Inkontinencia sürgetése - Kezelés gyógyszeres kezelés nélkül Alapítvány egészségügyi ismeretei
A sürgető inkontinencia különböző módon kezelhető. A cél a tünetek enyhítése és az életminőség javítása. Tudjon meg többet ezen az oldalon arról, hogyan kezelhető a késztetés inkontinencia gyógyszeres kezelés és műtét nélkül. Áttekintést kap az összes kezelési módszerről itt.
Utolsó frissítés: 2020. október 15
Tudományos tanács: PD Dr. med. Horváth Karl, Prof. Dr. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch, Univ.Ass. Mag.rer.nat. Thomas Semlitsch
Létrehozva: 2019.11.29
A következő tervezett felülvizsgálat: 2022. december
PD Dr. med. Karl Horvath
Priv.-Doz. Dr. Karl Horvath 1993-ban doktori címet szerzett a grazi Karl-Franzens-Universität-től. 1997-ben megkapta az általános orvos okleveles orvost, 2002-ben a szakorvosi oklevelet, a belgyógyász szakorvos és 2013 az additív tantárgyat, az endokrinológia és a diabetológia szakorvosát. 2010-ben belgyógyászati habilitáció a grazi orvosi egyetemen. Jelenleg belgyógyász szakorvosként dolgozik a grazi egyetemi belgyógyászati klinikán, a grazi egyetemi klinikán, a grazi orvosi egyetemen. 2005 és 2014 között a Grazi Orvostudományi Egyetem „EBM Review Center” társigazgatója volt. 2015 óta kutatóasszisztens a Grazi Orvostudományi Egyetem Általános Gyakorlati és Bizonyítékokon alapuló Egészségügyi Szolgáltatások Kutatásának Intézetében. Ott vezeti a bizonyítékokon alapuló orvoslás osztályt.
Prof. Dr. Siebenhofer-Kroitzsch Andrea
Univ. Prof. Dr. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch 1993-ban szerzett doktori címet a grazi Karl-Franzens-Universitätben, és 2000 óta a belgyógyász szakorvosa. A belgyógyászat habilitációjára 2004-ben került sor. 2005 és 2014 között a Grazi Orvostudományi Egyetem "EBM Review Center" kutatási egységének általános és tudományos igazgatója volt. 2009 óta a krónikus betegségek és az egészségügyi szolgáltatások kutatásának professzora, valamint a J.W. Háziorvosi Intézet krónikus betegségekkel és egészségügyi szolgáltatásokkal foglalkozó kutatási osztályának igazgatóhelyettese és vezetője. Goethe Egyetem, Frankfurt am Main. 2015-ben Siebenhofer-Kroitzsch-t kinevezték az általános orvoslás és a bizonyítékokon alapuló egészségügyi szolgáltatások kutatásának egyetemi tanárává, és megbízták az újonnan alapított Általános Orvostudományi és bizonyítékokon alapuló egészségügyi szolgáltatások kutatóintézetének vezetésével a Grazi Orvostudományi Egyetemen.
Univ.Ass. Mag.rer.nat. Thomas Semlitsch
Mag. Rer. nat. Thomas Semlitsch kémiai tanulmányokat folytatott, a biokémiára és a sejtbiológiára összpontosítva a grazi Karl Franzens Egyetemen. Mielőtt a grazi orvosi egyetemen foglalkoztatta, több évig dolgozott a minőségirányítás területén és a klinikai tanulmányok koordinátoraként egy osztrák magánklinikán, majd 2007-ben végzett posztgraduális képzést a laboratórium jó laboratóriumi (GLP) tisztjeként. 2008 és 2014 között kutatási asszisztensként dolgozott a grazi Orvostudományi Egyetemen az "EBM Review Center" kutatási egységnél, valamint 2011 és 2014 között a Joanneum Kutatószövetség Biomedicina és Egészségtudományi Intézetében. 2015 óta az Univ munkatársa. Asszisztens az Általános Gyakorlati és Bizonyítékokon alapuló Egészségügyi Szolgáltatások Kutatásának Intézetében a Bizonyítékokon alapuló Orvostudományi Osztályon. Semlitsch úr 2018 óta az osztrák szekció részlegének szóvivője, ezért tagja a német bizonyítékokon alapuló orvoslás hálózatának (DNEbM) igazgatótanácsának.
