Humán papillóma vírus (HPV) - Minden, amit tudnia kell
Humán papilloma vírus - általánosságok
A humán papillóma vírus (HPV) (HPV) a szemölcsök (szemölcsök), beleértve a nemi szemölcsöket is, oka, és rákos elváltozásokat okozhat a méhnyakon. A HPV közvetítése közvetlen érintkezés útján történik.
Több mint 100 HPV-típus létezik.
A HPV egyes típusai genitális szemölcsöket okoznak. A nőknél bizonyos típusú HPV növeli a méhnyakrák kockázatát. Bizonyos esetekben a női HPV-fertőzés egyetlen jele a kóros Pap-teszt eredménye.
Más típusú HPV gyakori, talpi szemölcsöket (filiform vagy lapos), ritkán pedig genitális szemölcsöket okoz. Az ilyen típusú szemölcsök nem rákosak.
Nincs kezelés a HPV-fertőzés gyógyítására (kiküszöbölésére). A legtöbb esetben a szemölcsök kezelés nélkül körülbelül 2 év alatt eltűnnek. A kezelés azonban felgyorsítja a szemölcsök eltűnését. Kezeléssel vagy anélkül a HPV az emberi testre korlátozódik, így a szemölcsök kiújulhatnak.
Humán papilloma vírus - átvitel
A HPV vírus nemi úton terjed, bármilyen típusú érintkezés útján a fertőzött nemi szervek bőrével (hüvelyi, orális, anális, akár nemi érintkezés is). A vírus átviteléhez nincs szükség penetrációra.
A fertőzés másik bevált útja az anyától a magzatig tartó függőleges irány.
Vannak azonban viták a HPV-fertőzéssel való kapcsolatfelvétel más módjairól: az átadás könnyűségéből adódóan feltételezhető, hogy az intim tárgyak (fehérnemű, fürdőruha, törülköző) fertőzött emberekkel együtt, bizonyíték nélkül továbbadható egyértelmű ebben a tekintetben
Humán papilloma vírus - javallatok
A HPV-tesztet akkor kell elvégezni, ha a Pap-teszt kóros. Meghatározza, hogy egy vagy több magas kockázatú HPV-típus okozta-e a Papanicolau-teszt változását.
A kisebb mértékben módosított nyaki sejteket atipikus laphámsejteknek nevezzük. Ha a HPV-teszt magas kockázatú HPV-típusokat észlel, kolposzkópia vagy nyaki biopszia javasolt.
Humán papillóma vírus (HPV) - HPV teszt
A HPV-tesztet a HPV-fertőzés kimutatására és a HPV genetikai anyagának (DNS) meghatározásával a jelen lévő HPV típusának meghatározására végzik. A Pap-teszthez hasonlóan a HPV-tesztet is a méhnyakból vett váladékminta elemzésével végzik.
Nőknél a magas kockázatú HPV-típusok (például a 16-os, 18-as, 31-es és 45-ös típusok) a méhnyak sejtjeiben olyan változásokat okozhatnak, amelyek a Pap-teszten keresztül láthatók. Ezek a változások önmagukban is elmúlhatnak kezelés nélkül. Ezen változások némelyike előrehaladhat és méhnyakrákot okozhat.
A HPV-teszt az alábbiak szerint végezhető el:
- a nőgyógyász
- a belgyógyász
- a háziorvos
- urológus.
A vizsgálat elvégzéséhez a beteg derékig levetkőzik, hanyatt fekszik a nőgyógyászati asztalon, széttárt lábakkal, speciális támaszokra rögzítve. Így az orvos megvizsgálhatja a nemi szervek területét és a hüvelyt.
Az orvos a hüvelybe egy elválasztónak nevezett műszert helyez be, amely elválasztja a hüvely falát, lehetővé téve a hüvely és a méhnyak vizsgálatát.
