Irritált bél szindróma Hogyan hat a gyomor és a psziché egymásra; gyógyszertári magazin
Azok, akik irritábilis bél szindrómában szenvednek, gyakran úgy érzik, hogy nem veszik őket komolyan. De a panaszok nem képzeltek. Két idegrendszer komplex kölcsönhatásáról
Az irritábilis bél szindróma nem fájdalom. Az érintett emberek néha sokat szenvednek
Stressz, harag, félelem? Forró a fej és a gyomor közötti adatforgalmi úton: a stresszhormonok aktiválják a bélfal ideg- és immunsejtjeit. Az izmok megfeszülnek. A bélidegek fájdalmat és nyújtó ingereket juttatnak az agyba. Ez általános rosszullétet regisztrál, és úgy dönt, hogy jobb lenne WC-re menni.
A túlműködő hasi agy irritábilis bél szindrómához vezethet
A psziché és a belek élénk csereprogramban vannak idegrostok, hírvivő anyagok és immunsejtek révén. Egyrészt a düh és a stressz aktiválja a bélmozgást, másrészt az emésztőrendszeri rendellenességek rossz hangulatot okoznak. Újabb tanulmányok azt is jelzik, hogy a bélflóra összetétele a pszichére is hatással van.
A kommunikációs központ a "hasi agy" - idegsejtek millióinak hálózata, amely függetlenül ellenőrzi az emésztést. A bél-agy tengely idegrostjain keresztül folyamatosan információt szolgáltat az agy limbikus rendszerének, ahol az érzéseket feldolgozzák. De amikor a hasi agy túlságosan „kommunikatívvá” válik, az érintettek hasi fájdalmakban, görcsökben, puffadásban, hasmenésben vagy székrekedésben szenvednek. Az irritábilis bél szindróma néven ismert jelenség.
Az útmutatóhoz:
Azonosítsa és kezelje az irritábilis bél szindrómát
Az irritábilis bél szindróma tünetei típusonként változnak, és a terápia is. A diéta fontos szerepet játszik. A bélbetegség áttekintése
"Az irritábilis bél szindrómának számos szerves oka van, a bélben vagy az agyban meghatározott rendellenességekkel" - magyarázza Michael Schemann professzor a Müncheni Műszaki Egyetem Humánbiológiai Tanszékéről. "Néhány betegnek tudatalatti gyulladása van a bélbélésben." Az ott található gyulladásos sejtek olyan hírvivő anyagokat szabadítanak fel, mint a szerotonin, hisztamin és proteázok, amelyek érzékenyítik a bél agy idegsejtjeit és a bél-agy tengelyt, és növelik az emésztőrendszer fájdalomérzékenységét.
A magas szintű szenvedés ellenére az érintettek gyakran úgy érzik, hogy nem veszik őket komolyan. "Sajnos a klinikákon és a gyakorlatokon még nincsenek megfelelő eszközök és biomarkerek az alapkutatásban talált finom változások észlelésére és speciális kezelésére" - mondja Thomas Frieling professzor, a Helios-Klinikum Krefeld belgyógyász és neurogasztroenterológusa.
"Nem minden irritábilis bél szindróma jön létre egyenlően"
Az okok nagyon különbözőek lehetnek: "Nem minden irritábilis bél szindróma jön létre egyenlően" - hangsúlyozza Frieling. Néhány beteg érzékenyebben reagál a külső hatásokra, és szorongóbb. "Itt az agy megváltozott központi ingerfeldolgozása gyanítható" - mondja. - De ez nem jelenti azt, hogy mentális betegség lenne. Más betegek gyakran gyomor-bélrendszeri fertőzések után tudatalatti gyulladást mutatnak, a megnövekedett immunsejtekkel a bélfalban, ami felfúvódást és változásokat okozhat a székletben. Megint mások intoleranciával reagálnak az élelmiszer-összetevőkre.
Sok beteg először megpróbálja egyedül kezelni panaszait. Schmitt Roland, nürnbergi gyógyszerész először a növényi gyógyszereket javasolja: "A kombinált készítmények és a gyomor-bélrendszeri teák enyhítik a görcsöket és a puffadást, és szabályozzák a bélizmok mozgását. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, vagy ha fogyás és láz van, akkor azt tanácsolja orvosának: "A súlyos betegségeket ki kell zárni."
Egyéb betegségek kizárása
Az orvos művészete az, hogy minden egyes esetben kiderítse az okát. "A rák, a gyulladás és a fertőzések kizárása érdekében minden beteget kolonoszkópiával kell ellátni, a nőknél pedig nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni" - mondja Frieling. Különösen hasmenés esetén intenzív diagnózist kell végrehajtani a kezdetektől fogva.
Az orvosok egyelőre csak a tüneteket enyhíthetik. "Az irritábilis bél szindrómára soha nem lesz csodatabletta", Frieling biztos. Ezért különféle terápiás stratégiákat próbál ki pácienseivel, és megfigyeli, hogy mi a legmegfelelőbb számukra.
Klinikailag az érintettek fájdalomra, puffadásra, székrekedésre vagy hasmenésre oszthatók, a fennálló tünetek függvényében. Ha a felfúvódás áll a középpontban, érdemes kipróbálni a habtalanító szereket, a gyógynövényeket és a probiotikumokat. "Néha a vastagbél baktériumai a vékonybélben telepednek le. A szénhidrátok erjesztésével gázokat okoznak, és antibiotikumokkal kezelhetők" - magyarázza Frieling. Fájdalom esetén görcsoldók, fitoterápiás szerek és probiotikumok alkalmazhatók. "Az alacsony dózisú antidepresszánsok normalizálják egyes betegek fokozott fájdalomérzetét" - magyarázza.
A stressz rossz - a beleknek is
A többi szerves betegséghez hasonlóan az orvosok is egészséges életmódot javasolnak fogyás, testmozgás és kiegyensúlyozott étrend mellett. Schmitt gyógyszerész azt is tanácsolja ügyfeleinek, hogy csökkentsék a stresszt és rendszeresen lazítsanak. Paul Enck professzor, a tübingeni egyetemi kórház pszichofiziológusa megerősíti: "Bár a stressz nem okoz irritábilis bél szindrómát, a depresszióhoz és a szorongáshoz hasonlóan ronthatja a klinikai képet." Tanulmányok szerint a pszichoterápiás intézkedések ugyanolyan hatékonyak, mint a gyógyszerek. Enck hangsúlyozza: "A betegnek azonban készen kell állnia erre."