Időben azonosítsa a prediabetikus macskákat
Az idősebb macskák egészségének ellenőrzésénél a vércukorszint-szűrésnek része kell lennie a rutinnak, ahogyan azt a jelenlegi prediabétesz-tanulmány javasolja.
Az idősebb macskáknál viszonylag valószínű a cukorbetegség kialakulása, különösen ha túlsúlyosak, hímek vagy egy különösen veszélyeztetett fajta, például a burmai. A humán gyógyászatból ismert, hogy a betegséget gyakran úgynevezett prediabétesz előzi meg, vagyis egy olyan szakasz, amelyben a glükóz tolerancia és az éhomi vércukorszint már károsodott. Ilyen összefüggést macskák esetében is gyanítanak, és cukorbeteg remisszióban lévő macskáknál már bizonyították. Érdekesség: Ha az emberek problémáját időben felismerik és megváltoztatja az életmódot, akkor a cukorbetegség még mindig megelőzhető ebben a szakaszban: Azok, akik jobban igazítják étrendjüket és többet mozognak, jó eséllyel nem betegednek meg.
Ezek az értékek riasztási jelet jelentenek
Egy jelenlegi tanulmányban ezért 120 egészséges macskán végeztek glükózszűrést nyolc év alatt a határértékek meghatározása és a méréseket befolyásoló tényezők kiderítése érdekében. A szerzők ajánlják:
• Három-négy óra elteltével vizsgálja meg újra a macskákat 117 és 189 mg/dl közötti értékkel,
• Az éhomi vércukorszint meghatározása a második vizsgálatban kezdetben 189 mg/dl vagy 116 mg/dl feletti értékkel rendelkező macskáknál, és egy éjszakai kórházi tartózkodás után végezzen glükóz tolerancia tesztet.
Szűrés kapilláris vérrel
Fontos, hogy a határértékek a vérvételhez használt módszertől függjenek. Használatuk esetén a következő eljárást kell követni: A minta esetében kapilláris vért veszünk a fülből vagy a mancs párnájából - azonnal, amikor a macskák a klinikára/gyakorlatra érkeznek, a klinikai vizsgálat előtt. A macska véréhez kalibrált hordozható glükózmérőt közvetlenül a mintavétel után mérik meg.
A stressz és a glükóz
Macskáknál a vércukorszint emelkedik, ha stressz éri őket. Ezért a stressz hiperglikémia gyakran bonyolítja a cukorbetegség diagnózisát. A fent leírt módszerrel a szerzőknek nem volt olyan macskájuk, amely határozottan ellenezte volna a vérvételt. Alacsony volt a variálhatóság, amelyet a vizsgateremben a stressznek tulajdoníthattak. Számos magasabb érték azonban valószínűleg a csapdázáshoz és a szállítási stresszhez kapcsolódott. Ezért enyhe hiperglikémia esetén néhány órán belül meg kell ismételni a vérmintát. Ez alatt az idő alatt a macskának képesnek kell lennie egy nyugodt helyre pihenni, majd a második mérést közvetlenül a ketrecben vagy a szállító kosárban kell elvégezni.
A cukorbetegség megelőzése
Az idősebb macskáknak, akiknek csökkent a glükóztolerancia vagy az éhgyomri glükózszint, a szerzők ajánlása szerint a betegség megelőzése érdekében az életmódhoz hasonlóan az érintett emberekhez kell igazítaniuk életmódjukat. Ez azt jelentheti, hogy a túlsúlyos állatokat diétázzák és ösztönözzék a nagyobb testmozgásra, hogy alacsony szénhidráttartalmú táplálásra váltsanak, vagy hogy a szteroid terápiát csökkentsék vagy abbahagyják. További (hosszú távú) vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy a prediabéteszes állatok hány százaléka alakul ki valójában cukorbetegségben, és hogy ez sikeresen megelőzhető-e ezekkel az intézkedésekkel.
Eredeti kiadvány:
Reeve-Johnson MK, Rand JS, Vankan D, Anderson ST, Marshall R, Morton JM (2017):
Vágási pontok az egészséges idősebb macskák vércukor-koncentrációjának szűrésére.
J Feline Med Surg 19: 1181-1191.
DOI: 10.1177/1098612X16685675.