Irritálható bél szindróma Amikor az emésztés megőrül - IGPmagazin az egészségügyi szakemberek
Egészséges életmód, fogyatékosság és befogadás, öregedés, digitális egészség, diagnózis és terápia
Néhány tabletta vagy injekció - és a tünetek elmúltak: ez az elv nem működik az irritábilis bél szindróma kezelésében. Idő, türelem és életmódváltás szükséges.
Mintha megőrülne a gyomor. Azok a visszatérő hasi fájdalmak, amelyeket az érintettek nem tudnak kitalálni. Aztán ez a tartós gáz - csak kényelmetlen. Ráadásul az a vágy, hogy azonnal WC-re menjünk. Aki szenved ezekben vagy más gyomorproblémákban, semmilyen körülmények között nem támaszkodhat önterápiára. "A beteg alapos kivizsgálása szükséges a súlyos betegségek, például a fertőzések vagy a vastagbélrák kizárása érdekében" - mondja Richard Raedsch professzor. A wiesbadeni St. Josefs Kórház gasztroenterológiai osztályának főorvosa.
A laboratóriumi vizsgálatok, az ultrahang vagy a kolonoszkópia során az orvosok néha semmilyen szerves eredménnyel nem találkoznak a beteg gyomor-bélrendszeri panaszaira vonatkozóan. Az "irritábilis bél szindrómát" gyakran nevezik diagnózisnak ilyen esetekben. "Az irritábilis bél szindróma nem igazán veszélyes életveszélyes vagy fertőző értelemben" - mondja Thomas Preis kölni gyógyszerész. De a betegség, amely székrekedésben vagy hasmenésben is megnyilvánulhat, kellemetlenséget okoz - és általában krónikus.
A stressz és a harag érezteti magát a gyomorban
Raedsch szerint a németek 25-30 százaléka szenved irritábilis bél szindrómában. "Főleg a nők szenvednek ettől" - mondja. Hogy miért érinti kevésbé a férfiakat, azt még nem tudományosan bizonyították. Az sem világos, hogy pontosan mi okozza az irritábilis bél szindrómát. "Vannak arra utaló jelek, hogy a psziché szerepet játszhat" - hangsúlyozza Thomas Sokollik orvos és alternatív orvos Kreuztalból (Észak-Rajna-Vesztfália).
Rámutat, hogy a belet mint emésztőszervet áthatja az idegek hálózata. Ez a rendszer szorosan kapcsolódik az agyhoz. A stressz, a harag vagy a szomorúság eljuthat a gyomor-bél traktusba, és mindent összekeverhet ott. "Bizonyos étkezési szokások problémákat okozhatnak az érzékeny gyomorral is" - mondja Raedsch professzor. A napló legalább ideiglenes vezetése segíthet annak kiderítésében, hogy a tünetek bizonyos ételek intoleranciájának köszönhetőek-e vagy sem. "Néha csak hagymát, bizonyos fűszereket vagy tejtermékeket lehet kezelni a gyomor-bél traktusban" - mondja Sokollik. Ha ezeket a termékeket kihagyják, ez sikerhez vezethet.
A speciális diéták segíthetnek
Bizonyos esetekben az irritábilis bél szindrómában szenvedőket szigorú étrendnek is alávetik: Ez a FODMAP elkerülését jelenti. A rövidítés fermentálható oligo-, di- és monoszacharidokat, valamint poliolokat (cukoralkoholokat) jelent. A tudósok felfedezték, hogy a FODMAP problémákat okozhat az emésztőrendszerben. Azok, akik ezt az étrendet követik, négy-nyolc hétig vágják ki az összes olyan terméket, amely fruktózt, laktózt vagy szorbitot tartalmaz. A csonthéjasok, a káposzta és a hüvelyesek, de a tejtermékek és az édességek is egyelőre tilosak az étlapról.
A FODMAP ezen egy-két hónapos radikális lemondása után, amely után a betegek gyakran tünetmentesek, egyfajta tesztfázis kezdődik: A beteg feltárja, hogy a kihagyott ételek közül melyiket és milyen mennyiségben tudja elviselni. A harmadik lépésben meghatározzuk az egyéni táplálkozási tervet, amellyel az irritábilis bél szindrómában szenvedők a lehető legtünetek nélkül maradhatnak. "Ezt a diétát csak orvosi irányítás mellett szabad végrehajtani" - hangsúlyozza Raedsch. Szerinte ennek nincs mindig értelme, mivel a FOPMAP-ról való radikális lemondás az első fázisban megfosztja a szervezetet a sürgősen szükséges tápanyagoktól.
Enyhítse a görcsöket
Aki irritábilis bél szindrómában szenved, általában nem szabadul meg egy pillanat alatt. Annak érdekében, hogy tegyen valamit az akut tünetek, például a hasi görcsök vagy a puffadás ellen, a beteg specifikus gyógyszereket kap, például fájdalomcsillapítókat vagy görcsoldó gyógyszereket. "Számos növényi termék, például kömény, édeskömény és ánizs tea formájában is kapható a gyógyszertárakban" - magyarázza Preis. Bizonyos esetekben antidepresszánsokat is felírnak. "Az irritábilis bél szindrómában szenvedők körülbelül egyharmadának depressziós viselkedési jellemzői vannak" - mondja Raedsch. Az antidepresszánsok nemcsak feldobták a hangulatot, hanem hatással voltak a belek idegrendszerére is.
A gyomor forró vizes palackja egyes esetekben szintén segíthet a fájdalom vagy görcs enyhítésében. "Az akupunktúrás kezelés, amelynek során a hasüreget rögzítik, gyakran sikeres" - mondja Sokollik. A gyógyszeres kezelés és az étkezési szokások megváltoztatása egyébként is csak az irritábilis bél szindróma terápiájának része. Ezenkívül gyakran állandó változás következik be az életmódban. "Ehhez idő és türelem kell" - hangsúlyozza Sokollik. Az olyan relaxációs technikák, mint a jóga, a tai chi vagy a légzési terápia segíthetnek egyensúlyba hozni a ritmusát vesztett emésztőrendszer idegrendszerét. "Fontos csökkenteni a stresszt és megnyugodni" - magyarázza Raedsch. Az eljutás egyik módja lehet a pszichoterápia vagy a viselkedésterápia: "Az, hogy melyik terápia a megfelelő, az egyedi esettől függ."