Irritálható bél szindróma és rák - rák 360

Irritálható bél szindróma és vastagbélrák - derítse ki, hogy van-e kapcsolat a kettő között, hogyan hasonlítanak egymásra és miben különböznek egymástól.

Mi az irritábilis bél szindróma?

Az irritábilis bél szindróma gyakori bélprobléma, amely hasi fájdalmat, székrekedést, hasmenést vagy a kettő váltakozó periódusát okozza. Irritált bél szindrómának, spasztikus vastagbélnek, spasztikus bélnek és funkcionális bélrendellenességeknek is nevezik.

Bár néha összetévesztik a vastagbélgyulladással, egy gyulladásos bélbetegséggel, valójában ez egy súlyosabb állapot, amely a vastagbél károsodásával jár. Az irritábilis bél szindróma nem károsítja a vastagbelet. A gyulladásos bélbetegségtől (fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség) ellentétben az irritábilis bél szindróma nem jár semmilyen további kockázattal a vastagbélben vagy a vastagbélrák kockázatával.

okoz

Az irritábilis bél szindróma oka nem ismert, de ismert, hogy egyes tényezők kiválthatják a fájdalmat és a kellemetlenségeket: érzelmi stressz, túlzott táplálékfelvétel, gázok a belekben, magas hormonkoncentrációk, bizonyos gyógyszerek, bizonyos ételek (például csokoládé), alkohol, kávé, tejtermék, fruktóz stb.).

Az irritábilis bél szindróma esetén számos tényező vezethet ehhez a problémához. Bizonyos esetekben a visszatérő gastroenteritis irritábilis bél szindrómához vezethet. Ez viszont az emésztőrendszer betegségei, például vírusfertőzések következménye. Ezenkívül bizonyos élelmiszerek iránti allergia ehhez az orvosi problémához vezethet.

A stressz súlyosbíthatja az irritábilis bél szindróma tüneteit, de ez nem a kiváltó ok. Nincs is közvetlen kapcsolat az irritábilis bél szindróma és a vastagbélrák között.

A vastagbélrák pontos oka még nem ismert. Tudjuk azonban, hogy a vastagbéldaganatokat általában az egészséges sejtek DNS-ében bekövetkező változások okozhatják. Ez akkor is ellenőrizetlen osztódást okoz, ha nincs rá szükség, és így kialakul a daganat.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindróma tünetei a következők:

hasi fájdalom és görcsök, amelyek visszatérő rohamok vagy folyamatos fájdalomként jelentkezhetnek;
székrekedés vagy hasmenés vagy a kettő váltakozó periódusai, valamint a bélmozgás fokozott és sürgős szükségessége;
puffadás;
béltranzit változások;
székletváladék - a széklet vér SOHA nem az irritábilis bél szindróma tünete. Azoknak az embereknek, akiknek székletükben vér van, állandó fájdalom vagy láz van, beszélniük kell orvosukkal.

Röntgensugárzás vagy az alsó gasztrointesztinális endoszkópia felhasználható a vastagbél belsejének vizsgálatára, különösen az idősebb emberek számára. Néha hasi ultrahangot vagy bárium röntgenfelvételt is végeznek.

Kiváltó tünetek

Azok a kiváltók, amelyek az irritábilis bél szindróma epizódját okozhatják, személyenként változnak. A leggyakoribb kiváltó okok a következők:

bizonyos ételek - alkohol, koffein, csokoládé, hüvelyesek, keresztes keresztesek, tejtermékek, fűszerek, egyes gyümölcsök, zsíros ételek, sült ételek stb.
az étel túlzott elfogyasztása vagy túl gyors elfogyasztása;
stressz és szorongás;
hormonális változások - akárcsak a menstruáló nők esetében;
gyomor-bélrendszeri fertőzések.

Fontos, hogy az emberek megpróbálják azonosítani saját kiváltó okaikat, hogy elkerüljék vagy minimalizálják az irritábilis bél szindróma tüneteit.

