Húgykövek kutyákban és macskákban - étrend mint ok és terápia - kutya és macska
Megfelelő étrend
Az urolithiasis kutyákat és macskákat egyaránt érinthet, és klinikailag kritikus állapotokhoz vezethet, különösen a hímeknél. Míg az urátból, kalcium-foszfátból, cisztinből vagy szilikátból előállított urolitok ritkák, a vizeletköveknek vagy a vizelet kavicsának a kalcium-foszfátból és a struvitból (ammónium-magnézium-foszfát) sokkal nagyobb jelentősége van.
Ennek megfelelően különös figyelmet fordítanak a táplálkozás okára, valamint a terápiára és a profilaxisra, különösen ezekre a vizeletkövekre. Az egyre változatosabb táplálási módszerek (száraz étel, nedves étel, főzés, bár, vegetáriánus stb.) Gyakran az etetés részletes anamnézisét igénylik.
Általános táplálkozási előzmények
A takarmányozás és a vízbevitel anamnézise - a vizeléssel, esetlegesen meglévő anyagcsere-betegségekkel, valamint az urogenitális traktus korábbi betegségei mellett - a beteg tulajdonosával folytatott beszélgetés elengedhetetlen részét képezi. Ezenkívül az élelmiszer-tápanyagok pontos vizsgálata akár az első gyanút is felfedheti a kő típusával kapcsolatban. meglévő húgyúti kőbetegség. Elvileg a vizeletben a betonképző anyagok megnövekedett koncentrációja miatt bekövetkező alacsony vízfelvétel (túltelítettség) a vizeletkő kialakulásának hajlamaként értékelhető. A beteg vízfogyasztása mellett, amelynek mennyiségét a tulajdonos néha nehezen tudja megbecsülni, a takarmány típusára vonatkozó általános információk is jelzésként használhatók. A száraz táplálékkal kezelt állatok közül jó néhánynak általában nem elegendő a vízbevitele. Különösen a macskák fogyasztanak túl keveset.
Ellenőrizze a takarmány tápanyagát
A takarmányban található tápanyagok ellenőrzése diagnosztikailag értékes információkat nyújthat a jelenlévő kő típusáról, különösen akkor, ha a vizelet üledékének azonnali mikroszkópos elemzésének lehetősége nincs megadva, vagy ha ez nem ad egyértelmű eredményt. Ha rendelkezésre áll egy urolit a diagnosztikához, annak kémiai elemzése természetesen a legmegbízhatóbb kő típusú diagnózist eredményezi.
Kation-anion arány és a vizelet pH-ja
A takarmánnyal elfogyasztott ásványi anyagok nagyrészt meghatározzák a vizelet pH-értékét, ami viszont befolyásolja a potenciálisan betont képző anyagok oldhatóságát. Míg a kationoknak, mint a magnéziumnak, a kalciumnak, a nátriumnak és a káliumnak, lúgosító hatása van, az olyan anionok, mint a foszfát, a klorid és a kén, megváltoztatják a pH-értéket a savas környezet irányába. A kation-anion arány (KAV) kiszámítása előfeltétele a vizelet pH-értékének utólagos becsléséhez. A KAV kiszámítása olyan képlet alapján történik, amely gyakorlati okokból nem veszi figyelembe a ritkán deklarált metionin- és cisztein- vagy kéntartalmat.
1. ábra A KAV1 kiszámítása (ásványianyag-tartalom g/100 g takarmány szárazanyagban)
KAV = Ca 50 + Mg 82 + Na 43 + K 26 - P 65 - Cl 28
A vizelet pH-ja (Kutya) = (KAV · 0,019) + 6,5
A vizelet pH-ja (Macska) = (KAV + 0,021) + 6,72
1 Meyer, Zentek; A kutya táplálása; Enke 2013
A vizelet várható pH-jának becslése az etetés alapján nem feltétlenül nyilvánvaló. Végül a tényleges pH-t gyorsan és egyszerűen meg lehet határozni egy tesztcsík segítségével. Ennek ellenére ennek a becslésnek diagnosztikai értéke van, mivel megerősíteni tudja a mért kóros pH-értéket. Mindenekelőtt azonban alkalmas a húgyúti fertőzés közvetett gyanújának diagnosztizálására, ha a tesztcsíkokkal végzett mérés - ellentétben a várható nem lúgos becsült értékkel - lúgos pH-értéket mutat, és az ureázképző baktériumok bakteriológiai vizsgálata negatív volt vagy nem volt egyértelműen pozitív. A pH-érték becslése vagy a KAV korábbi kiszámítása szintén hasznos a konzervatív terápiák vagy a kiújulás megelőzésének előrejelzésében, mivel egyértelműen közvetíti az aktuális takarmány vagy egyes takarmány-összetevők problémáját a beteg tulajdonosának, és ennek megfelelően pozitívan befolyásolja a megfelelőséget.
A dietetika mint konzervatív terápia és a relapszus megelőzése
A kalcium-oxalát kövek konzervatív terápiája hosszadalmas, ezért gyakran a műtéti kezelést részesítik előnyben. Ha azonban nagyobb vizeletkövek helyett vizelet üledék van jelen, akkor az étrendi terápia is megfontolható. A megfelelő diétás tápok keresletorientált mennyiségű kalciumot és D-vitamint, valamint kevesebb és jobb minőségű fehérjét tartalmaznak. A kapott vizelet pH-jának semleges vagy enyhén lúgos tartományban kell lennie. Ezek a követelmények megfelelően alkalmazandók az alternatív, saját készítésű takarmányadagokra is. Különösen kerülni kell azokat az állati összetevőket, amelyekben magas a kötőszövet és az oxálsavban gazdag növényi összetevők aránya. Az alkalmazandó hosszú távú terápia miatt az állatorvosi adag kiszámítása erősen ajánlott a beteg tulajdonosának.
A takarmány tápanyagainak pontos anamnézise, majd a vizelet pH-értékének becslése értékes információkat nyújthat az urolithiasis diagnosztizálásához, és e betegségek kialakulásának jobb megértése révén elősegítheti az állattartó megfelelőségét. A kereskedelmi célú diétás ételek mellett a saját készítésű diétás ételadagok is alkalmasak vizeletkövek ellen vagy a relapszusok megelőzésére.