Az orvos egy pamutcsomagolással ellátott botot vagy egy kis fa spatulát használ a nyaki sejtek mintáinak összegyűjtésére. A sejteket mind a méhnyak látható részéből, mind annak nyitási területéből (endocervicalis csatorna) összegyűjtjük. Ezután a mintákat néhány gyűjtőcsőbe helyezzük és elküldjük az elemző laboratóriumba.
A HPV-teszt elvégezhető a Pap-tesztre gyűjtött sejtmintán is, ha azt egy bizonyos technikával, úgynevezett folyadékalapú Pap-teszttel hajtották végre. Ez a technika magában foglalja a sejtek gyűjtését a méhnyakból egy forgó műanyag fogkefével. A mintákat egy bizonyos oldatot tartalmazó edénybe helyezzük, és elemzés céljából laboratóriumba küldjük. Ha a pap-teszt mintáiban elvégezzük a HPV tesztet, akkor megszűnik az új mintavétel szükségessége.
A HPV-teszt kellemetlen?
A szülés időzítése kényelmetlenséget okozhat a beteg számára, különösen, ha a hüvely érzékeny, irritált vagy keskeny. A beteg nyomást érezhet a minták gyűjtésekor is.
Humán papilloma vírus - kockázatok
A HPV-teszt nem veszélyezteti a vizsgált személy egészségét. Bizonyos esetekben a teszt megismételhető, ami szorongást okozhat az érintett személyben.
Mi történhet mintavétel után?
A HPV-teszt mintavételi eljárásának számos "káros" hatása van:
- enyhe hüvelyi vérzés vagy szürke váladék előfordulhat; Ezekben a helyzetekben abszorbensek alkalmazhatók a vászonfoltosodás elkerülésére
- A hüvelymosást és a nemi érintkezést a tesztorvos által ajánlott ideig el kell kerülni.
Humán papilloma vírus - eredmények
A HPV-tesztet a HPV-fertőzés és a jelenlévő HPV típusának kimutatására végzik. A HPV teszt eredményei általában 1-2 hét múlva állnak rendelkezésre.
A teszt eredményei a következők:
NORMAL - HPV nincs jelen.
NORMÁL - HPV van jelen.
Ha a HPV típusa egyike azoknak, akiknél a rák kockázata megnövekedett, ami azt jelzi, hogy az illetőnek fokozott a kockázata annak, hogy már a rák előtti elváltozások is előfordulnak a méhnyak sejtjeiben, a szakember továbbra is kolposzkópiát és/vagy biopsziát fog javasolni.
Melyek azok a tényezők, amelyek csökkenthetik a HPV-teszt pontosságát?
A teszt eredményeit és az eredmények pontosságát befolyásoló tényezők a következők:
- intravaginális lemosások, belső tamponok és hüvelyi krémek használata a vizsgálat előtti utolsó 48 órában
- elégtelen méhnyaksejt-minta
- menstruáció
A HPV tesztet rutinszerűen nem használják a genitális szemölcsök diagnosztizálására. Arra használják, hogy felmérjék, vajon a kóros Pap-teszt eredményét a HPV fokozott karcinogén kockázatának egyik típusa okozza-e.
A pozitív HPV-teszt nem jelzi a méhnyakrák jelenlétét. Egy vagy több HPV-típus jelenlétét jelzi megnövekedett karcinogén kockázattal, ami növeli a méhnyaksejtekben a rákot megelőző változások kockázatát. A szakember javasolja a szükséges vizsgálatokat, például kolposzkópiát vagy biopsziát a rák előtti sejtek jelenlétének megállapításához.
A HPV-teszt nagyobb megbízhatósággal rendelkezik a HPV jelenlétének kimutatására. A HPV-teszt azonban alacsony megbízhatósággal rendelkezik ahhoz, hogy helyesen azonosítsák, amikor a HPV nincs jelen. A HPV-tesztnek hamis pozitív eredményei lehetnek.