Kezelés és megelőzés

Diéta és életmód

Az irritábilis bél szindrómában szenvedők általában életmódjuk megváltoztatásával kezelhetik tüneteiket. Az egészséges táplálkozás csökkentheti a tüneteket. Élelmi rost (például teljes kiőrlésű kenyér és gabonafélék, hüvelyesek, gyümölcsök és zöldségek) nedvesen tartják a székletet és elősegítik a béltranszportot. A magas rosttartalmú étrend eleinte enyhe puffadást és bélgázokat okozhat, de általában néhány hét alatt csökken, és az elfogyasztott rost mennyiségének fokozatos megváltoztatásával kordában tartható. Fontos az elfogyasztása is folyadékok, különösen a víz, a székrekedés megelőzésére vagy csökkentésére.

Stressz és kikapcsolódás

Mivel a stressz irritábilis béltünetekhez vezethet, a stressz kezelése hatékony módja ennek az állapotnak a kezelésében. A relaxációs gyakorlatok és a meditáció, valamint a pszichoterápia is hatékony lehet.

Kábítószerek

Az irritábilis bél szindróma elleni gyógyszer célja a tünetek enyhítése. Gyógyszerek állnak rendelkezésre az ételek emésztőrendszeren keresztüli mozgásának lelassítására és a hasmenés kezelésére. Hashajtók ajánlhatók tartós székrekedés esetén, de a hosszan tartó alkalmazást kerülni kell. A hasmenés ellenes gyógyszerek hasznosak lehetnek azok számára, akiknek tünetként gyakran hasmenése van.

Egyes adatok arra utalnak, hogy az irritábilis bél szindróma oka lehet a bélben található baktériumflóra egyensúlyhiánya. A probiotikumok csökkenthetik az irritábilis bél szindrómában szenvedők tüneteit az egyensúly helyreállításával.

Mi a vastagbélrák?

Vastagbél rák az emésztőrendszeri daganatok kategóriájába tartozik, és az emésztőrendszeren keresztül terjedő tömegek vagy daganatok kialakulásához vezet. A tünetek idősebb embereknél fordulnak elő az irritábilis bél szindrómához képest, a bélrák 10-ből 9 diagnózisa 60 év feletti embereknél.

A vastagbélráknak egyetlen oka nincs. Szinte az összes vastagbélrák így kezdődik nem rákos polipok (jóindulatú), amely később rákká fejlődhet. Ezeket a polipokat kolonoszkópia során lehet kimutatni és eltávolítani.

60 év feletti életkor;
vastagbél-polipok;
gyulladásos bélbetegségek, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás;
a vastagbélrák családtörténete;
a rák személyes története;
szegényes táplálkozás, hogyan gazdag vörös húsban az étrend;
a túlsúly és az ülő életmód;
fogyasztása alkohol;
dohányzóstb.

Az egyik kockázati tényező örökletes, így ha egy közeli családtagnak bélrákja van vagy volt, akkor a bélrák személyes kockázata magasabb lehet - örökletes rák. A gyulladásos bélbetegség a vastagbélrák kockázati tényezője is.

Hogyan nyilvánul meg a vastagbélrák?

A vastagbélrák tünetei általában a következők:

vér a székletben - amely nyilvánvaló ok nélkül történik, és nem kapcsolódik a tranzit változásához;
a béltranzit változásai - gyakori ürítési igény, gyakoribb széklet stb.
tartós hasi fájdalom, puffadás vagy kényelmetlenség - evés miatt, és étvágytalansággal vagy megmagyarázhatatlan fogyással járhat;
székrekedés;
fáradtság;
fogyás;
hasmenés.

A tranzitváltozások és a hasi fájdalom a délutáni puffadással szintén az irritábilis bél szindróma tünetei, így a kettő kezdetben összezavarodhat.

Az irritábilis bél szindróma növeli a rák kockázatát?

Az irritábilis bél szindróma nem okoz riasztó tüneteket. Az ilyen súlyos tüneteket általában más orvosi problémák okozzák, amelyek fizikailag befolyásolják a bélrendszert, és további vizsgálatot igényelnek. Például kis mennyiségű élénkvörös vért okozhat aranyér vagy anális repedés. Mindenesetre ezen súlyos tünetek bármelyikének orvoshoz kell fordulnia értékelés céljából:

vér a székletben;
az alvást és a napi tevékenységeket befolyásoló tünetek;
megmagyarázhatatlan fogyás.