Ez a szimbólum az információs kosarat jelenti. Ebben összegyűjtheti az összes fontos információt, és később kinyomtathatja PDF-ként.
Van sürgető inkontinencia? A gyógyszereket nem mindig kell azonnal felhasználni. Bizonyos körülmények között a nem gyógyszeres kezeléseket kezdetben fontolóra vehetik az Ön számára. Ezek kombinálhatók is egymással. És a nem gyógyszeres kezelési lehetőségek a gyógyszerekkel és a műtéttel együtt is alkalmazhatók.
Itt mutatjuk be a nem gyógyszeres eljárások előtt.
Milyen kezelési lehetőségek vannak gyógyszerek nélkül? Helyezze be az infókosarat
A sürgető inkontinencia tüneteinek gyógyszeres kezelésének módjai közé tartozik az életmód megváltoztatása vagy a hólyagképzés. A medencefenék gyakorlása és az elektromos stimuláció más, nem gyógyszeres módszer, amelyek alkalmazhatók a késztetés inkontinencia tüneteinek kezelésére.
Az inkontinencia sürgetése: tünetek és következmények
Az inkontinencia sürgetése sokféleképpen befolyásolhatja a mindennapi életet, és más egészségügyi következményekkel járhat. Tudjon meg többet itt.
Hogyan kezelhető az inkontinencia az életmód megváltoztatásával? Helyezze be az infókosarat
Az első kiindulópont a késztetés inkontinencia tüneteinek enyhítésére néhány életmódbeli szokás megváltoztatása, például a koffein és nikotin elkerülése vagy az ivási szokások módosítása. Például az érintetteket arra utasítják, hogy elegendő (és nem túl kevés) folyadékot vegyenek be a nap folyamán, de az elfogyasztott mennyiséget egyenletesen osszák el a nap folyamán. (Súlyosan) túlsúlyos embereknél a fogyás az étrend megváltoztatásával és a nagyobb testmozgással a késztetés inkontinencia tüneteinek befolyásolására szolgál.
Mi a hólyagképzés? Helyezze be az infókosarat
A hólyagképzés viselkedéses edzés. WC-képzésnek is nevezik. Néha más kifejezéseket használnak a hólyagképzésre, vagy valami mást értenek meg rajta. A hólyagképzés alatt a következőket értjük: Egy WC-s ütemtervet készítenek, amely magában foglalja a WC-re történő bizonyos időpontokban történő elmozdulást. Ezeket az időket akkor is be kell tartani, ha nincs szükség vizelésre. A megadott WC-látogatásokat kezdetben rövid időközönként hajtják végre, amelyek idővel meghosszabbodnak. Ezenkívül megtanulják a technikákat, hogyan lehet elnyomni a vizelési ingert és kissé késleltetni a hólyag ürítését.
Ez a fajta hólyagképzés néhány urológiai gyakorlatban, valamint néhány medencefenék- és kontinenciaközpontban kínálkozik.
A hólyagképzés során először WC-napló (úgynevezett vizeletürítési napló) vezetését kérik. Ennek rögzítenie kell a napi ivási mennyiségeket és a WC-látogatásokat, valamint a lehetséges nem kívánt vizeletveszteségeket. Az egészségügyi szakember és a beteg ebből kidolgozza a WC-tervet. Ez a napi vizeletürítés idejét és gyakoriságát sugallja, amelyet akkor is be kell tartani, ha nincs vizelési inger. Két WC-látogatás közötti időköz kezdetben rövid. Idővel körülbelül három-négy órára tágulnak.
