Húgyúti fertőzés Pyelonephritis Gyermek nephrology UCL Universit; Leuveni katolikus
II. Húgyúti fertőzés gyermekeknél
Gyermek nefrológiai tanfolyam
MED22 Uro-Nephro szektor
Etienne SOKAL
A húgyúti fertőzés gyermekeknél a felnőttektől a következő pontokkal különböztethető meg
- Gyakran aláírja a mögöttes vesepatológiát: malformatív uropathia, kövek.
- Szisztémás tünetek és szepszis kísérik
- Az anamnézis nem teszi lehetővé számunkra a specifikus tünetek azonosítását (mictalgia, pollakiuria stb.)
- Kísérheti hidroelektrolit zavarokkal.
- A figyelmen kívül hagyott, krónikus pyeloneprhitis veszélyeztetheti a veseműködés jövőjét és veseelégtelenséghez vezethet
- A malformatív uropathiákat támogató tényezők: rossz higiénia, prepucialis fertőzés, phimosis, idegen testek, oxyurosis, hüvelyi élesztő fertőzés. Neurogén hólyag. A megsemmisítés utáni maradvány.
A húgyúti fertőzés csecsemőknél hematogén módon, idősebb gyermekeknél növekvő mértékben fordul elő.
Akut bakteriális cystitis másodlagosan akut pyelonephritis bonyolítja a vesicoureteralis reflux révén: ez lehet átmeneti, a parietalis gyulladás, vagy az ureter beültetésének anatómiai rendellenessége által kedvelt.
Akut pyelonephritis a vese parenchyma (kérgi és medulláris) fertőzése. A gyulladás és az ödéma, majd az összefolyó mikro-tályogok elpusztíthatják a parenchymát. Az obstruktív fejlődési rendellenesség kedvez. Gyorsan diagnosztizált és jól kezelhető, következmények nélkül felépült. Elhanyagolva krónikus pyelonephritishez és veseelégtelenséghez vezethet.
Az ANP klinikai megközelítése tíz lépésben
Tünetmentes bakteriuria: A húgyúti fertőzés, még ha csak átmenetileg is, tünetmentes vagy megnyilvánulhat olyan csecsemőknél, amelyeknél nincsenek olyan szuggesztív tünetek, mint időszakos T °, gyenge súlygyarapodás, hányinger, hányás, hasmenés.