Hüvelyi mikózisok terhesség alatt Mindig a PTA orvos esete

Itt találja a legfrissebb híreket és jelentéseket a gyógyszertári gyakorlatról.

Gyors linkek

Hüvelyi mikózisok terhesség alatt: mindig az orvos esete?

A legtöbb nő ismeri a hüvely gombás fertőzéseit (hüvelyi mikózisok). A kellemetlen tünetek zavaróak, de ártalmatlanok, és öngyógyítással is jól kezelhetők, ha a diagnózis egyértelmű. A terhes nőknek azonban óvatosnak kell lenniük, mert a hüvelyi mikózisok veszélyeztethetik a születendő gyermeket.

Az összes nő kétharmada életében legalább egyszer szenved hüvelyi mycosisban, 20% -a többször, öt százaléka pedig évente négyszer vagy ennél többet szenved. Terhesség alatt megnő a hüvelyi mycosis kialakulásának kockázata: körülbelül 10-20% érintett. Tanulmányok kimutatták, hogy a terhesség utolsó hónapjaiban a terhes nők harmadában is jelentősen megnő az élesztőgombák száma a hüvelyben. Különösen a terhes nők hajlamosak a hüvelyi mikózisokra, a hormonális változások és ingadozások, amelyek megváltoztatják a hüvelyi nyálkahártya anyagcseréjét, ami gyakran túlzott higiénia, amely megzavarja a kolonizáció egyensúlyát, valamint táplálkozási hiányosságok, amelyek gyengítik az immunrendszert.

Terhesség alatt nincs öngyógyítás

Bármennyire ártalmatlanok a gombás fertőzések, fontos, hogy a terhes nők gyorsan cselekedjenek az újszülött veszélyeztetésének elkerülése érdekében. Ha a hüvelyi mycosis terhesség alatt nem marad kimutatható, akkor a kórokozók születésükkor átvihetők a gyermek bőrére. Az ilyen fertőzés szinte minden gyermeknél súlyos mycosishoz vezet az első egy-három héten belül. A koraszülöttek különösen nagy kockázatnak vannak kitéve, és meghalhatnak a candida sepsisben. De nem csak a szülés utáni, vagyis a születés utáni következmények veszélyesek: a koraszülöttek jelenleg körülbelül hat százaléka közül a koraszülöttek nagy részét felmenő fertőzések okozzák. Ezek kiválthatják a hólyag és a munka idő előtti megrepedését. Általában az élesztőfertőzés jól kezelhető öngyógyítással. Ez azonban nem vonatkozik a terhességre. A hüvelyi mikózisok terhesség alatt történő kezelését csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni.

A tettes: Candida albicans

A Candida albicans élesztő általában a hüvelyi mikózisok oka. Kis mennyiségű élesztő is kimutatható egészséges nőknél és a test körül. Például a szájban, a gyomor-bél traktusban vagy a hüvelyben. Egészséges körülmények között a hüvelyben savas környezet van (pH 4,5 körül). Ez a savas környezet, amelyért elsősorban a tejsavbaktériumok felelősek, a helyén tartja a gombák gyarmatosítását. Egy egészséges nőnél a baktériumok és az élesztőgombák egyensúlyban vannak. Ha egyensúlyhiány van, a gomba ellenőrizetlenül szaporodhat. Ennek eredménye a terhesség alatt kellemetlen és veszélyes következményekkel járó fertőzés.

A gombás fertőzések kellemetlen tünetek révén észlelhetők:

Viszketés és égés a hüvely bejárata és a külső nemi szervek körül
Fokozott fehér vagy sárgás váladék morzsás állagú, szagtalan
Esetleg az érintett terület duzzanata a fertőzés miatt

Terhesség alatt a hüvelyi mycosis tünetei szintén nem specifikusak lehetnek, ami szintén kizárja az öngyógyítást. A leendő anyának az első jelek esetén haladéktalanul kapcsolatba kell lépnie nőgyógyászával. Ha a vizsgálat során kiderül, hogy a nő hüvelyi mycosisban szenved, a terápiát azonnal el kell kezdeni, még akkor is, ha a terhes nőnek még nincsenek tünetei.

