Húgyúti gombás fertőzések kezelése.

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

összefoglaló

Lényeges pontok

Az élesztő ritka a városban, de gyakran kórházban: az EKB-k 10-30% -a (vizelet citobakteriológiai vizsgálata) ebben az összefüggésben.

A klinikai szempontok különböző súlyosságúak: tünetmentes vizelet-kolonizáció (a leggyakoribb), cystitis, pyelonephritis és súlyos szepszis a fungemia összefüggésében. Az élesztővel fertőzött hólyagvizelet kóros jellege szorosan kapcsolódik a gazdához, és mindenekelőtt a terep értékelése irányítja a kezelést.

Mikrobiológiai diagnózis Általában 10 3/mm 3-nél nagyobb vizelet-élesztő koncentráció alapján, a leukocyturia küszöbének meghatározása nélkül. Candida albicans továbbra is a domináns faj, de a kontextus (kórházi kezelés, korábbi kezelések stb.) erősen befolyásolja a funguria epidemiológiáját és a gombaellenes szerekkel szembeni érzékenységet.

A kezelés javallata ritka, csak tüneti gombafertőzésekre korlátozódik, és olyan helyzetekre, ahol a gazdaszervezethez kapcsolódó tényezők valószínűleg a vizelet kolonizációjától a fungemiaig fejlődnek.

Gombaellenes kezelés kevés molekulán alapul, főleg flukonazolon és amfotericin B deoxikoláton, más molekulák gyenge vizelet diffúziója miatt.

---