A testmozgás célja, hogy a hólyag megszokja, hogy több vizeletet tartson. Ezenkívül a hólyagképzés során relaxációs vagy figyelemelterelési módszereket és egyéb technikákat tanulnak meg, amelyekkel a vizelési inger kontrollálható vagy elnyomható, és a hólyag ürítése kissé késleltethető. Ez utóbbiak pl. B. bizonyos ülő testhelyzetekkel érhető el. A hólyagképzés egyéb intézkedéseket is tartalmazhat, például a betegek tájékoztatását a kedvezőtlen ivási szokásokról.
A húgyhólyag-edzés alkalmas olyan férfiak és nők számára, akiknek minden fokú késztetésük inkontinencia van, minden életkorban. A résztvevőknek azonban képesnek kell lenniük a rendszeres WC-látogatások betartására és a WC önálló használatára. Vagy van támogatás, mint pl B. Olyan ápolószemélyzet áll rendelkezésére, akik a megadott időpontokban segíthetnek a WC-ben.
Azoknál a betegeknél, akiknél a késztetés inkontinencia oka az idegrendszer betegsége, mint pl B. A sclerosis multiplex vagy a Parkinson-kór, a hólyagképzés csak bizonyos körülmények között lehetséges.
Mindig előzetesen beszélje meg orvosával, hogy a hólyagképzés megfelelő kezelési lehetőség az Ön számára.
Először a WC-naplót több napig őrzik. Ezt követi egy több hetes szakasz, független gyakorlással, az óra szerinti vizeléssel és a vizelési inger ellenőrzésével. A képzett magatartást ezután véglegesen be kell építeni a mindennapi életbe.
Beszéljen orvosával arról, hogy a költségeket fedezhetik-e az egészségbiztosító társaságok.
Segíti a hólyag edzését?
Tudományos vizsgálatok alapján megvizsgáltuk a húgyhólyag-edzés egy-több hetes előnyeit és ártalmait az urge inkontinencia szempontjából.
A hólyagképzés számomra egy lehetőség?
A húgyhólyag képzésen gondolkodik a késztetés inkontinencia tüneteinek csökkentése érdekében? Itt súlyozhat néhány szempontot mellette vagy ellene, és így könnyebben eljuthat egy értékeléshez.
Hólyagképzési szempontok - PDF letöltése
Mi a medencefenék edzése? Helyezze be az infókosarat
A medencefenék izmainak fontos szerepe van abban, hogy a vizeletet visszatarthassuk, és hogy ne legyen nem kívánt vizeletveszteség. A többi izomhoz hasonlóan a medencefenék izmai is meggyengülhetnek, ha öregszenek, vagy a műveletek eredményeként.
A medencefenék edzése fizioterápiás eljárás, amelynek célja a medencefenék izmainak megerősítése. A medencefenék izmait különféle gyakorlatokkal lehet erősíteni. A medencefenék izmait ellenőrzött módon feszítik. A gyakorlatokat többnyire csoportosan vagy egyénileg tanulják gyógytornász irányításával, és otthon ismételgetik.
A medencefenék edzésén olyan gyakorlatokat tanulnak és alkalmaznak, amelyekkel a medencefenék izmainak feszülését és ellazulását tudatosan érzékelik, és megerősítik a medencefenék izmait. Ezenkívül megtanulják a légzési technikát, amely elősegíti a medencefenék izmainak kellő összehúzódását és ellazulását.
A gyakorlatokat többnyire csoportosan vagy egyénileg tanulják gyógytornász irányításával, és otthon ismételgetik.
A medencefenék gyakorlatok alkalmasak olyan férfiak és nők számára, akiknek minden fokú és minden korú késztetésük inkontinencia van. A medencefenék edzése korlátozott fizikai mozgás mellett is végezhető. Ennek előfeltétele, hogy szellemileg képes legyél a medencefenék gyakorlatok megtanulására és a mindennapi életben önálló elvégzésére. Összességében kellően motiváltnak kell lenned ahhoz, hogy hetekig vagy hónapokig tényleg otthon végezd a gyakorlatokat.