Fontos tudni, hogy az irritábilis bél szindróma NEM okoz vastagbélrákot, és NEM növeli a rák kockázatát.

A vastagbélrák sajnos gyakori rák, amely leggyakrabban 50 év feletti embereknél fordul elő. Szűrési teszt, például kolonoszkópia ajánlott 50 éves kortól kezdve. Azok számára, akiknek további kockázati tényezői vannak, különösen a vastagbélrák családi kórtörténetében, javasoljuk, hogy a szűrést korábban kezdjék meg. A vastagbélráknak nagy esélye van a gyógyulásra, ha a korai stádiumban észlelik, és a szűrés segíthet azonosítani és megszüntetni a bélpolipokat, még mielőtt azok rákossá válnának.

Az Annals of Epidemiology (2015) folyóiratban publikált tanulmány szerint az irritábilis bél szindróma nem növeli a rák kockázatát, de téves diagnózis fordulhat elő, mert a tünetek a korai szakaszban általában hasonlóak.

Mi a különbség az irritábilis bél szindróma és a vastagbélrák között?

Nincsenek olyan vizsgálatok az irritábilis bél szindrómára, amelyek kimutatják az emésztőrendszer változásait. A vastagbélrák diagnózisa azonban magában foglalja vér azonosítása a székletben aranyér hiányában. Kolonoszkópia elvégezhető a rák jeleinek felkutatására.

A béldaganatokhoz képest az irritábilis bél szindróma általában fiatalabb korban (20-30 év) jelentkezik, míg a bélrák általában 60 éves kor után következik be. Ha vér jelenik meg a székletben, fontos orvoshoz fordulni - a széklet vér nem az irritábilis bél szindróma tünete.

A vastagbélrák súlyos állapot, és különféle típusú szövődményekhez vezethet. A vastagbélrák egyes típusai, például a kemoterápia, más problémákhoz vezethetnek, például hányáshoz, émelygéshez, a fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség hiányához stb. Néhány embernél bélelzáródás is kialakulhat. Az irritábilis bél szindróma és a vastagbélrák két különböző probléma, és egyértelmű diagnózist kell felállítani a megfelelő kezelés érdekében. Az irritábilis bél szindróma nem vezet vastagbélrákhoz.

Mivel az irritábilis bél szindróma és a vastagbélrák tünetei nagyon hasonlóak, fontos a helyes diagnózis felállítása.

A kockázati tényezők közötti különbségek

Az irritábilis bél szindróma kockázati tényezői a következők:

az irritábilis bél szindróma kockázata magasabb 45 év alatti embereknél;
a nők kockázata magasabb, mint a férfiaké;
ételallergiák;
gyulladás és gyomor-bélrendszeri kórelőzmény.

A vastagbélrák kockázati tényezői a következők:

a bélpolipok története - jelentősen növelik a vastagbélrák kockázatát;
a vastagbél gyulladásának története;
öröklött szindrómák - ha egy családtagnál a vastagbél állapota van, akkor az továbbadható a családnak;
ülő életmód - a fizikai aktivitás hiánya növelheti a rák kockázatát;
elhízás - a testfelesleg növeli a rák kockázatát;
diabetes mellitus - a cukorbetegeknél, különösen azoknál, akiknél kialakult az inzulinrezisztencia, fokozott a vastagbélrák kockázata;
a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás hajlamosíthat a vastagbélrákra;
A rák kezelésére alkalmazott korábbi sugárterápia növelheti a rák egy másik formájának kockázatát.

(1) Irritálható bél szindróma, link: https://www.bowelcancerresearch.org/ibs
(2) Vastagbélrák vs. IBS (irritábilis bél szindróma) tünetei és jelei, link: https://www.emedicinehealth.com/colon_cancer_vs_ibs_irritable_bowel_symptoms/article_em.htm
(3) Bélrák, link: https://www.nhs.uk/conditions/bowel-cancer/
(4) Irritálható bél szindróma, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016
(5) A rák kockázata irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél: országos népességalapú tanulmány, link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1047279715003324
(6) Irritálható bél szindróma és a vastagbélrák kockázata: dán országos kohortvizsgálat, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3068503/

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.