Inhalációs készülék; te - Végül vegyen egy mély levegőt - Stiftung Warentest
tartalom
Minden porlasztó hatékonyan képes belélegezhető részecskéket előállítani - de a rendszer meglehetősen pazarló az orvostudomány számára.
A Neon online magazinban a szerző „skycastle” élénken beszámol az asztmában szenvedők félelmeiről „Összekötve” címmel: „Nem tudok újra aludni. Hallgatom, ahogy lélegzem. Az asztmás spray-k mind szépen el vannak rendezve mellettem. . Veszek egyet, finoman megrázom a fülem mellett. Van elég? Igen. Minden rendben."
Világossá válik, hogy az asztmások mennyire függenek a gyógyszertől, és mennyire fontos, hogy a gyógyszeres kezelés a helyszínen gyorsan működjön. Elegendő mennyiségű hatóanyag belégzéssel eljuthat a hörgőkbe és a tüdő mélyére.
A következő inhalációs rendszerek állnak rendelkezésre az aeroszolos terápiához: Inhalációs eszközök (porlasztók), amelyek közül tíz modellt teszteltünk, adagolt aeroszolok, por inhalátorok vagy lágy köd inhalátorok (lásd inhalációs rendszerek). A porlasztók különösen hatéves kor alatti gyermekek számára alkalmasak légzési problémákkal küzdők számára. Mivel a mért dózisú aeroszolok és por inhalátorok alkalmazási technológiája még mindig túl nehéz a kis betegek számára. Még néhány felnőtt asztmás sem tud megbirkózni ezekkel a rendszerekkel, vagy nincs elég magas légzési áramlásuk ahhoz.
A porlasztókkal és más inhalációs rendszerekkel hörgőtágító gyógyszerek, például b2 szimpatomimetikumok és antikolinerg porok, valamint kortizon adhatók be, amelyek gátolják a gyulladást. Miután a baktériumok megtelepedtek a légzőrendszerben, antibiotikumokat kell adni - a porlasztókon keresztül gyorsan át lehet szállítani a hörgőkbe.
Gyógyszer a légzéshez
A fő alkalmazási területek a tüdő és a légzőrendszer betegségei, például bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), ismertebb nevén "dohányos tüdeje" és "dohányos köhögése". A légutak krónikus gyulladása bronchiális asztmában és COPD-ben a hörgők szűkületéhez vezet, ami légszomjhoz és korlátozott testmozgáshoz vezet. A hörgőtágító gyógyszerek a légutak simaizmaira hatnak, enyhítik a görcsöket, kitágítják a hörgőket. A kortizont a légutak gyulladása ellen alkalmazzák. A fiziológiás sóoldat inhalálása megkönnyíti a köhögést cisztás fibrózis és krónikus hörghurut esetén. Az eszközök megfázás vagy (ingerlékeny) köhögés esetén is segítenek.
Az orvosi terápián kívül a wellness szektor piacként megnyílt: itt belélegzik az aromás illóolajokból vagy sóoldatkészítményekből készült ködöket.
Sűrített levegő vagy ultrahang
A porlasztók sűrített levegő vagy ultrahang segítségével képesek aeroszolokat előállítani. A tesztben szereplő két ultrahangos készülék mindegyike „nagyon jó” értéket adott az aeroszol részecskeméretére vonatkozóan. Csak a Pari Boy SX képes lépést tartani a sűrített levegős készülékekkel. Lehetőség van "állandó" vagy "intervallális porlasztásra". Intervallumos porlasztással az aeroszol csak az inhalációs fázisban szabadul fel. Ez a működési mód segít csökkenteni a gyógyszer veszteséget a légzési ciklus során. De a kezelés időtartama nő. Az Aerosonic Combineb mellett az Omron C 1 és a Pari Boy SX alapfelszereltségként intervallum porlasztóval van felszerelve. Megjegyzés: Összehasonlító tesztben teszteltük az eszközöket folyamatos üzemben.
A porlasztókkal történő inhalálás előnye, hogy működés közben könnyebben koordinálható. Hátrányok a gyógyszer szedése során néha magas ár, méret, a készülék felszerelése és csatlakoztatása, valamint a mozgás korlátozott szabadsága. Az Aerosonic és a Tchibo/Scala ultrahang készülékek, valamint a Pari Boy mobile S akkumulátorral is működtethetők.
Hatóanyag részecskék
A tüdőbe lerakódott hatóanyag dózisa meghatározza a terápia sikerét. A fizikai-orvosi értékelés szempontjából fontos az aeroszol által generált részecskespektrum, valamint a porlasztóban és - a készüléktől függetlenül - a kilégzés során vagy az egyéni légzési technikán keresztüli hatóanyag-veszteségek és maradványok. Javult az eszközök aeroszolminősége. Az öt évvel ezelőtti utolsó teszt során kevesebb belélegezhető részecskét értek el. Most nyolc eszközt tudtunk igazolni „jó” és „nagyon jó” szemcsemérettel.
