Infúziós fektetés előkészítése, kivitelezése, komplikációk

fektetés

Számos beteg lógott a "csepegtetőn". Ez valójában infúziót jelent. Gyorsan sok folyadékkal látja el a testet, például megkerülve a gyomor-bél traktust (parenterálisan) .Ez a cikk pontosan elmagyarázza, hogyan zajlik ez a folyamat.

Mi az infúzió?

Az infúzió során a beteg nagy mennyiségű folyadékot kap, amelyet ellenőrzött és célzott módon juttatnak a testbe. Ily módon a test megfelelő ellátással rendelkezik vízzel, tápanyagokkal és sókkal, de gyógyszerekkel is. Az infúzió általában intravénás ellátást jelent, amelynek során a szúrást általában a kar görbületében vagy a kéz hátsó részében lévő vénává alakítják. Ha az intravénás infúzió nem lehetséges vagy indokolt, vannak alternatívák. Különbséget tesznek a hozzáférési út és az infúzió időtartama között.

Hozzáférési útvonalak:

  • Intravénás infúzió (vénába történő bevezetés)
  • Intraartériás infúzió (bevezetés az artérián keresztül)
  • Szubkután infúzió (bevezetés a szubkután szövetbe)
  • Intraosseous infúzió (bevezetés a csontvelőbe)
  • Rektális infúzió (bevezetés a bélbe)

Hozzáférési idő:

  • Rövid infúzió (rövid, meghatározott időtartam 10 és 60 perc között)
  • Folyamatos infúzió (hosszabb időtartam, amely alatt az infúziót meghatározott sebességgel szállítják)

Infúzió - okok

Infúziót alkalmaznak, amikor a beteg szív- és érrendszerének támogatásra van szüksége. Ez a következő jelzéseket eredményezi:

  • Folyadékhiány (kiszáradás), pl. Szélsőséges meleg vagy hasmenés esetén
  • Magas vérveszteség, például belső vérzés vagy balesetek (vérátömlesztés) esetén
  • A mesterséges táplálkozás kiegészítő ellátásaként
  • Elektrolitellátás sóveszteség esetén
  • Hipoglikémia
  • Gyógyszer beadása

Készítse elő az infúziót

Az infúzió beadása előtt azt orvosának kifejezetten el kell rendelnie, megadva az okokat. Az előkészületek a szükséges anyagok rendelkezésre bocsátásával kezdődnek:

Az alábbi táblázat leírja az infúzióhoz szükséges összes anyagot:

Nem. kijelölés leírás
1 Eldobható kesztyű Az eldobható kesztyű önvédelemre szolgál
2 Fertőtlenítő szerek A kezeket és az injekció beadásának helyét fertőtlenítik
3 tampont A szúrás helyének összenyomása a kanül eltávolítása után
4 Infúziós oldat tartály Az indikációtól függően: sóoldat, glükózoldat, gyógyszeroldat
5. Infúziós rendszer Kapcsolat a hozzáférés és az infúziós tartály között
6. Stauschlau vagy vérnyomás mandzsetta Segítség a perifériás véna szúrásához
7. Kanülönöntés és gipsz A kanülök rögzítése
8. Különböző lakócsövek Az infúziós oldat infúziója
9. Ártalmatlanítási tartály Használt kanülök ártalmatlanítása

Ezután a beteget tájékoztatják a közelgő infúzióról és megkapják beleegyezését. Az infúzió során a betegnek a lehető legkényelmesebb módon kell ülnie vagy feküdnie. A beteg karját elengedik. Az alábbiakban részletesen ismertetjük az intravénás infúzió létrehozását, mivel ez a leggyakoribb beadási mód.

Infúzió készítése - megvalósítás

  1. Helyezze a lekvárt a felkarjára vagy az alkarjára, és húzza szorosan az ujjára, hogy a radiális impulzus (csuklóimpulzus) tapintható maradjon.
  2. Érzéssel keressen megfelelő szúrási helyet. Előnyös a nem domináns kar.
  3. Fertőtlenítse a szúrás helyét, törölje le egy tamponnal és fertőtlenítse újra, figyelje meg a 30 másodperces expozíciós időt.
  4. Tegye fel az eldobható kesztyűt
  5. A stylet mobilitásának tesztelése (bevezető kanülökhöz)
  6. Nyújtsa ki a bőrt a szúrás helyén
  7. Helyezze a bent lévő kanült 20-30 ° -os szögbe, szúrja át élesen, de érzéssel (a tű ferdének felfelé kell mutatnia) Amint a vénát eltalálták, a kanül töve vérrel teli.
  8. Vigye előre a tűt és a műanyag csövet 3-5 mm-rel, hogy biztosan a cső biztonságosan legyen a vénában.
  9. Rögzítse a tűt a középső ujj és a hüvelykujj közé, majd húzza vissza kb. 1 cm-rel, és a mutatóujjal nyomja a csövet teljesen a vénába.
  10. Lazítsa meg a reteszt
  11. Rögzítse a műanyag csövet tapadó vakolattal. Ha a kanül marad, az is rögzül.
  12. Készítse elő az infúziót
  13. Nyomja meg a kilyukadt vénát a cső vége felett, és húzza ki a tűt. A tűt azonnal dobja ki a hulladéktartályba.
  14. Az elkészített infúzió csatlakoztatása.

A következő videó bemutatja, hogy a szúrótűt behelyezik a vénába: В

Infúzió - szövődmények

A következő szövődmények fordulhatnak elő IV beadása közben:

  • Artériás defekt
  • Idegszúrás
  • Haematoma
  • (Thrombo) phlebitis
  • Allergiás reakciók és veseelégtelenség
  • A túlzott mennyiségű folyadék beadása által a szívre nehezedő stressz
  • Levegőembólia

Infúzió - ellenjavallatok

Az infúzióra általában nincsenek ellenjavallatok. Különleges esetekben azonban tartózkodni kell az infúziótól, vagy ennek megfelelően kell meghatározni a szúrás helyét, ha a következő helyzetek állnak fenn:

  • Dializált beteg shunt karja
  • Hemiplegicus végtag
  • Ekcémás bőrelváltozás
  • Égési sérülések vagy bőrfertőzések

Az infúziókat a folyadékellátás vagy a hatékony gyógyszerbevitel biztosításának nagyon megbízható módjának tekintik. Így az infúzió létrehozása az orvos egyik alapvető képessége.

1. Engem érdekel Pflege, Thieme (Verlag), 4. kiadás, 2015
2. J.-M. Hahn: Belgyógyászati ​​ellenőrzőlista, Thieme (Verlag), 5. kiadás, 2003
3. Thomas Früchtl: Injekciók és infúziók a gyakorlatban, hpl Lotz, 2012-2015