A legutóbbi ortopédiai műtétek után, pl. B. a csípőn óvatosság javasolt. Ha a késztetés inkontinencia oka egy idegrendszeri rendellenesség, például Parkinson-kór vagy sclerosis multiplex, bizonyos körülmények között a medencefenék gyakorlása lehet opció. Beszéljen erről orvosával.
A medencefenék edzése általában hat edzésegységből áll. Az, hogy egy teljes órát edz, vagy rövidebb egységekre bontja az edzést, a kérdéses gyógytornásztól függ. A megtanult gyakorlatokat otthon hajtják végre a hétköznapokban, hetek vagy hónapok alatt.
Ha orvosa úgy ítéli meg, hogy a medencefenék képzése orvosilag szükséges, és ezt igazolja, akkor a törvényes egészségbiztosító társaságok általában hat terápiás.
Mit hoz a medencefenék edzése?
Tudja meg a vizsgálat során, hogy a kismedencei tréning előnyös-e vagy káros lehet-e a késztetés inkontinencia szempontjából.
Van egy kismedencei edzés lehetőség számomra?
Kíváncsi arra, hogy a medencefenék gyakorlása még egy lehetőség-e az Ön számára a késztetés inkontinencia tüneteinek csökkentése érdekében? Itt súlyozhat néhány szempontot mellette vagy ellene, és így könnyebben eljuthat egy értékeléshez.
Medencefenék képzés szempontjai - PDF letölthető
Mi a kombinált hólyag és medencefenék edzés? Helyezze be az infókosarat
A hólyag edzés medencefenék edzéssel együtt is elvégezhető. A hólyagképzés elemei kombinálódnak a medencefenék edzésével.
A hólyag és a medencefenék kombinációja segít?
Tudja meg a vizsgálat során, hogy a kombinált kezelésnek van-e előnye.
Mi az elektromos stimuláció? Helyezze be az infókosarat
Az idegi impulzusok biztosítják a hólyag kiürülését vagy a vizelet visszatartását a hólyagban. Az elektromos stimuláció bizonyos idegek elektromos stimulálásáról szól, amelyek befolyásolják a hólyag működését.
Az elektromos stimulációnak különböző módszerei vannak.
A tibialis ideg perkután elektromos stimulálása
A tibialis ideg úgynevezett perkután elektromos stimulációjában (Nervus tibialis), amelyet szintén rövidítünk a PNTS-ben, bizonyos idegeket elektromos ingerek segítségével tűn keresztül stimulálunk. A kezelés célja a húgyhólyag izmok túlzott összehúzódásának csökkentése, amely jellemző a késztetés inkontinenciára.
A tibialis ideg tűvel történő elektrostimulációját néhány urológus, valamint néhány medencefenék- és kontinenciaközpont kínálja.
A sípcsont idegének (Nervus tibialis) perkután elektromos ingerlésével finom elektróda tűt helyeznek a bőrbe a belső boka területén. Az áramimpulzusok leadása érdekében az elektródatűt egy áramforráshoz csatlakoztatjuk. Ezután rövid elektromos impulzusok bocsátódnak ki a tűn keresztül. Ezek állítólag irritálják a sípideget, amely a belső boka közelében fut.
Úgy gondolják, hogy a sípcsont idegének irritációja a gerincvelőben más idegeket stimulál, amelyek felelősek a hólyag működésének szabályozásáért. A perkután tibialis idegstimuláció célja a hólyagizmok túlzott összehúzódásának ellensúlyozása.
A tibialis ideg perkután elektromos stimulációja alapvetően alkalmas bármilyen súlyú és életkorú késztetési inkontinenciában szenvedő férfiak és nők számára.