A klotrimazol a választott (egyetlen) gyógyszer

A hüvelyi mycosis biztonságosan és hatékonyan kezelhető helyi gyógyszerekkel, még terhesség alatt is. A hatóanyagok megválasztása a klotrimazolra korlátozódik. Ez a hüvelyi mycosisok referencia és standard terápiás hatóanyaga, és 2005 óta az egyetlen helyi antimycoticum, amelyet a terhesség minden szakaszában engedélyeztek. A klotrimazol egy nagyon hatékony széles spektrumú antimikotikum az imidazolszármazékok csoportjából. Gátolja az ergoszterin szintézisét, és ezáltal károsítja a gombák sejtmembránját. A klotrimazolt a bőr és a hüvely felületes gombás fertőzésének helyi terápiájára alkalmazzák. A bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül történő felszívódás minimális. A kezelés általában három-négy nap elteltével sikeres: a viszketés és az égő érzés alábbhagy, a váladék pedig csökken. A klotrimazol hüvelyi tabletta, krém vagy kombinált terápia formájában kapható (hüvelyi tabletta és krém a belső és külső nemi szervek egyidejű kezelésére).

Fontos tanács

Jellemzően applikátort használnak gombaellenes intravaginális beadáshoz, amely a készítményt mélyen a hüvelybe helyezi. Ezt nem szabad terhesség alatt használni, hogy elkerülje a méhnyak esetleges irritációját az applikátorból.

Tippek a profilaxishoz

Viseljen pamut fehérneműt. Ezek légáteresztőek és a mosógépben is moshatók legalább 60 ° C-on, így a gombák kórokozói megbízhatóan elpusztulnak.
Különösen a terhesség alatt kerülni kell a légáteresztő bevonattal ellátott, intim spray-ket és bugyi béléseket.
Ne fürödjön túl sokáig és túl forrón. Ne használjon illatosított szappanokat vagy fürdő-adalékokat. Ezek megtámadhatják a bőr és a nyálkahártyák védő savas palástját. Ezért jobb semleges termékeket ajánlani.
A terhes nőknek törölközőt és mosdókendőt nem szabad megosztaniuk más családtagokkal.
Ajánljon kiegyensúlyozott, magas rosttartalmú étrendet sok friss zöldséggel az ügyfeleknek. Különösen óvatosság szükséges a cukros ételek esetében, amelyek ideális táptalajt jelenthetnek a fertőzések számára. Az erjesztett és tejsavban erjesztett ételek, például joghurt, kvark, savanyított tej, kefir stb. Pozitívan befolyásolják a hüvelyi fertőzések kockázatát. A vizsgálati helyzet azonban nem egyértelmű, különösen a béljáratban található baktériumok „túlélése” tekintetében.
A WC használatakor különösen a terhes nőknek - még akkor is, ha valamikor nehézzé válik - figyelniük kell a helyes törlési technikára, hogy elkerüljék a bélbaktériumok bejutását a hüvelybe.

Korai felismerés és megelőzés röviddel a születés előtt

A születendő gyermek fertőzésének megelőzése érdekében az orvos a 34. terhesség kenetével keresi a baktériumokat. Azoknál a nőknél, akik korábban fogékonyak voltak ilyen fertőzésekre, a korábbi rendszeres ellenőrzések szintén hasznosak lehetnek. Ha az eredmény pozitív, sok orvos röviddel a születés előtt gombaellenes kezelést végez a terhes nőnél, hogy megszabadítsa a születési csatornát az élesztőtől, és így megakadályozza a gombák újszülöttbe történő átterjedését a születés során. Különösen az élet első napjaiban az újszülötteknek nincs semmi ellensúlyozniuk az élesztőt, mivel immunrendszerük még fejlődnie kell. A profilaxis ezért hasznos lehet.