Immunitás és a vastagbél egészsége - rák 360

Az immunrendszer a szervezet első védelmi vonala, és összefügg a bél mikroflóra megfelelő működésével. Itt van a kapcsolat a test immunitása és a vastagbél egészsége között.
Mi az immunrendszer?
Immunrendszer a test védelme a betegséget okozó mikrobákkal (kórokozókkal) szemben. Az immunrendszer nem specializált rendszerekből áll, mint például a bőr (amely gátként működik) és a gyomornedv. Van azonban néhány nagyon speciális védelmi rendszere is, amelyek ellenállást nyújtanak bizonyos kórokozókkal szemben. Ennek az ellenállásnak másik neve immunitás. Ezek a rendszerek fehérvérsejtek, úgynevezett limfociták. A fehérvérsejtek más típusai fontos szerepet játszanak a szervezet védekezésében a fertőzésekkel szemben.
A nyirokrendszer szintén az immunrendszer része. A nyirokrendszer egy erek hálózatából áll, amelyek a nyirok nevű folyadékot hordozzák. Speciális nyirokszövetet és a limfociták termelésére szánt összes struktúrát tartalmazza. Az immunrendszer megvédi a testet a külső behatolóktól, például baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól és toxinoktól (mikrobák által termelt vegyi anyagok). Különböző szervek, sejtek és fehérjék alkotják, amelyek együtt működnek.
A veleszületett vs. megszerzett immunrendszer
Az immunrendszernek két fő része van:
- a veleszületett immunrendszer, amellyel születtünk;
- megszerzett immunrendszer, amelyet akkor fejlesztünk ki, amikor a testet mikrobák vagy mikrobák által kibocsátott vegyi anyagok érik
Ez a két immunrendszer együtt működik.

A veleszületett immunrendszer
Ez a test gyors reagálási rendszere. Védi a testet és az is első védelmi vonal amikor kórokozó fordul elő. A veleszületett immunrendszer öröklődik, és születésünk pillanatától aktív. Amikor ez a rendszer felismer egy betolakodót, azonnal aktiválódik. Ennek az immunrendszernek a sejtjei körülveszik és elpusztítják a kórokozót - ezeket a sejteket ún fagociták.
A veleszületett rendszer a test számos különböző régiójában található. Az első védelmi vonal a bőr. A bőr vízálló gátat képez, amely megakadályozza a kórokozók behatolását a testbe. A test üregeit, például az orrát és a száját, nyálkahártyák szegélyezik. A nyálkahártyák ragadós nyálkát termelnek, amelyek befoghatják a baktériumokat és más kórokozókat. Más testnedvek megvédik a belső rétegeket a kórokozók általi inváziótól. A gyomor által termelt gyomornedv magas savtartalmú, ami segít az ételekben található számos baktérium elpusztításában. A nyál megtisztítja a kórokozókat a fogaktól, és segít csökkenteni a baktériumok és más kórokozók mennyiségét a szájban.
Megszerzett immunrendszer
A megszerzett immunrendszer a veleszületett rendszer segítségével sejteket termel (antitestek), hogy megvédje testünket egy adott betolakodótól. Ezeket az antitesteket a B-limfociták nevű sejtek fejlesztik ki, miután a testet kitették a betolakodónak. Az első expozíció után az immunrendszer felismeri a betolakodót és megvédi a testet tőle. A megszerzett immunrendszer az élet során változik.
Mik a limfociták?
limfociták különféle funkciók vannak. Megtámadja a vírusokat és más kórokozókat. Antitesteket is termelnek, amelyek segítenek elpusztítani a baktériumokat. A limfociták T-sejtekre és B-sejtekre oszlanak, a csontvelő a csontok belső üregében található szövet. B- és T-sejteket termelő őssejteket tartalmaz, a B-sejtek a csontvelőben érlelődnek és nőnek, míg a T-sejtek a csecsemőmirigyben érlelődnek. Ezek a sejtek felelősek bizonyos baktériumok és vírusok elleni immunitás kialakulásáért.
B-sejtek
A B-sejtek antitesteket termelnek. Az antitestek egy speciális típusú fehérje, amely megtámadja az antigéneket. Az antigének olyanok, mint az immunrendszer jelzőrendszerei. Általában idegenként azonosítják a molekulát. Megtalálhatók a baktériumok felszínén, de megtalálhatók olyan anyagokon is, amelyek semmilyen betegséget nem okoznak - például pollenben, tojásfehérjében stb.
Amikor egy idegen részecske bejut a testbe, a B-sejtek felismerik, és az antigént a felszínéhez kötik. Aktiválja a B sejtet, amely aztán plazma sejtekké alakul. A plazma sejtek az adott antigénre specifikus antitesteket termelnek. Az antitestek képesek immobilizálni a baktériumokat, ösztönözni más sejteket a kórokozó elpusztítására és aktiválni más immunrendszert.
T-sejtek
A T-sejtek közvetlenül támadják a behatoló szervezetet; más sejtek segítsége nélkül azonban nem képesek felismerni az antigéneket. Ezek a sejtek feldolgozzák az antigént, majd bemutatják a T-sejteknek A T-sejtek nagyon különböznek egymástól. Amikor egy antigén bejut a testbe, csak néhány T-sejt képes felismerni és kötődni az antigénhez.
Nyirokrendszer
Nyirokrendszer fontos része a szervezet fertőzések elleni védekezésének. Nyirokcsomók a rendszer egyik alkotóeleme. Speciális struktúrák találhatók a nyirokerekben. A nyirokcsomók az ereken átfolyó nyirok szűrői. B- és T-sejteket tartalmaznak, amelyek felismerik a véráramon keresztül a nyirokba jutott baktériumokat és kórokozókat.
Mi a vastagbél?
kettőspont ez egy csőszerű szerv, amely folyamatosan dolgozik a hulladék eltávolításán a testből. Az emésztőrendszer részeként a vastagbél olyan szervek mellett működik, mint a gyomor és a vékonybél, hogy kiküszöbölje a bélmozgást, és fenntartsa a folyadék- és elektrolit-egyensúlyt.
A vastagbél elsődleges tevékenysége az elfogyasztott élelmiszerekből képezi a szervezetből távozó ürüléket. A vastagbélnek vissza kell szívnia a vizet és az elektrolitokat a széklet kialakulásához. A vastagbél hat szakaszra oszlik, beleértve a vakbél, az emelkedő vastagbél, a keresztirányú vastagbél, az ereszkedő vastagbél, a sigmoid vastagbél és a végbél. A vastagbél a vékonybél végén kezdődik, ahol vakbélnek hívják, és a végbélnél végződik. A vastagbélrákot általában vastagbélráknak, végbélráknak vagy vastagbélráknak nevezik.