A súlyos szívritmuszavarok szabályozására pacemakerrel vagy beültetett sokkgenerátorral (defibrillátorral) rendelkező betegek, vérzési hajlamú, helyi fertőzésekkel, különféle súlyos társbetegségekkel küzdő betegek vagy terhes nők nem alkalmazhatják ezt az eljárást.
A munkamenet időtartama és intervallumai szolgáltatótól függően változnak. Például 12, körülbelül 30 perces terápiás foglalkozást kínálnak. A kezelések általában hetente egyszer zajlanak. Ezt egyéni fenntartó terápia követheti, hosszabb időközönként terápiás foglalkozásokkal.
Lehetséges, hogy a költségeket a törvényi egészségbiztosítás fedezi. Kérje meg kezelőorvosát vagy a perkután elektromos stimuláció megfelelő szolgáltatóját.
A tűvel történő elektrostimuláció segít?
Milyen megállapítások tehetők a tibialis ideg tűvel történő ingerlésének inkontinencia miatt történő stimulálásának előnyeiről és káros hatásairól a vizsgálat alapján?
A perkután elektromos stimuláció egy lehetőség számomra?
Azt fontolgatja, hogy a sípcsont idegének tűvel történő elektromos ingerlése lehetséges-e az Ön számára a sürgető inkontinencia tüneteinek csökkentése érdekében? Itt súlyozhat egyes szempontokat mellette vagy ellene, és így könnyebben eljuthat egy értékeléshez.
Perkután elektromos stimuláció szempontjai - PDF letöltése
A sípcsont idegének transzkután elektromos stimulálása
A tibialis ideg elektromos stimulálása tűk nélkül is elvégezhető a bőrre erősített elektródák segítségével. A tibialis ideg elektromos stimulációjának ezt a formáját transzkután tibialis idegstimulációnak (röviden TTNS-nek) nevezzük. A kezelési módszer célja továbbá a húgyhólyag izomzatának túlzott összehúzódásának csökkentése, amely jellemző a késztetési inkontinencia esetén.
A sípcsont ideg (tibialis ideg) transzkután elektromos stimulációjával elektródákat ragasztanak a bőrre a belső boka területén. Az áramimpulzusok leadása érdekében az elektródákat egy aktuális eszközhöz csatlakoztatják. A rövid elektromos impulzusok célja a sípcsont idegének stimulálása, amely a belső boka közelében fut. Úgy gondolják, hogy a sípcsont idegének stimulálása stimulálja a gerincvelő egyéb idegeit, amelyek felelősek a hólyag működésének szabályozásáért. A cél a húgyhólyag izmok túlzott összehúzódásának csökkentése.
A transzkután elektromos stimulációt a kontinencia és a medencefenék központjainak, szakosodott járóbeteg-osztályainak vagy praxisainak munkatársai utasítják. Ezek például szakképzett orvosok vagy úgynevezett kontinencia ápolók. Bizonyos körülmények között az érintett személyeket az őket felajánló orvostechnikai cégek munkatársai is megismertetik a transzkután idegstimulációval. Az egyszeri utasítások általában elegendőek. Ezután az érintett személy önállóan végzi az elektromos stimulációt otthoni edzésként.
A sípcsont idegének elektromos stimulációja a bőrön kívülről rögzített elektródákkal alapvetően alkalmas férfiak és nők számára, akiknek bármilyen intenzitású és minden korú inkontinencia van.
A súlyos szívritmuszavarok szabályozására pacemakerrel vagy beültetett sokkgenerátorral (defibrillátorral) rendelkező betegek, vérzési hajlamú, helyi fertőzésekkel, súlyos társbetegségekkel küzdő betegek vagy terhes nők nem alkalmazhatják ezt az eljárást.
A transzkután elektromos stimulációt általában otthon körülbelül 20 percig, legalább 3 hónapig végzik.
Általában, de nem mindig, a költségeket a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok fedezik. Kérdezze meg orvosát erről.