ICPR patológia Plantáris fascia
Meghatározás
A talpi fascia a láb alatt helyezkedik el. A suro-achilleo-plantáris rendszerhez tartozik (suro = tricepsz, sura = vádli izmok gastrocnemiusszal, achilleo = Achilles-ín, plantáris = plantáris aponeurosis). A stressznek kitéve ennek a talpi aponeurosisnak a sérülései kialakulhatnak.
Okoz
A leggyakoribb a fizikai hiperaktivitás, a sport (futás +++). Ez a fascia alkalmatlansága az ismétlődő nyújtási kényszerekkel szemben. Néha más okok, például túlsúly, statikus rendellenességek (lapos láb, üreges láb), rövid Achilles-ín vagy a gastrocnemius fascia visszahúzódása, rossz cipő található.
Bizonyos gyulladásos betegségek, például a spondylitis (a vérvizsgálat gyulladása) sarokfájást okozhatnak.
Klinikai
A fascia ezen megvastagodása és gyulladása a teljes testben lokalizálható, de a leggyakoribb lokalizáció az, amikor a calcaneusba (sarokcsontba) helyezzük. A fájdalom fokozatosan megjelenhet. Gyakran megköveteli a reggeli rozsdásodást. Néha korlátozhatja a sarok megnyomásának lehetőségeit.
Képalkotó értékelés
Álló röntgensugarak:
lehetővé teszik a csont anomáliák, a sarok helyzetében fellépő rendellenességek megtekintését. Sarkantyút mutathatnak, amely nem a fájdalom oka (lehet, hogy egy tű lehet), hanem annak a következménye, hogy a fasciát a calcanealis behelyezésénél húzzák meg.
Ultrahang:
lehetővé teszi a fascia megvastagodásának vizualizálását, a boka idegeinek vizsgálatát, mert egyes kompressziók utánozhatják az aponeurosist.
ritkábban végezzük, ugyanazokat az elemeket mutatja, mint az ultrahang.
Kezelés
Orvosi:
Ez lényeges. Gyakran az orvosi gyógyítás a szabály, néha sok hónapos fejlődés után. A gyulladáscsökkentők általában hatástalanok. A jeget gyakran kell használni. Ez az orvosi kezelés megköveteli a sport alkalmazkodását (a sport megváltoztatását vagy akár abbahagyását is), a higiéniai szabályokat súlycsökkenéssel túlterhelés esetén. A talp használata klasszikus, a talp a láb statikus rendellenességeinek korrekciójára szolgál. A rehabilitáció alapvető a nyújtás, az excentrikus összehúzódás és a mély keresztirányú masszázsok mellett. A sokkhullámok 6 hónap evolúció után használhatók. Egyéb új kezelések, például az egész test krioterápiája, a PRP (vérlemezkében gazdag plazma) injekciói elvégezhetők, ha más kezelések sikertelenek. A kortikoszteroid infiltrációkat ultrahang vezérléssel végezhetjük a következő napokban végzett tevékenységek korlátozásával, hogy ne okozzuk a fascia repedéseit.