Vastagbélrétegek és rák
A vastagbél négy rétegből áll, amelyek mindegyike meghatározott funkcióval rendelkezik. A vastagbélrák diagnózisának felállításakor a patológus meghatározza, hogy a vastagbél mely rétegét érinti a rák, hogy segítsen meghatározni a betegség stádiumát. A legtöbb vastagbélrák a legbelső rétegben, az úgynevezett nyálkahártyában fejlődik ki, és kezeletlenül idővel a vastagbél külső vagy serózus rétegére terjed. A vastagbél legbelső rétegéből kiindulva a rétegek a következők:
- nyálkahártya - Három részszövetre oszlik, a nyálkahártya felületét hámnak nevezik, ahol a vastagbél és a végbél legtöbb rákja kialakul. A nyálkahártya kenőanyagot biztosít, amely elősegíti a széklet átjutását a vastagbélen.
- submucosa - a vastagbél következő rétege, amely gazdag erekben és idegekben. A submucosa egy kötőszöveti réteg, amely összeköti a nyálkahártyát a következő izomréteggel.
- Muscularis propria - a harmadik réteg ellentétes izomrostrétegekből áll. Amint a rák eléri ezt a réteget, megnő a metasztázis kockázata a test más részeire.
- savós - a vastagbél legtávolabbi rétege. Amikor a rák ezen a rétegen átterjed, elhagyja a vastagbelet és áttétet ad.
Vastagbél rák
Vastagbél rák, A kolorektális rák néven is ismert, mind a férfiak, mind a nők esetében a rákos halálozás második oka. A vastagbélrák általában a polip.
Bár a vastagbélráknak nincs konkrét oka, bizonyos tényezők növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek a tényezők magukban foglalják a genetikát, az étrendet és az általános egészségi állapotot. Azok a személyek, akiknek családtörténetében vastagbélrák van, különösen akkor, ha egynél több rokonuk volt a betegségben, fokozottan veszélyeztetettek. Ezenkívül két genetikai szindróma, a családi adenomatózus polipózis és a Lynch-szindróma társult a vastagbélrákkal. Az olyan tényezők, mint az elhízás, a cukorbetegség és a testmozgás hiánya, fokozott kockázattal járnak.

