?
- Változások történtek a tünetek során?
- Szenved-e további tüneteket, például légszomjat, mellkasi fájdalmat, szédülést?
- Szenvedte már valaha, és ezek a tünetek családiasan jelentkeztek?
- Ha jelenleg vannak korábbi betegségek vagy örökletes betegségek, és ezeket kezelik?
- Ön jelenleg gyógyszert szed?
- Tud valamilyen allergiáról?
- Szenved-e stresszes állapotokat a mindennapi életben?
Milyen gyógyszereket szed rendszeresen?
Urológusának áttekintésre lesz szüksége a rendszeresen szedett gyógyszerekről. Mielőtt elmész az orvosi rendelőbe, készítsen áttekintést a szedett gyógyszerekről egy táblázatban. Az áttekintéshez sablont itt talál.
Az urológus vizsgálata (diagnosztika)
Az előző anamnézisben rögzített tünetjellemzők és a jelenlegi egészségi állapot alapján az urológus most a következő diagnosztikát alkalmazhatja:
- Fizikális vizsgálat
- Vérvizsgálat
- Vizeletvizsgálat
- Hólyag endoszkópia (citoszkópia)
- Ultrahangos vizsgálat
- Röntgenvizsgálat
Az urológus ultrahang- és röntgenvizsgálatait elsősorban a hólyagkövek helyének és méretének meghatározására használják. A röntgenkép információt nyújt a kémiai összetételről is. A cisztoszkópia során az urológusok endoszkóppal néznek a hólyagba, és azonnal eltávolíthatják a kis hólyagköveket.
Kezelések (terápia)
A kis hólyagkövek gyakran önállóan távoznak a vizelettel. Az urológus által felírt gyógyszerek támogató és fájdalomcsillapító hatásúak. Ha azonban az érintettek nem tudják maguk kiválasztani a hólyagköveket, mert túl nagyok, különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. Az urológusok a cisztoszkópia részeként eltávolítják a kis hólyagköveket. Csak helyi érzéstelenítésre van szüksége. A legtöbb hólyagköveket műtét nélkül távolítják el, úgynevezett extrakorporális sokkhullám-litotripsziával (ESWL). A lökéshullámok elpusztítják a hólyagköveket. A kis maradványok kiválasztódnak a vizelettel. A lézeres litotripszia egy új, kíméletes kezelési módszer. Nagyon ritka esetekben műtétre van szükség a nagyon nagy hólyagkövek eltávolításához.
Megelőzés (profilaxis, megelőzés)
Elegendő testmozgással és egészséges étrenddel megakadályozhatja a hólyagköveket. Kerülni kell azokat az ételeket, amelyekben magas az oxálsav vagy bizonyos fehérjék, az úgynevezett purinok. Bárki, akinek valaha hólyagköve volt, az urológus sikeres terápiája ellenére gyakran visszakapja azokat.
előrejelzés
Az urológus sikeres kezelése után is kialakulhatnak hólyagkövek. Az érintettek akár 60 százalékánál is megismétlődésre lehet számítani.