A részecskeméret nagyon fontos, mert a légzőszervi megbetegedések kezeléséhez az aeroszol lehető legnagyobb hányadának be kell jutnia a kisebb és nagyobb hörgők alsó légutaiba és az alveolusokba (tüdő hozzáférhetősége). A 10 mikrométernél (μm) nagyobb részecskék ritkán jutnak el az alsó légutakba. Nagy részük már a nasopharynxben rakódik le. A kilégzéskor nagyon kicsi (1 μm-nél kisebb) részecskék kerülnek kilégzésre. Felnőtteknél nyugalmi állapotban lélegezve 3 μm körüli részecskeméret optimális az alsó légutak eléréséhez. Gyermekeknél a 2 μm körüli részecskék is hasznosak lehetnek.
Hatóanyaggal nem gazdaságos
Az aeroszol méreteloszlása mellett a felszabadulás sebessége is fontos: az inhalációs hatóanyag hatóanyag-mennyisége határozza meg a hatás kezdetét és a terápia időtartamát. Az orvos és a páciens itt gyorsaságot akar. Egy másik kritérium: az aeroszol leadásának produktivitása. A hatóanyag mennyiségének csak egy része érhető el mindig, mert a készülék légzési ciklusa, működése és felépítése miatt a hatóanyagok veszteségei következnek be. A részecskeméret szempontjából jó eredmény ellenére az inhalációs készülékek csak a hatóanyag egyharmadát vagy kevesebbet teszik elérhetővé lélegző aeroszol formájában - a drága gyógyszerek pazarlásra kerülnek.
A kezelés időtartama
A Pari Boy SX és az Aerosonic Combineb mellett a Tchibo/Scala ultrahang készülék részecskeméretét tekintve „nagyon jó” volt, de nem csak a részecskeméret a lényeg. Fontos a kezelés időtartama és az aeroszol leadásának hozama is. Vizsgálati ítéletként az eszköz ezért csak "elegendő".
A tesztben egyértelmű különbségek voltak a kezelés időtartamában: a MicroDrop Pro, a Pari Boy SX és az Aerosonic Combineb inhalációs készülékeket „jónak”, míg a Pari Boy mobile S és a Scala inhalátort csak „elégségesnek” értékelték.
A folyamatos működés közben percenként felszabaduló aeroszol mennyisége 90 és 235 mikroliter közötti oldat volt. A MicroDrop Pro és az Aerosonic Combineb, valamint a Pari Boy SX készülékek a megadott 2,5 milliliter hatóanyag-oldat körülbelül 10% -át juttatták el percenként, míg a Scala Inhalator inhalációs készülék alig 4% -ot szállított.
Az aeroszolbeadás hozama az eszközöktől függően is változik. 12 és 33 százalék között van. A hatóanyag jelentős része ismét kilélegzik, vagy az a tartályban marad. A Tchibo/Scala ultrahang itt jött a legrosszabbul „szegényekkel”.
kezelése
A készülék alkatrészeinek forralásán vagy mosogatószerrel, mosogatógéppel és/vagy fertőtlenítőszerrel történő tisztítás mellett a használati utasításnak megfelelően fontos a gondos szárítás a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében. A ferde szerkezet és a "piszkos élek" megnehezítik a tisztítást. Itt egyetlen eszköz sem kapott „jó” vagy „nagyon jó” pontot. Megfelelő információk mindenütt megtalálhatók a használati utasításban, de csak az Omron adta az utasításoknak az összesített „jó” értékelést.
Az auditorok kritizáltak néhány részletet: Például a MicroDrop készülékek kompresszorának és porlasztójának tömlőjét nagyon nehéz felhelyezni és leválasztani. A szűrő cseréje gyakran kényelmetlen (például a Scala Inhaler, Flaem Masterneb esetében), és gyakran csak érme vagy csavarhúzó használatával lehetséges. A MicroDrop Pro itt különösen problémamentesnek bizonyul.
Kínos és kissé nehéz a folyadékot feltölteni a Tchibo Scala ultrahangos inhalációs készülékével. Itt a levegő áramlási kamráját erővel el kell távolítani, miközben két gombot egyszerre nyom meg. Különösen a kritika szakértői: a maszkok. Rugalmasak, alkalmazkodók és puha szélűek legyenek, és ne legyenek hajlíthatatlan műanyagból. A fúvókák alakját részben javítani lehetett.
Hangos kompresszorok
Szintén meglehetősen bosszantó: A működő kompresszoreszközök elég hevesen zümmögnek. Ez nem mindenkinek való, különösen gyakori használat esetén. Az ultrahangos készülékek szinte némán működnek.
Ez a cikk hasznos. 2636 felhasználó találja ezt hasznosnak.