Mik a tünetek?
A korai szakaszban a bélrák nem okozhat tüneteket. Sok bélrákos tünettel küzdő ember azonban tapasztalhat bizonyos problémákat. Ezek a következők lehetnek:
- vér a székletben vagy WC-papíron;
- a béltranzit változásai, például hasmenés, székrekedés vagy gyakoribb bélmozgás;
- a széklet megjelenésének vagy konzisztenciájának változása;
- teltségérzet vagy puffadás a hasban;
- érzés, hogy a belek a székletürítés után nem teljesen kiürülnek;
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- gyengeség vagy fáradtság;
- végbél vagy anális fájdalom;
- tömeg a végbélben vagy a végbélnyílásban;
- hasi fájdalom vagy duzzanat;
- vérszegénység, amely fáradtságot és gyengeséget okozhat.
Nem mindenkinek van bélrákja. Egyéb feltételek, mint pl aranyér, divertikulitisz vagy a végbélcsatorna repedései is okozhatják ezeket a változásokat.
Immunitás és bélflóra
A gyomor-bél traktus (GI) többféle mikroorganizmust tartalmaz (baktériumok, vírusok, protozoonok stb.) - bél mikrobiom. A kommensális baktériumok, a bélkörnyezetben leggyakoribb mikroorganizmusok, hasznosak a gazdaszervezet számára, míg a kórokozó baktériumok képesek problémákat okozni, például bélgyulladás. A szimbiózis folyamata akkor következik be, ha a kommenzális baktériumok és a patogén baktériumok között egy bizonyos idő alatt kedvező egyensúly áll fenn.
Az immunrendszer a fő kapcsolat a bélbaktériumok, valamint az egészségre és a betegségekre gyakorolt hatásuk között. Veleszületett immunrendszerrel születünk, és kezdetben az anya védi őket az antitestektől. Az immunsejteket azonban tovább kell "oktatni", hogy megtanulják, hogyan védjék meg a testet, amikor az anyai antitestek már nincsenek jelen.

A bél mint védő gát
A belek fontos védőgátak a test és a környezet között. Részt vesz abban, amit az immunrendszer jelent, mivel ez az első védelmi vonal egy kórokozóval szemben, amely nyelés útján jut el a szervezetbe. Ha egy kórokozót lenyelnek, a bélflóra általában védelmet nyújt. A testet a bélet bélelő sejtréteg (hámsejtek) és számos kémiai gát védi a lehetséges kórokozóktól (például a bél viszonylag savas, emiatt a baktériumok ellenséges környezete). A bélrostok aktiválják a hámsejtek immunfunkcióit, és a bélkörnyezet pH-jának befolyásolásával biztosítják a fertőzés kémiai gátját. Szabályozza továbbá a gyulladást és a gyulladásos immunválaszt, és számos antimikrobiális anyagot termel.
A bélflóra és az immunrendszer mindkét irányban hat. A bél mikrobiómája segíti a gazdaszervezet immunrendszerének fejlesztését, amely szabályozza mikrobiom homeosztázis.
Mikroflóra egyensúlyhiány
Az immunrendszer alapvető feladata az egyensúly fenntartása a reakció és a tolerancia között. A sokféle bélflóra, sokféle baktériummal, gombával és más mikroorganizmussal létfontosságú. Mivel a bélben lévő baktériumok egyensúlya befolyásolja az immunrendszer egyensúlyát, a kiegyensúlyozatlan mikrobiális flóra, például túl sok kórokozóval gyulladásos állapotba változtathatja az immunrendszert.
A legtöbb baktérium jótékony hatású, de néhány felelős a betegség előrehaladásáért. Normális, hogy a bélbaktériumok jelentős szerepet játszanak a bélhez közvetlenül kapcsolódó betegségekben, például a gyulladásos bélbetegségben.
Agy-mikroflóra tengely
Az eddigi legtöbbet vizsgált tengely a bél és az agy közötti kapcsolat. A bél képes megváltoztatni az agy kémiait az idegpályákon és az immunrendszer hírvivőin, ún. Citokineken keresztül - és ezek a hírvivők a bél mikroflóra állapotától függenek. A stressz befolyásolhatja például ezt az egyensúlyt. A stressz megváltoztatja a bél mikroflóráját, és az agyba jutó jelek befolyásolhatják viselkedésünket. Ennek következtében a bél mikroflórája megszakad, megnövekedett stresszhormonszint és eltérő immunválasz lép fel.
Immunitás és rák
Az immunrendszer hatására megnőhet a rák kockázata. Az immunrendszer sokkal fontosabb szerepet játszhat az életkorral összefüggő rák kockázatában. Lényegében a rákot az idő múlásával felhalmozódó genetikai mutációk sorozata okozza. Egyes tanulmányok szerint a rák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik az immunrendszer öregedése. Köztudott, hogy az immunrendszer az életkor előrehaladtával kevésbé hatékony, így hajlamosabbak vagyunk a betegségekre.
A csecsemőmirigy, amely az immunrendszer szerve, részt vesz a T-sejtek fejlődésében, amelyek az immunrendszer fő tényezői. Az immunrendszer erejének időbeli csökkenése nagyrészt a csecsemőmirigy állandó romlásának tudható be.
Referenciák:
(1) Mi a bélrák?, Link: https://www.cancersa.org.au/information/a-z-index/what-is-bowel-cancer
(2) Az immunrendszer, link: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/the-immune-system
(3) Az immunrendszer, link: https://patient.info/allergies-blood-immune/immune-system-diseases
(4) Miért nélkülözhetetlenek a bélbaktériumok az egészséges immunrendszerhez, link: https://medicalxpress.com/news/2018-03-gut-bacteria-essential-healthy-immune.html
A szerzőről

Mancas Malina
A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.