JFHOD - francia orvostudományi társadalom d; máj-gasztroenterológia és emésztőrendszeri onkológia
P.16 - Súlygyarapodás Y megkerülés után: a CPA hatékonysága 2 év múlva
Bevezetés
A BypassY lehetővé teszi a túlsúly 75% -ának elvesztését. Azonban 2 évvel a műtét után, az esetek körülbelül 10-20% -ában, súlygyarapodás figyelhető meg.
Ennek a súlygyarapodásnak az okai bizonytalanok és valószínűleg többtényezősek: nem megfelelő beteg, a gyomorcső tágulata, a gyomor-jejunális anasztomózis tágulata.
Számos endoszkópos kezelést írnak le az anasztomotikus átmérő csökkentésére és a második esély megadására: klipek, varratok, APC.
Az APC-kezelés egyszerű, hatékony, kevéssé betegesnek tűnik.
Fel akartuk mérni az anasztomotikus átmérő csökkentésének megvalósíthatóságát és hatékonyságát 24 hónapon belül a fogyás során.
Betegek és módszerek
11, átlagosan 44,36 éves (34-65) életkorú beteget kezeltünk 3 CPA-kezeléssel. A betegeket arról tájékoztatták, hogy a kezelést nem érvényesítették, következményeiket összegyűjtötték. Térfogat-letapogató lehetővé tette a gyomorcső tágulatának kiküszöbölését, endoszkópia tette lehetővé a gyomor-jejunális anastomosis kitágulását (átmérője meghaladja a 2 cm-t). A Propofol alatti kezelések 8 hetes időközzel voltak egymástól, ambulánsan 10 beteg esetében 1 beteg esetében a foglalkozásokat egy éjszakai kórházi tartózkodás mellett végezték. A műtét utáni 2. szintű fájdalomcsillapítókat, PPI-t és szukralfátot írták fel.